简介：

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简介：摘要目的探讨骨盆多发骨折患者急救的路径护理的应用价值。方法对2009年至2011年间我科收治的46例骨盆多发骨折患者，随机分为观察组29例和对照组17。分析观察组和对照组护理相关项目和营养支持1周后患者营养状况和支持期间并发症发生情况。观察组接受路径护理而对照组接受常规护理。结论路径护理能显著提高骨盆多发骨折患者急救期的护理质量，使营养支持高效化而并发症发生较少。

简介：慢性心衰是一种由各种原因引起心脏结构或功能受损而产生的疾病。现今，中老年人群慢性心衰的发病越来越多，已经成为老年常见的疾病。这可能是由于冠心病、高血压、心肌梗死的发病率居高不下，而这些疾病正是慢性心衰的最常见病因。一、慢性心衰有哪些症状慢性心衰患者通常有心脏结构的改变，主要是心室腔的扩张或心室壁的增厚。患者常常表现出以下几个方面的症状。

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简介：摘要目的讨论多发性骨折患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论通过整体护理对多发性骨折患者的身心情况进行全面评估，采取有效的治疗及护理措施，有目标、有计划、有分工，系统地进行护理工作。

简介：摘要目的探讨骨质疏松性多发骨折的综合治疗的有效治疗方法。方法采用保守、运动、饮食、药物疗法及切开复位内固定治疗等综合治疗骨质疏松致多发骨折165例。结果随访1—3年，平均1年8个月，术后复查X线，患者8个月—1年6个月骨折均愈合，2例术后功能锻炼期间出现骨再折，二期手术1年后骨愈合。结论采用保守、运动、饮食、药物疗法及切开复位内固定治疗等综合治疗骨质疏松致多发骨折效果满意，并发症少。

简介：摘要目的探讨纯钦爪形肋骨接骨板在肋骨骨折复位中的应用。方法选取我院2011年8月至2013年8月期间使用纯钦爪形肋骨接骨板治疗肋骨骨折23例。术前行X线及胸部CT检查，明确骨折的部位及移位的情况，在全麻插管麻醉下行肋骨骨折处切开，使用纯钦爪形肋骨接骨板内固定，术后定期随访，观察术后并发症及胸廊恢复情况。结果随访时间1一20个月，平均10个月，随访结果23例患者胸痛症状完全缓解，无严重并发症，临床痊愈，无1例死亡病例。结论纯钦爪形肋骨接骨板符合人体植入材料的的要求，是一种理想的肋骨固定材料，手术方法简单，固定牢靠，并发症少，术后恢复快，是目前治疗多发性肋骨骨折最理想的方法。

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简介：摘要目的总结应用记忆合金环抱接骨板，内固定治疗多根多处肋骨骨折的效果。方法回顾性分析，我院2008年1月至现在，应用记忆合金环抱接骨板内固定治疗68例多根多处肋骨骨折临床资料。结果术后胸痛显著减轻，浮动胸壁立即消失，呼吸功能明显改善，平均住院16天，均治愈出院，3月时复检胸片及胸部CT，示骨折对位良好，临床愈合，胸廓无畸形，无内固定物滑脱，无固定性胸痛发生，一年后都能正常参加工作。结论应用记忆合金环抱接骨板治疗多根多处肋骨骨折具有创伤小、操作简便、手术时间短、固定可靠、疗效好、无排斥反应等优点，是治疗肋骨骨折的较理想的方法。

简介：摘要目的探讨单侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCFs）的临床效果。方法对胸腰椎椎体压缩性骨折40例(52椎)应用单侧椎弓根入路PKP治疗。统计手术前后疼痛视觉评分(VAS)和Oswestry功能评分,测量椎体高度和Cobb角结果所有患者随访15～18个月，平均16.5个月。患者疼痛缓解明显，两组VAS评分，椎体Cobb角度、椎体前缘高度的恢复情况术前与术后比较，差异有统计学意义（P<0.05），骨水泥向椎体侧方渗漏2例。结论单侧入路PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折效果确切,骨水泥渗漏是最常见的并发症，但发生率小，可以在临床上广泛使用，提高老年骨质疏松性骨折的生活质量。

简介：摘要目的回顾性分析1例多发性骨折合并创伤性休克早期治疗及术后随访。方法早期床头跟骨牵引抢救休克及小切口切开手指伸入肌间隔松解术和择期加压钢板螺钉内固定术和左小腿前侧皮瓣坏死切除桥状皮瓣推移覆盖骨裸术，胫骨外固定架固定术和腓骨下1/4粉碎性骨折钢丝捆扎术和远期胫骨中下段1/3粉碎性骨折术后1.5年骨不愈合，采用绞锁髓内针内固定术+髂骨植骨术促进骨愈合，术后回顾性分析。结果术后四年，术后骨性愈合，于2013年12月行内固定物取出术，左小腿且四肢肢体功能恢复良好。结论经抢救休克，手术治疗，术后随访患者目前生活状态良好。

简介：摘要目的探讨研究多发骨折在临床上的急救方法与早期治疗措施。方法回顾性的分析60例我院2010年1月至2014年12月收治的多发性骨折患者作为研究对象，其中有32例两处骨折，15例患者三处骨折，13例患者四处骨折。结果经过紧急抢救后，60例患者中有59例手术成功出院，有1例患者在入院后24小时内颅脑严重受损死亡，治愈率为98.3％。6个月后患者复查中有45例患者骨折愈合完好，日常生活不受影响；12例患者活动稍有不同程度的障碍，2例患者骨折愈合迟缓，复查后再度入院治疗，随后恢复。结论对于多发骨折患者要根据患者的病情状况，及时对其作出诊断，尽快制定手术方案，要把握每分每秒，并且在专业医师的治疗下尽量减少其他并发症，降低致残率为目标，对患者进行治疗。

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简介：摘要目的探讨多发肋骨骨折36例手术治疗的临床分析。方法以2013年4月~2014年4月作为研究阶段，选择我院骨科所收治的多发肋骨骨折患者共计72例作为研究对象，按照计算机随机方法进行分组，36例纳入对照组，36例纳入观察组。对照组36例患者经临床确诊后入院接受保守手术治疗。观察组36例患者经临床确诊后入院接受手术治疗。结果观察组患者手术治疗后VAS评分均值为（3.8±0.5）分，对照组患者手术治疗后VAS评分均值为（5.9±0.2）分，观察组明显低于对照组，数据对比存在显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者手术治疗后各类不良事件发生率明显明显低于对照组，数据对比存在显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论对多发肋骨骨折患者而言，及时实施外科手术治疗的效果确切，可缓解疼痛，降低不良事件的发生，安全可靠，值得临床重视。

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简介：摘要目的Medpor微型钛板在外伤中的应用。方法394例眶壁、颌面部，额骨骨折患者,伤后用作眶缘及颌骨内固定,重建眶缘的完整性,并用Medpor钛板修补。结果89例眼球内陷患者42例患者治愈,31例患者为眼球轻度内陷，16例无明显改善；92例复视患者68例治愈，9例周边视野有复视，18例无改善；12例眼位下移患者9例角膜映光正位，3例改善。结论应用Medpor微型钛板处理颜面多发骨折，对恢复眼球视功能、改善面部畸形具有一定的优越性。

简介：目的疼痛对患者术后恢复存在一定影响,目前临床上采用不同止痛方式减少肋骨骨折所致的疼痛,本研究探讨静脉自控镇痛泵对多发肋骨骨折患者的影响。方法选择2015-01-01-2016-06-15入院的42例多发肋骨骨折患者为对照组,采用肌肉注射镇痛药物。2016-06-16-2018-01-01入院的44例多发肋骨骨折患者为观察组,术后采用静脉自控镇痛泵止痛治疗。比较两组患者血清中皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素水平。记录患者的镇静评分(Ramsay评分)、视觉模拟评分(visualana-loguescale,VAS)、生活质量和睡眠质量。结果干预48h后,观察组患者血清中的皮质醇水平为(610.4±15.2)nmol/L,低于对照组的(881.8±58.2)nmol/L,t=29.890,P<0.001;肾上腺素水平为(56.7±2.4)pmol/L,低于对照组的(82.6±3.1)pmol/L,t=43.439,P<0.001;去甲肾上腺素水平为(131.5±5.8)pmol/L,低于对照组的(249.4±14.6)pmol/L,t=49.631,P<0.001。术后6h,观察组VAS评分为(4.2±0.4)分,低于对照组的(5.3±0.4)分,t=12.748,P<0.001;12hVAS评分为(3.9±0.3)分,低于对照组的(4.4±0.3)分,t=7.726,P<0.001;24hVAS评分为(3.1±0.3)分,低于对照组的(3.8±0.2)分,t=12.67,P<0.001;48hVAS评分为(2.1±0.2)分,低于对照组的(3.4±0.3)分,t=23.746,P<0.001。术后6h,观察组Ramsay评分为(4.8±0.3)分,低于对照组的(5.4±0.3),t=9.271,P<0.001;12hRamsay评分为(4.6±0.3)分,低于对照组的(5.1±0.3)分,t=7.726;24hRamsay评分为(4.1±0.3)分,低于对照组的(4.7±0.3)分,t=9.271,P<0.001;48hRamsay评分为(3.2±0.2)分,低于对照组的(4.2±0.2)分,t=23.178,P<0.001。观察组生活质量得分为(42.4±6.3)分,低于对照组的(60.2±8.7)分,t=10.904,P<0.001;睡眠质量得分为(7.9±2.4)分,低于对照组的(16.3±3.2)分,t=13.813,P<0.001。观察组尿潴留、皮肤瘙痒、恶心、呕吐、头晕、嗜睡和便秘的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,均P<0.05。结论肋骨骨折患者手术后使用静脉自控镇痛泵用于硬膜外镇痛治疗,

简介：摘要目的探讨下肢严重损伤伴多发骨折的围手术期护理。方法总结了19例下肢严重损伤伴多发骨折患者手术治疗的护理。结果全组19例患者无一例截肢，1例由于疼痛耐受力差，出现膝关节活动差，1例骶尾部褥疮经治疗痊愈，未发生血管危象病例。结论积极有效的术前心理护理、休克护理和细致的术后病情观察及合理的功能锻炼减少了术后并发症，降低了致残率，是手术成功和功能恢复的重要保障。

简介：摘要目的对记忆合金肋骨环抱器肋治疗多发肋骨骨折的应用价值及疗效进行探讨。方法多发肋骨骨折非手术治疗（主要是胸带外固定，胸壁牵引固定）38例与多根多处骨骨折所致胸壁塌陷、胸壁软化乃至连枷胸使用记忆合金肋骨环抱器内固定手术治疗26例进行对照比较。结果行内固定术的26例患者全部治愈，术后胸廓畸形、反常呼吸得到纠正，疼痛症状明显减轻，咳嗽有力，排痰顺畅，平均住院时间14d，手术后5d为平均下床自主活动时间。复查胸片与手术后1至2个月进行，骨折基本愈合。相比非手术治疗38例患者，使用记忆合金肋骨环抱器治疗多发肋骨骨折，术后肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等并发症明显减少。结论在治疗多发肋骨骨折上，与非手术治疗的外固定相比，使用记忆合金肋骨环抱器内固定术具有术后痛苦少，患者恢复快，胸廓无畸形，骨折愈合快，并发症少等优点，疗效显著，值得临床推广、应用。