简介:摘要目的探讨自适应统计迭代重建(ASiR)技术对儿童胸部MSCT扫描图像噪声和质量的影响,评价其在儿童胸部低剂量扫描中的应用价值。资料与方法将100例经我院胸部MSCT扫描患儿按照每组50人随机分成研究组与对照组;其中,男58例,女42例,年龄1月~6岁,中位年龄3.6岁;两组均采用GEHealthcareOptimaCT660扫描仪。其中,研究组扫描参数为100kVp、自动毫安(范围20-400MA),NI8,0.5s/r、床进速度为55mm,pitch1.3751、FOVsmallbody,层厚7.5-10.0mm,扫描图像进行薄层0.625mm,50%ASiR重建。从而得到MIP、MPR及3D图像。对照组采用常规参数扫描100kVp,自动毫安(范围20-400MA),NI值5,0.5s/r,Pitch1.3751,层厚7.5-10.0mm,薄层0.625mm重建,采用传统滤波反投影法(filteredbackprojection,FBP)进行图像重建;并分别用FBP及4个水平的(30%、50%、70%、90%)的ASiR重组图像,对图像噪声及质量进行主观评分,主观评分标准①图像噪声,采用5分法1分,噪声轻微;2分,噪声较轻;3分,中等噪声;4分,噪声较重,但尚可接受;5分,噪声过重,完全无法接受;②图像质量评估采用Likert5分制(5分最好,1分最差,≧3分被认为临床可以接受);同时,测量并客观比较两组患儿辐射剂量及图像噪声;扫描范围自胸廓入口至膈肌水平。所有图像传到GEAW4.5工作站进行后处理重组。结果4种水平ASiR评分,各组间差异不明显,无统计学意义(x2=4.019,p>0.05);但与FBP相比,各组间噪声明显降低,差异有统计学意义(x2=19.597,p<0.01);图像质量评分,4种ASiR重建图像与FBP间无明显统计学差异(p值均>0.05);能完全满足诊断要求在50%ASiR是评分最佳,其诊断满意度不随ASiR比例增加而提高,研究组较对照组辐射剂量明显减低,其差异有显著统计学意义(p<0.01);CTDI及DLP分别减少30%和50%;ED减少52%;图像噪声客观评分两组间差异有统计学意义(p<0.01);结论在保证同样图像质量的前提下,与噪声指数为5时的FBP重建算法比较,噪声指数为8时的50%ASiR重建技术可显著降低儿童胸部CT图像噪声,能够完全满足儿童胸部病变诊断要求,同时可以降低辐射剂量达52%,值得临床推广应用
简介:【摘要】目的:研究分析低管电流联合 iDose迭代重建技术应用于儿童胸部低剂量 CT扫描的可行性。方法:选取 2018年 1月 ~2018年 12月在院内进行胸部 CT扫描检查的儿童 68例,随机将所选患儿分为 2组,对照组采用常规剂量行滤波反投影重建,观察组采用低剂量联合 iDose迭代重建。对比分析两组图像图像质量以及辐射剂量情况。结果:观察组信噪比显著高于对照组,两组患者图像主观质量评分无明显差异,观察组辐射剂量显著低于对照组。结论:低管电流联合 iDose迭代重建应用于儿童胸部低剂量 CT扫描中可以在确保图像质量同时降低辐射剂量,更值得推广应用。
简介:摘要目的探讨住院药历书写模式,促进合理用药,保证患者用药安全有效。方法结合临床病历,建立与临床药学服务相适应的条理清晰、点面结合、内容丰富的药历,详尽地记录临床用药全过程。结果格式简单、条理清晰、内容详尽、记录方便,全面分析了临床用药情况,便于评价用药的安全性、有效性和合理性。结论此药历模式记录了患者临床病程和药物治疗的过程,内容详细,记录简便,能更方便的评价药物治疗的安全性、有效性及合理性。药历的书写模式是反映临床药师对患者用药的整个过程的监测依据,是临床药师进行规范化药学服务的具体体现,建立规范化药历可促进临床合理用药,临床药师进一步研究规范化药历的书写及推广具有重要的意义。
简介:(内蒙古鄂尔多斯市东胜区人民医院内蒙古鄂尔多斯017000)摘要医疗一直是最热的民生问题,随着国家医疗改革工作的持续推进,国家投入到国民医疗中的费用越来越多,人们的就医也越来越方便,医疗技术和药物是实施医疗的关键载体,而药品费用在整个医疗服务过程中所占比例在我国一直比较高,怎样合理利用国家投入的大量医疗费用,使国民的身体健康得到真正有效的保障,一直是医疗改革的核心。这么多年,国家出台了一系列的措施,目的在于保证资金的有效应用,比如医药分家、临床医疗路径的试点等等,这些措施旨在降低药品费用在整个医疗服务中的占比,防止临床上大处方、高价处方的出现,提高医疗资金的有效利用。怎样充分利用好有限的药物资源,为广大患者提供最为有效的治疗效果,成为了各级公立医院的重要任务。顺应这一变迁,医院药学服务在临床治疗中的作用越来越关键,地位越来越重要,国家也越来越重视医院药学服务对整个国民健康的保障作用,在新的医疗体制形势下,医院药学服务模式必须进行转变,有计划有步骤的推进药学监护制度,增强临床药师在整个药学服务中的作用、加强临床药师的培训和再教育,为提高医院药学服务质量提供必要的保障。
简介:【摘要】目的:分析基于MDT模式干预模式急性多发伤患者中的救治价值。方法:回顾分析我院2020年1月到2020年12月期间收治的急性多发伤患者60例,按救治过程中干预模式分组,其中30例接受常规模式抢救(对照组),另30例接受MDT模式干预(观察组),比较救治效果。结果:观察组抢救成功率93.33%(28/30)高于对照组63.33%(19/30),观察组急诊停留时间、急诊检查时间、医生到诊时间低于对照组(P