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  • 简介:目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤卵巢功能影响。方法选择2008年1月至2010年12月在本院就诊90例子宫肌瘤患者为研究对象,按照治疗方式不同将其分为HIFU组(n=30,HIFU治疗),肌瘤剔除组(n=0,子宫肌瘤剔除术)和全子宫切除组(n=30,全子宫切除术)。测定并分析3组患者术前及术后6个月血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平变化(本研究遵循程序符合本院人体试验委员会所制定伦理学标准,得到该委员会批准,并与之签署临床研究知情同意书)。3组患者年龄、临床症状及肌瘤类别方面比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结果HIFU组和肌瘤剔除组患者术前与术后6个月血清FSH,LH,E2比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。全子宫切除组患者术后6个月血清FSH,LH明显升高,E2明显下降,与术前相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。HIFU组与全子宫切除组术后6个月激素水平变化比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论HIFu治疗育龄期子宫肌瘤患者卵巢功能无明显影响。

  • 标签: 高强度聚焦超声 子宫肌瘤 手术 卵巢功能
  • 简介:胎儿先天畸形是指胎儿由于内在发育异常而引起器官或身体某部位形态学缺陷。大部分产前诊断为胎儿先天畸形孕妇选择接受人工终止妊娠术治疗。终止妊娠后患者可出现焦虑、抑郁和悲伤情绪,而持续长时间或高水平悲伤情绪常与缺乏有效社会支持有关。目前,胎儿先天畸形终止妊娠后患者治疗及护理主要集中于生理方面。作者拟就国外胎儿先天畸形终止妊娠后女性心理影响和社会支持研究进展进行综述如下。

  • 标签: 胎儿先天畸形 妊娠 心理 社会支持
  • 简介:目的探讨子宫动脉栓塞(UAE)治疗症状性子宫肌瘤患者月经,卵巢功能及生育力影响。方法选择2007年10月至2011年11月于成都市第二人民医院经超声、MRI及妇科检查等明确诊断为症状性子宫肌瘤,并进行UAE治疗56例患者为研究对象。采用回顾性分析法其UAE前、后子宫体积、肌瘤体积、月经改变情况、激素水平变化和生育功能等指标进行统计学分析。本研究遵循程序符合成都市第二人民医院人体试验委员会所制定伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书。结果本组患者接受UAE后:①3个月时,经超声检查结果显示,肌瘤体积及子宫体积均较UAE前明显缩小,并且差异均有统计学意义(P〈0.05)。②随访期内,除3例出现闭经外,其余患者月经量及月经期均基本恢复正常,治疗有效率为94.6%(53/56)。③1,6,12个月时及UAE前,分别有45,39,38及56例患者接受激素水平测检,受检者接受UAE后1,6及12个月时血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇水平与UAE前水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。④本组15例有生育要求者中,3例成功妊娠并顺利分娩,无早产、自然流产及其他产科合并症发生,成功妊娠率为20%(3/15)。结论UAE治疗子宫肌瘤具有安全、创伤小、疗效确切,以及月经和生育能力影响较小等优点。由于本研究纳入样本量较小,UAE治疗子宫肌瘤卵巢及生育功能影响,尚需进步研究证实。

  • 标签: 肌瘤 子宫 动脉 子宫 栓塞 月经失调 生育力 并发症
  • 简介:在这里我要向大家介绍本书,相信大家应该都听说过,相信有很多人都看过,相信这本书很多人都影响至深,同时这也是我影响最深书,这本书名字叫《假如给我三天光明》。我第次读这本书是在我感到人生最困难时候,那时候我没有稳定工作,没有稳定收入,感到生活没有什么意义,这时我偶尔走进书店,又偶尔在个小角落里发现这本书,偶尔翻开书页,但是所看到内容却让我顿时感到眼前亮……

  • 标签: 一本 海伦·凯勒 当代著名作家 双目失明 于海伦 小角
  • 简介:目的:探究产后妇女盆底康复治疗、盆底肌训练具体内容、应用价值及在盆底功能方面评价。方法:电脑随机法指导下,将本文筛选研究对象分组,即:对照组、实验组,统计发现,2组产妇样本数为62,时间开始于2021年7月,结束于2022年12月;其中,盆底康复治疗在对照组中开展,盆底康复治疗、盆底肌训练在实验组中开展,各组纳入产妇31例,就2组临床指标(恶露持续时间、泌乳始动时间)、治疗成效(盆底肌张力评分、尿失禁评分)展开比较。结果:(1)实验组抽取产妇分析后,关于恶露持续时间(19.78±2.53h)、泌乳始动时间(20.68±1.91h)和对照组产妇(32.25±4.11h、41.76±3.25h)相比,实验组有更低表现,P<0.05;(2)盆底肌张力、尿失禁评分测定后,比较治疗前数据,对照组产妇、实验组产妇区别小,P>0.05;治疗工作开展后,在盆底肌张力方面,实验组评分(3.87±0.16)VS对照组评分(2.45±0.39),较高,P<0.05;尿失禁中,评分统计后为(2.91±0.27)、(1.43±0.25),可见,后者比前者低,实验组优势明显,P<0.05。结论:临床治疗时,在产妇恶露持续时间、泌乳始动时间有效缩短,改善盆底肌张力、尿失禁现象,保障最佳效果方面,盆底康复治疗、盆底肌训练更具优势,可进步推行、应用。

  • 标签: 产妇;盆底功能;盆底康复治疗;盆底肌训练;尿失禁;影响评价
  • 简介:目的探讨改良输卵管保守性手术输卵管壶腹部妊娠患者安全性、治疗效果及术后生殖状态影响。方法选择2015年1月1日至2016年3月31日,在上海市普陀区妇婴保健院确诊为输卵管壶腹部妊娠70例患者为研究对象。这70例患者均有生育要求,需保留输卵管。按照随机数字表法,将其分为研究组(n=36,采用改良输卵管保守性手术治疗)和对照组(n=34,采用单纯腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术治疗)。采用回顾性分析方法,收集2组患者般临床资料,包括年龄、孕次、停经天数等,以及2组患者治疗情况,包括手术时间、术中出血量,术后持续性异位妊娠(PEP)发生率,术后第6、12个月宫内妊娠和复发性异位妊娠(REP)发生率,以及治愈率等。采用成组t检验,2组患者年龄、停经天数、术前血β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平、手术时间、术中出血量等进行统计学分析。采用Wilcoxon秩和检验,2组患者孕次、术后疼痛持续时间等进行统计学分析。采用χ2检验,宫内妊娠率,PEP、REP发生率及治愈率等进行统计学分析。采用MannWhitneyU检验,术后第3、7天不同疼痛程度所占比例进行统计学分析。本研究遵循程序符合上海市普陀区妇婴保健院人体试验委员会所制定伦理学标准,得到该委员会批准(批准编号:2014-18),并与所有受试者签署临床研究知情同意书。结果(1)2组患者年龄、孕次、停经天数、术前血β-hCG水平等般临床资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(2)研究组患者手术时间为(58.3±11.2)min,显著长于对照组(30.1±10.7)min,并且差异有统计学意义(t=10.759,P〈0.001)。研究组术中出血量为(35.2±6.3)mL,显著高于对照组(20.4±5.6)mL,并且差异亦有统计学意义(t=10.370,P〈0.001)。(3)2组患者于术后第6个月宫内妊娠率和REP发生率�

  • 标签: 妊娠 输卵管 生殖 输卵管妊娠开窗取胚术 宫腔镜 留置导丝
  • 简介:目的探讨尿4种微量蛋白在妊娠肾损伤早期临床诊断价值。方法采用速率散射比浊法对正常妊娠产妇165例、妊高征45例和非孕对照40例尿4种微萤蛋白MA、TRF、IgG和A1M进行检测。结果与对照组比较,早孕组尿4种微量蛋白差异无显著意义(P〉0.05);中孕组中MA、TRF有明显升高.差异有显著意义(P〈0.001),其余无明显改变;晚孕组和妊高征组尿4种微量蛋白均有明显升高.差异有显著意义(P〈0.001)。结论尿中4种蛋白检测可以作为晚期妊娠肾损伤早期诊断灵敏指标,肾小球或肾小管损伤及病情发展判断、预后等也有临床意义。

  • 标签: 微量蛋白 妊娠 肾损伤
  • 简介:剖宫产手术般采用硬膜外麻醉,术后患者出现寒战症状很常见,发生率可达到21%~87%。通常发生寒战后都从医疗用药和护理保暖吸氧等方面进行处理。临床实践表明:采取新生儿早吸吮护理干预措施,缓解剖宫产术后患者寒战效果明显,现报道如下。

  • 标签: 护理干预措施 剖宫产手术 术后患者 寒战 新生儿早吸吮 硬膜外麻醉
  • 简介:目的分析不明原因不孕患者小卵泡排卵(ovulatedwithsmallfollicle,OSF)临床特征。方法用回顾性方法分析46例不明原因不孕患者。本组经临床诊断为OSF不孕症患者25例为OSF组,其余21例为对照组。结果本组不明原因不孕妇女中,OSF患者所占构成比为54.35%(25/46)。OSF患者中,64%(16/25)患者有自然流产史,明显高于对照组。OSF患者20例进行了2个周期以上监测,其重复出现率为85%(17/20),表现为黄体功能不足(lutealphasedefect,LPD)患者占52%(13/25)。结论OSF重复出现率高,是引起不孕主要原因之。该病患者以前多被诊断为LPD或不明原因不孕。经阴道超声联合尿LH试纸测定监测排卵,是诊断OSF主要方法。因OSF导致自然流产率高,故建议OSF周期取消治疗计划。

  • 标签: 卵泡 排卵 不孕症 超声
  • 简介:1病例资料回顾分析2004年4月至2006年1月在四川大学华西第二医院确诊为心肌致密化不全10例患者,男性7例,女性3例,年龄为45d~38岁。其中,2例为9岁男性双胞胎患儿,另1例为38岁男性患者(双胞胎之父)。本组患者分别伴有先天性心脏病(室间隔缺损2例、动脉导管未闭2例、房间隔缺损1例、肺动脉狭窄1例、主动脉瓣狭窄1例、肺动脉高压2例)。本组多数患者以“先天性心脏病”收入院,

  • 标签: 心肌致密化不全 心电图分析 先天性心脏病 男性患者 动脉导管未闭 主动脉瓣狭窄
  • 简介:肺表面活性物质(PS)已经被临床常规应用于临床治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)。PS是由脂类和各种肺表面蛋白(SP)构成复合物。近年基础和临床研究PS组成成分及其功能具有更深入认识。PS复杂脂质成分塑造了其独特物理属性。SP-A、-D不仅是PS成分,还分布于肺外组织,可防御各种病原体,并且具有维持免疫稳态作用。各种PS天然制剂在成分和性质上均存在差异,这也使其NRDS患儿治疗疗效、预后等各异,但是哪种PS天然制剂更具有优势,则迄今尚无定论。为了避免PS天然制剂可能导致传染性疾病发生风险与免疫排斥反应风险及降低药物经济成本,PS人工制剂研发已成为热点。目前有关PS成分及其功能研究多聚焦于SP-B、-C及其在NRDS发病机制中作用,而本研究涉及过去少有关注PS脂质成分与其他SP组成。笔者拟PS成分和功能进行全面、详实论述,同时介绍最新PS人工合成制剂,旨在为PS治疗NRDS患儿临床应用提供新认识。

  • 标签: 肺表面活性物质相关蛋白质类 呼吸窘迫综合征 新生儿 主成分分析 凝集素类 功能 药用制剂
  • 简介:目的探讨采取不同量表评估法,性早熟患儿及其母亲心理功能评估价值。方法选择2016年3月至2018年1月,在秦皇岛市妇幼保健院儿科就诊70例女性受试儿为研究对象,按照其是否合并性早熟及其性早熟类型,将其分为中枢性性早熟(CPP)组(n=24)、肾上腺功能早现(PA)组(n=22)和青春期早期发育正常(ENP)组(n=24)3组。所有受试儿及其母亲在初诊后2周内,采用不同量表进行心理功能评估。对于年龄≥6.0岁受试儿,采用自我报告方式进行心理功能评估,使用量表包括《儿童抑郁量表》(CDI)和《哈特儿童感知能力量表》(Harter量表);对于年龄为1.5~5.0岁受试儿,采用家长报告方式进行心理功能评估,采用量表为《儿童行为量表》(CBCL)。纳入研究受试儿母亲心理功能评估,采用"李克特量表"5点测量法(Likert量表),《抑郁、焦虑和压力量表》(DASS)和《积极和消极情绪时间表》(PANAS)进行心理功能评估。本研究遵循程序通过秦皇岛市妇幼保健院医学伦理委员会审查与批准(批准文号:医科伦审2016第61号),所有受试儿监护人均签署临床研究知情同意书。结果①3组受试儿母亲分娩时年龄及受试儿晚出方式构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但是,3组受试儿年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②3组受试儿CDI总分、Harter量表4个子项目和CBCL2个子项目得分分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③CPP组、PA组和ENP组3组受试儿母亲心理功能评估结果显示,受试儿母亲DASS中,抑郁子项目得分分别为(3.9±0.5)分、(4.7±0.8)分和(1.2±0.3)分,紧张子项目得分分别为(8.7±2.6)分、(10.9±3.0)分和(4.9±0.5)分,3组受试儿母亲上述得分分别比较,差异均有统计学意义(F=6.184、P=0.035,F=7.228、P=0.014)。这2个项目的得分进步进行两两比较结果显示,PA组受试儿母亲得分,均高于E

  • 标签: 青春期 早熟 青春期发育 肾上腺功能初现 行为医学 儿童行为障碍 个性量表
  • 简介:近年来,静脉麻醉无痛人工流产手术(单纯麻醉无痛人工流产、联合麻醉人工流产)与普通人工流产手术三种手术同时在临床应用.本文回顾分析我院自2003年11月至2004年8月间不同方法人工流产304例手术血压和心电图监测结果,并比较三种手术方式各自特点.

  • 标签: 人工流产 血压 心电图 临床应用
  • 简介:每到星期五下午是我最高兴也是我最为难时候。高兴是终于迎来为期二天休息时光,为难是每到星期五下午总是“几家欢喜几家愁”——因为,每周五都要分“红花”。

  • 标签: 幼儿教育 学前教育 幼儿园 教育方式
  • 简介:目的探讨特发性低促性腺激素性性腺功能低下(IHH)导致下丘脑性闭经(HA)不孕患者治疗方案和结局。方法收集2003年7月至2010年11月在本院接受治疗11例确诊为IHH导致HA不孕患者临床病历资料,采取回顾性分析法分析促性腺激素(Gn)刺激卵巢进行诱导排卵反应性及治疗结局(本研究遵循程序符合本院人体试验委员会所制定伦理学标准,得到该委员会批准)。经人工周期治疗3个月后,采取A方案[人绝经期促性腺激素(hMG)+人绒毛膜促性腺激素(hcG)]和B方案[hMG+高纯度尿促卵泡素(HP-hFSH)+hcG]两种诱导排卵方案,优势卵泡发育成熟后,指导同房或宫腔内人工授精(IUI),排卵后予黄体支持治疗。结果11例HA不孕患者共计进行26个周期Gn刺激卵巢治疗,以22个周期为治疗有效观察点(因各种原因取消4个周期),则诱导排卵有效率为84.61%(22/26)。在22个有效治疗周期中,11例患者临床妊娠为7例;妊娠结局:自然流产为1例,孕龄8个月时脐带绕颈致胎死宫内引产为1例,足月分娩为5例。周期妊娠率为31.82%(7/22),累积妊娠率为63.64%(7/11)。B方案Gn用药时间短于A方案,两者比较,差异有统计学意义(P〈0.05),而hCG日优势卵泡数和hCG日子宫内膜厚度与A方案比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论外源性Gn是治疗HA和无排卵性不育有效方法,促排卵率高、妊娠结局较好。但是否值得推广,值得进步研究证实。

  • 标签: 下丘脑性闭经 特发性低促性腺激素性性腺功能低下
  • 简介:整合素(integrin)是位于细胞表面的类糖蛋白,是细胞表面重要黏附分子和信号传导功能受体,与其配体结合,可实现神经细胞与周围基质及细胞间相互作用和信息传递,中枢神经系统(centralnervoussystem,CNS)发育和功能维持起重要作用。整合素由a和t3两种亚基组成,

  • 标签: 整合素 脑血管功能 中枢神经系统 细胞表面 传导功能
  • 简介:目的比较盆底悬吊术与传统经阴道子宫切除术在治疗盆底功能障碍性疾病(pelvicfloordysfunction,PFD)中临床疗效。方法选择2007年1月至2008年10月,在本院确诊为女性盆底功能障碍性疾病并完成随访105例患者纳入本研究。将其随机分成两组,A组(n=55)患者行盆底悬吊术,盆腔脏器脱垂(pelvicorganprolapse,POP)合并压力性尿失禁(stressurinaryincontinence,SUI)患者,应用改良经闭孔无张力尿道中段悬吊术(transobturatorinside-outtension-freeurethralsuspension,TVT-O);B组(n=50)患者行经阴道子宫切除术+阴道前、后壁修补术,盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁患者行"U"字形缝合加强膀胱筋膜,并连续锁边缝合阴道前壁黏膜。比较两组术中、术后情况及术后疗效(本研究遵循程序符合本院人体试验委员会所制定伦理学标准,得到该委员会批准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。两组患者均符合盆腔脏器脱垂纳入标准,盆腔脏器脱垂分度、平均年龄、产次和既往手术史、盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁程度等比较,差异无显著意义(P〉0.05)。结果A组较B组手术时间短、术中出血量少、排气时间短、保留导尿时间短和住院时间短,且差异有显著意义(P〈0.05)。治疗盆腔脏器脱垂疗效比较,A组和B组在术后2个月及6个月复发率比较,差异无显著意义(P〉0.05);但A组术后1年复发率较B组低,且差异有显著意义(P〈0.05)。压力性尿失禁治疗疗效,术后2个月、6个月及术后1年,A组较B组复发率低,且差异有显著意义(P〈0.05)。A组及B组术前较术后2个月、6个月及1年盆底障碍量表(pelvicfloordistressinventory,PFDI)评分高,差异有显著意义(P〈0.05)。结论盆底悬吊术较传统经阴道子宫切除术治疗盆底功能障�

  • 标签: 盆底悬吊术 经阴道子宫切除术 盆底功能障碍性疾病 压力性尿失禁 盆腔脏器脱垂
  • 简介:目的:评估临床病理因素对局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗疗效预测价值。方法选择2009年1月至2013年3月在山西医科大学第二医院和山西省肿瘤医院接受新辅助化疗62例宫颈癌患者临床病历资料为研究对象。年龄为35-82岁,中位年龄为50岁。术后经组织病理学检查结果证实均为宫颈鳞癌。按照宫颈癌新辅助化疗是否有效,将其分为有效组(n=47,75.8%)和无效组(n=15,24.2%)。两组患者年龄、化疗前血红蛋白水平、血小板水平、宫颈肿瘤最大直径比较,差异无统计学意义(P〉0.05)(本研究遵循程序符合山西医科大学第二医院和山西省肿瘤医院人体试验委员会制定伦理学标准,得到该委员会批准,研究分组及化疗征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。行新辅助化疗62例ⅠB2-ⅡB期宫颈癌患者临床病理资料进行回顾性分析,分析其化疗后手术情况及术后病理结局,探讨影响新辅助化疗疗效因素。结果有效组新辅助化疗术后宫颈深间质浸润率、淋巴结转移率均显著低于无效组[25/47(53.2%)vs.13/15(86.7%),12/47(25.5%)vs.9/15(60.0%)],差异有统计学意义(χ2=5.371,4.254;P=0.020,0.039);新辅助化疗疗效与临床分期、病理学分级和化疗方案无相关性(P〉0.05),但与化疗前血鳞状细胞癌抗原(SCCAg)水平明显相关[OR=0.135,95%CI(0.027-0.667);P=0.014]。结论化疗前血SCCAg水平与新辅助化疗疗效明显相关,可作为预测局部晚期宫颈癌新辅助化疗疗效指标。

  • 标签: 宫颈新生物 化疗疗法 辅助 治疗结果 鳞状细胞 阻力指数
  • 简介:误解:抗生素可以治疗感冒。抗生素可以对抗细菌,但很多感冒是病毒引起,抗生素对付不了。

  • 标签: 感冒 抗生素 抗细菌