简介:摘要目的探究肛管切口内括约肌剪切术治疗肛裂临床效果。方法将112例在我院进行手术治疗的慢性肛裂患者纳入实验观察,依据手术方案的不同将患者分为对照组(传统肛裂切除术)和观察组(肛管切口内括约肌剪切术)各56例,对比分析两组患者临床治疗效果。结果进行肛管切口内括约肌剪切术治疗的观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者,切口愈合时间明显短于对照组,术后疼痛评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者临床治疗有效率分别为96.43%和89.29%,组间无统计学差异(P>0.05),进行肛管切口内括约肌剪切术治疗的观察组患者的治愈率为83.93%,显著高于对照组患者的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肛管切口内括约肌剪切术治疗肛裂能够有效降低患者术后并发症发生率,缩短患者切口愈合时间,减轻患者术后疼痛,提高患者临床治愈率,临床效果明显优于传统肛裂切除术。
简介:目的:应用剪切波弹性成像(SWE)技术评估银屑病患者皮损部位皮肤急性期及恢复期的弹性变化。方法:应用SWE技术,分别于12例银屑病患者的急性期和恢复期对其14个皮损部位皮肤进行弹性测量,获得杨氏模量值,比较皮损部位皮肤急性期和恢复期弹性变化。结果:银屑病患者急性期皮损部位皮肤的平均弹性最大值、平均值和最小值分别为(64.8±29.9)kPa、(52.1±26.3)kPa和(41.8±22.3)kPa;恢复期平均弹性最大值、平均值和最小值分别为(35.1±20.3)kPa、(29.0±17.5)kPa和(25.1±15.2)kPa,急性期杨氏模量值明显比恢复期高,差异均有统计学意义(t=5.32,t=5.48,t=5.06;P〈0.01)。结论:银屑病患者患处皮肤急性期弹性较恢复期弹性具有明显差异,剪切波弹性成像为银屑病及其他皮肤疾病的诊断及评估奠定了基础。
简介:摘要 目的 :讨论高频超声联合剪切波弹性成像技术(SWE)在诊断肌肉挫伤中的应用价值。 方法 :选取23例经临床和MRI证实的肌肉挫伤患者作为病例组,另以23例健康志愿者作为对照组,用高频超声观察病例组和对照组患者肌肉的形态大小,回声情况。用剪切波弹性成像技术(SWE)观察病例组和对照组患者的肌肉图像颜色,并测量病例组和对照组患者肌肉的剪切波传播速度(SWV)和杨氏模量值(E)。 结果: 对照组患者高频超声图像显示肌肉肿胀增厚,回声增高或减低,剪切波弹性成像技术图像呈绿色或蓝绿色,对照组患者高频超声图像显示肌肉大小形态正常,回声无增高或减低,剪切波弹性成像技术图像呈均匀一致的蓝色。测量的病例组的剪切波传播速度(SWV)和杨氏模量值(E)均低于于健康志愿者的对照组(P
简介:摘要目的探讨新生儿脐部残端第二次剪切的最佳时机选择与操作技巧。方法将744例正常新生儿随机分为三组各248例。各组二次断脐时间分别为生后24小时(A组),36-48小时(B组),72小时(C组),三组断脐的方法,日常护理和出院指导相同,比较新生儿不同时机二次断脐的处理对脐部修复时期的并发症及其影响。结果B、C组渗血发生例显著低于A组(均P<0.01),A、B组疑似炎性渗出物,脐部修复比较类似(P>0.05)。结论为减少二次剪切后脐部渗血的发生,我们不能教条式地把剪切时间一概定在出生后的某个时间,应根据脐带粗细不同及脐带周围皮肤情况选择不同的时间对新生儿脐带进行二次剪切。
简介:连续性血液净化(continuebloodpurification,CBP)指连续、缓慢清除血液中水分和溶质分子,对脏器功能起支持作用的治疗方式总称。CBP能够模仿肾小球的滤过原理,通过对流、弥散及吸附作用清除外源性和内源性毒物、代谢产物,具有溶质清除率高、能有效清除炎症介质、对血流动力学影响小、能控制内环境稳定和提供营养支持等特点。随着血液净化技术的迅猛发展,CBP已经由原来的局限于肾替代发展到非肾脏疾病的救治,近年在重症医学界成为各种危重病救治,包括严重脓毒症、中毒、严重结缔组织疾病的重要支持措施之一,并与人工肝技术、体外膜肺技术组合成为多器官功能不全支持系统。
简介:摘要目的刍议连续康复护理方式对脑卒中患者的干预效果和价值。方法筛选出我院2014年2月至2015年12月间收治的70例脑卒中患者,将其均分为实验组(35人)与对照组(35人),分组时确保两组研究对象在病程时间、性别比例、年龄、偏瘫情况及其他一般情况等基线资料的数据差异满足P值>0.05(无统计学意义)。在两组研究对象均给予本科室常规护理的基础上,对实验组增加针对性连续康复护理(主要包括心理护理、舒适护理、药物护理),然后对两组研究对象护理前后的复发率、服药依从率进行观察和统计,并进行FMA、SAS、Barthel评分1。结果对照组与实验组的复发率分别为10例(28.57%)、1例(2.86%),服药依从率分别为27例(77.14%)、34例(97.14%);护理前两组FMA、SAS、Barthel评分数据无差异(P>0.05),护理后实验组FMA、SAS、Barthel评分显著优于对照组,且数据差异显著性均满足P值<0.05。结论我院现采用的连续康复护理方式有助于降低对脑卒中患者的复发率并提高服药依从率,同时显著提高运动能力及Barthel指数,值得临床推广。
简介:DASH饮食是'饮食途径阻止高血压'的英文缩写,强调食用蔬菜、水果、全谷物为主,并将每天的钠摄入量降低至2.3克以下。其原则是'五多一少',即高钾、高镁、高钙、高膳食纤维、丰富的不饱和脂肪酸、节制饱和脂肪酸。通过以多营养、全方位改善健康,来达到降血压的目的。
简介:【摘要】目的: 探讨剪切波弹性成像联合血清同型半胱氨酸(Hcy)、25-羟基维生素D(25(OH)D)在勃起功能障碍患者中的诊断价值。方法: 回顾性分析2021年1月至2023年12月我院接诊的50例勃起功能障碍患者临床病理资料,设为病例组,并选择我院同期体检的健康人55例作为对照组,分析血清Hcy、25(OH)D水平变化情况及其与剪切波弹性成像联合检测的诊断价值。结果: 病例组患者血清Hcy水平显著高于对照组,25(OH)D水平显著低于对照组,差异显著(P<0.05);轻度组患者血清Hcy水平显著低于中度、重度患者,25(OH)D水平显著高于中度、重度患者,中度组患者血清Hcy水平显著低于重度患者,25(OH)D水平显著高于重度患者,(P<0.05);剪切波弹性成像结果显示,动脉性、静脉性及非血管性疲软状态下海绵体弹性均值显著高于勃起状态,(P<0.05);剪切波弹性成像结果显示,非血管性组注射血管活性药物后阴茎海绵体弹性均值比较无显著差异;动脉性组注射血管活性药物后5~10min海绵体弹性均值显著高于注射血管活性药物后15~20min,静脉性组注射血管活性药物后5~10min海绵体弹性均值显著低于注射血管活性药物后15~20min,(P<0.05);剪切波弹性成像预测勃起功能障碍的AUC为0.872,95%CI为0.803~0.941;Hcy预测勃起功能障碍的AUC为0.908,95%CI为0.855~0.962,截断值为15.67μmol/L ;25(OH)D预测勃起功能障碍的AUC为0.892,95%CI为0.826~0.958,截断值为28.16mg/L;联合检测时AUC为0.996,95%CI为0.990~1.000,较单独检测曲线下面积比较显著差异;且特异度、准确度均较单独检测更高。结论: 剪切波弹性成像可定量监测阴茎海绵体勃起后硬度变化,未来有望成为诊断勃起功能障碍病因的新方法,且联合血清Hcy、25(OH)D有一定的诊断价值,而本次研究也为治疗勃起功能障碍提供了新思路,临床应用价值高。
简介:目的探讨连续性外斜视的发病因素及手术治疗。方法对20例连续性外斜视的病史、屈光状态、双眼单视功能、斜视度、手术情况进行分析。结果高度远视眼占40%,屈光参差占20%,低中度远视眼占20%,高度近视眼占10%,正视眼占10%。弱视眼占50%,内斜视自发外斜视占60%,内斜视术后外斜视占40%,无三级视功能占50%,有I级视功能占15%,有Ⅱ级视功能占10%,有III级视功能占25%。结论内斜视患者中,无双眼单视功能、弱视、高度远视、屈光参差者可自然而然变为外斜视,对于这类患者内斜视手术应慎重。对于连续性外斜视的手术治疗,除要根据肌肉的功能状态、视力、屈光状态、原手术量和远近斜视度确定外,还应根据其共同性与非共同性,如为共同性,尽量在非手术眼上手术或在已手术眼上的未手术肌肉手术,计算按共同性斜视;如为非共同性,尽量在手术眼上手术以复位肌肉,注意切除瘢痕,恢复眼白,术中进行牵拉试验,了解限制因素,结膜是否紧缩,肌肉是否松弛,瘢痕是否限制,术中轻巧,避免过度烧灼止血,手术以略过矫为好。如为内斜视自发的连续性外斜视,无肌肉亢进或麻痹者,手术方法同共同性外斜视。
简介:摘要连续性血液净化技术(cbp)又名连续性肾脏替代治疗(CRRT),是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。其包括连续性动(静)静脉血液滤过、连续性动(静)静脉血液透析、连续性动(静)静脉血液透析滤过、动(静)静脉缓慢连续性超滤、连续性高通量透析、高容量血液滤过、连续性血浆滤过吸附、日间连续性肾脏替代治疗等多项技术。CRRT最早出现于20世纪70年代末期,在临床上主要用于重症肾衰患者的治疗,随着技术不断发展,又扩展到对多脏器衰竭、严重创伤、感染、急性肾衰、急性胰腺炎、中毒等危重病的救治。目前小儿急、慢性肾功能衰竭疾病发病率在逐年增加,肾衰竭是一种特殊性质的综合征,由不同原因引起肾脏生理功能急剧减低甚至丧失,即肾脏不能按机体需要来调节尿量及尿的成分。在临床治疗中最为主要的手段就是血液净化以及肾脏移植术,肾脏移植术并发症的发展机率大,且术后很难建立血管通路,对透析设备以及透析技术都有很严格的要求,由此对透析治疗造成诸多阻碍。