简介:<正>病历摘要:患者女,30岁,农民。1月前因“胃炎”“泌感”于当地卫生院给予“胃得乐、磺胺药”口服,5天后右小腿出现片状暗紫色瘀斑伴疼痛,无瘙痒,当地医院诊断为“坏疽性丹毒”,静滴“先锋霉素V及灭滴灵”5天,右小腿紫色瘀斑渐扩大,肿胀,疼痛加重并出现水疱,于94年4月10日以“紫癜型药疹”收皮肤科住院治疗。既往无药物过敏史,家族中无遗传病史。体检:一般情况可,心肺无异常,肝脾未触及。皮肤科情况:右小腿肿胀,见片状暗紫色瘀斑上散在水疱,左小腿见小片状紫红色瘀斑。实验室检查:血尿常规、肝肾功能正常。入院后给予糖皮质激素、钙剂、抗组织胺药物治疗及对症治疗半月,双小腿瘀斑未消退且出现大疱,皮损向四周浸润而出现
简介:摘要目的探讨牙龈浆细胞肉芽肿的临床病理特点、鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析5例牙龈浆细胞肉芽肿的临床病理资料,观察其组织形态特征及免疫组化特点并结合文献复习。结果患者女性3例,男性2例;年龄41~58岁,平均46岁;3例病变位于上牙龈,2例位于下牙龈,病变平均为2.5cm×2cm×1.5cm大小。巨检病变表面光滑,个别病例伴有小的糜烂,呈息肉或结节状。镜检病变表面被覆鳞状上皮,部分上皮增生,病变内纤维母细胞及血管增生,间质为疏松的黏液样基质和胶原,间质中可见大量以浆细胞为主的慢性炎细胞浸润,呈弥漫或多结节状排列;浆细胞分化成熟,局部可见透明小体。免疫组化示浆细胞呈κ和λ轻链多克隆表达。结论牙龈浆细胞肉芽肿是一种少见的肿瘤样病变,生物学行为良性,其诊断需结合组织形态及免疫表型,并需与其他富于慢性炎细胞的肿瘤性病变鉴别。
简介:摘要目的对肉芽肿性乳腺炎患者的临床诊治进行回顾性分析和探讨。方法回顾我院20例肉芽肿性乳腺炎患者的治疗过程,对所有患者的临床症状、诊断以及治疗进行分析和探讨,观察患者的预后情况。结果20例患者中均存在生育史,有7例患者存在积乳病史,临床诊断多表现为白细胞计数正常,12例患者经钼靶片检查显示存在肿物影,7例患者经彩超检测显示病灶形态不具有规则性、回声不均匀、边缘模糊,细菌培养检查部分显示细菌培养阳性。治疗方法包括药物治疗以及手术治疗。结论对于肉芽肿性乳腺炎的患者,在临床上需要加强诊治力度,病情早期可以采用抗生素以及皮质类固醇激素序贯手速进行治疗,药物治疗效果不理想的患者应及时积极实施手术治疗。
简介:ToinvestigatestheclinicalsingsandthepathologymorphologicchangesofthehearttissueofacasewiththecardiacWegener'sgranulomatosis.MethodsTheclinicalwithwasexaminedECGandlaboratory.ThepathologysamplesweresectionedroutineparaffinandstainedwithHE、PAS、AB-PASandcellulosestainingandobservedwithlightmicroscope.ResultsTheECGwasmanifestedacutemyocardialinfarctionintheleftlateralwallandthebloodexaminationwereoftheheart,andthebloodexaminationweremanifestedliftpedigreefermentofmyocardium.Thepathologysectionsweremanifestednecrosislargeareaperforationwallofthemyocardialandbecamegranulomadiffusible.Endocarditis,necroticvesselitisandthrombuscouldbefoundandthatthecoronaryisnotembolism.Similarlesionscouldbefoundandaliketotheheartintheleftlungparenchymaandtheperipheralzoneoftracheaandbloodvessel.HistochemicalexaminationwithPASandAB-PASshowedcryptococcusnegativeintheheartandlungs.Cellulosestainingwaspositivereactioninthevascularwall.Antineutrophilcytoplasmicantibody(ANCA)wasnegativeinthebloodfromtheheart.ConclusionCardiacWegener'sgranulomatosisisrare.Clinicalsingstheeversosimilartoacutemyocardialinfarctionandthatisnotallbutdifferentiationandprognosisandunfavorableoftheevercuch.