简介:【摘要】目的 探讨夹式心电导联线在各类中心静脉导管腔内心电定位中的应用效果。方法 取 3个电极片分别贴于锁骨下( RA)、左锁骨下( LA)、左腋中线与左肋下缘连接处( LL),显示Ⅱ导联心电图并打印。按中心静脉导管穿刺的步骤进行操作,送管至预测长度差 2cm时 ,暂停送管,根据不同中心静脉导管类型分别继续以下其中一种操作步骤: a. 三向瓣膜式(末端开口) PICC、新生儿 1.9F无导丝 PICC,用注射器抽取生理盐水 20ml,将针头 1/3段插入 PICC导管末端的肝素帽中。助手取下心电导联线 RA端,用无菌保护套套好递给术者,术者用心电导联线 C形夹子夹在注射器针头外露 2/3金属针梗处,缓慢匀速推注生理盐水; b. 前端开口式 PICC导管、胸壁输液港、手臂输液港,退出导管内导丝使导丝头端与导管头端平齐,将导丝末端缠绕在 RA电极片金属纽扣底座上,用心电导联 C形夹子将导丝与电极片金属纽扣底座一起夹紧。分别在送管至“预测长度 -2cm”、“预测长度”、“预测长度 +2cm”时停顿 15s,缓慢推注生理盐水观察 P波变化。结果 1998例患者使用夹式心电导联线实时心电定位进行中心静脉置管,引出稳定心电图 1981例( 99.15%);术中发现导管异位例数 197( 9.86%),经调整后均出现特征性的高尖 P波;术后经胸片显示,导管尖端到达最佳位置 1948例( 97.5%)。结论 本研究利用临床广泛使用的心电监护仪的夹式心电导联线结合导丝或推注生理盐水的方法开展中心静脉导管尖端心电定位,操作简单,出图率高,降低了患者费用,节约了医疗资源,具有较好的临床实用性和推广价值。
简介:摘要目的观察1000例新生儿使用脐带夹与气门芯套扎法结扎脐带的临床效果。方法选择2011年1月~2011年9月出生的足月新生儿1000例,产前随机分成2组,分别应用气门芯和脐带夹处理新生儿脐带,观察用不同的断脐方法,新生儿脐带残端干枯的时间,脐部渗血、脐部炎性分泌物等进行对比。结果脐带夹组新生儿脐部渗血、出现脐部炎性分泌物的发生率明显低于气门芯组,差异有显著性(p<0.01),脐带夹组的脐部发红发生率明显高于气门芯组,差异有显著性(p<0.01),但并不影响新生儿脐部愈合;2~3天(d)内脐带夹组脐带干枯率高于气门芯组,差异有显著性(p<0.01)。结论脐带夹结扎新生儿脐带效果优于气门芯,值得临床推广应用。
简介:摘要目的通过16排螺旋CT扫描结合MPR(多平面重建),探讨其对“胡桃夹”综合征的诊断价值。方法12例患者采用荷兰Philips公司Brightspeed16排螺旋CT机增强扫描,得到轴位图像,同时图像资料传递到pics系统GE工作站上进行MPR图像重建。在后处理图像上测量在肾静脉水平的AO与SMA夹角,同时在轴位扫描图像上观察LRV穿过AO和SMA之间时的直径变化情况。结果通过螺旋CT断层和MPR重建图像,可以清楚的显示LRV、SMA、AO及其分支管的解剖全貌,在工作站上进行图像后处理,清楚真实地再现SMA与AO的空间结构及立体走向,从不同角度观察其异常病理形态,进一步证实SMA与AO夹角狭小是NCS产生的直接原因。结论鉴于螺旋CT及其MPR(多平面重建)后处理技术显示血管关系的优越性,其临床应用必将变得更加广泛。
简介:【摘要】目的:分析在上消化道出血患者的干预之中用胃镜辅助下钛夹夹闭治疗以及奥美拉唑的疗效。方法:将本院近年来(2020.4-2022.4)期间收治的老年上消化道出血患者为观察对象,共78例,分为观察组和对照组,对比分析两组患者治疗后的止血时间、住院时间以及不良反应发生率。结果:分析两组治疗情况可见,观察组止血时间及住院时间更短,不良反应发生率更低,对比统计学差异明显(P<0.05)。结论:在老年上消化道出血患者的临床治疗中对患者用胃镜下钛夹夹闭联合奥美拉唑治疗可明显提高患者的治疗效果,止血更快且不良反应更低,有效缩短了住院时间,值得临床广泛应用。
简介:摘要在对本院2006年1月-2009年6月间早期手术治疗颅内动脉破裂出血的30例病人进行初步临床分析的基础上,重点总结了颅内动脉瘤夹闭手术中一些行之有效的护理措施和体会,强调了护理工作在手术治疗动脉瘤出血中的重要意义,以企盼对于进一步提高护理工作的水平和强化护理工作的意义产生一定的促进作用。
简介:中图分类号R473.7文献标识码B文章编号1672-3783(2015)07-0255-02摘要目的探讨和分析颅内动脉瘤夹闭术后患者早期的常见问题及护理要点。方法回顾性分析我科监护室2013年5月-2014年5月收治的85例行开颅动脉瘤夹闭术后患者的病例资料,总结术后早期各项护理及其效果。结果在积极治疗和规范护理的情况下,术后1周内发生并发症35例,死亡2例,其余60例患者均在术后1周左右病情稳定,转入普通病房继续治疗。结论及时观察病情,规范的术后护理可降低颅内动脉瘤夹闭术后早期并发症的发生率,有利于提高治疗效果,促进患者早日康复。