简介:目的:对我院优化原有创伤性血气胸(TH)临床治疗路径的效果进行分析。方法:将2008年3月-2013年3月来我院诊治的154名TH患者随机地分成优化组和原有组,优化组用优化的TH路径医治,原有组按原有路径医治,对比疗效。结果:同原有组比较,优化组的患者的感染率和无效率(NR)明显更低、住院时间更短且治愈率(CR)、总体有效率(TRR)都明显更高(P〈0.05),而组间有效率(RR)差别不明显(P〉0.05)。结论:通过优化TH临床路径,能减少患者感染情况的发生、缩短治疗时间、提高CR和TRR,从而显著提高了整体的治疗效率和疗效,此种方式值得在TH的临床诊治中推广。
简介:摘要目的分析重症肝炎患者发生院内感染的原因及护理预防对策。方法选取2012年5月至2014年11月期间于我院住院治疗的86例重症肝炎院内感染患者作为临床研究对象,观察重型肝炎院内感染患者的类型、感染原因,提出具体的护理预防路径。结果本研究所纳入86例重症肝炎感染患者中,上呼吸道感染9例、下呼吸道感染23例、腹腔感染34例,泌尿感染17例,胆道感染3例。患者感染原因同医患防控意识、患者机体情况、心理情况、侵袭性诊疗活动等因素存在密切关联。结论重症肝炎患者院内感染的原因相对多元,现实中必须严格遵循消毒隔离机制,通过积极的护理干预,加大患者治疗配合度,才能有效避免患者院内感染率,提升临床护理质量。
简介:通过关键知情者访谈,利用Preker—HardingkS,从决策权、剩余价值索取权、市场风险、问责机制和社会功能,对上海市公立医院的3种治理模式进行了评价。结果显示,上海市公立医院基本属于自主化类型医院,但市场风险过大,为此需要增加公立医院经营自主权,调整公立医院剩余索取权和问责机制,平衡公立医院自主经营权和外部监管权。
简介:摘要目的探讨应用多层螺旋CT(multilayerspiralCT,MLSCT)技术对输尿管进行三维成像在临床诊断中的重要价值。方法以2013年1月~2014年2月间在我院接受检查并病理确诊发生输尿管病变的共72例患者作为研究对象,所有病例均经X线扫描、MLSCT三维成像进行输尿管病变诊断,以病理确诊结果作标准,比较患者在接受X线、MLSCT三维成像检查时的总体诊断准确率及不同类型输尿管病变的诊断率差异情况,探讨MLSCT三维成像对输尿管各类型病变的诊断价值。结果与X线检查结果相比,患者接受MLSCT检查的总体诊断准确率明显更高(P<0.05),同时MLSCT三维成像对于输尿管结石、输尿管畸变的诊断准确率也明显更高(P<0.05)。结论与X线扫描相比,MLSCT三维成像技术能够更立体、更直观地反映出输尿管的血管、组织、解剖结构,同时能够及时发现输尿管腔体内的堵塞状况并准确定位病灶发生部位,有助于帮助医师对输尿管相关病变的病型、病因作出准确的临床判断,具有较高的应用价值。
简介:摘要目的对不同的梅毒螺旋体检测方法的实用性进行比较分析。方法对我院2010~2011年收治的487位病人,其中54人确诊为梅毒感染者,分别进行快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、免疫吸附试验(ELISA)进行检测。结果三种检测方法间的敏感性均无明显差异。但特异性比较中,RPR与TPPA、ELISA,(x2=60.2431,P<0.05)、(x2=62.7094,P<0.05),均有显著性差异;TPPA和ELISA,(x2=0.0677,P>0.05),差异不显著。结论三种方法的敏感性均无明显差异,但特异性比较,TPPA、ELISA特异性更好。但综合各因素ELISA是最具推广价值的梅毒螺旋体检测方法。
简介:摘要观察超声乳化与人工晶体植入术联合治疗老年性白内障的疗效及并发症。研究对象为我院眼科收治的120例老年性白内障患者,以住院号奇偶随机均分为两组,奇数为对照组,给予小切口非超声乳化囊外摘除术治疗,偶数为观察组,给予超声乳化与人工晶体植入术联合治疗,对比两组的视力、眼压、术后并发症及生存质量的差异。术后,观察组的视力改善效果显著优于对照组,眼压及并发症发生率显著低于对照组,生存质量显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义。老年性白内障患者采用超声乳化与人工晶体植入术联合治疗效果确切,对于改善患者视力、提升患者生存质量有重要意义,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨华法林过量相关所致肠壁血肿的CT征象,提高急腹症CT检查时对该病的认识和诊断。方法回顾性分析11例临床确诊的华法林过量所致肠壁血肿的CT和相关临床资料。结果华法林过量所致肠壁血肿CT平扫表现为节段性肠管管壁增厚,呈高密度或高低混杂密度肿块,边缘光整,均无增强,肠腔受压变窄。11例均发生于小肠;8例肿块与肠壁间有少量气体,4例肠梗阻;2例伴肠扭转;肠系膜脂肪水肿及渗出7例;腹腔积液9例。结论多层螺旋CT对华法林过量所致肠壁血肿的诊断和鉴别诊断具有重要价值,对评估损伤程度、指导临床治疗方案的选择有重要作用。
简介:目的以多元线性回归和路径分析方法深入探讨大学生抑郁影响因素及作用机制。方法利用多级整群随机抽样方法,对1490名大学生进行调查和量表评测,采用多元线性回归和路径分析进行生活事件、应对方式和社会支持等因素与抑郁间关系及作用模式的分析。结果9.2%的大学生有自杀意念,55.1%的大学生存在抑郁情绪。标准化回归系数显示积极应对、主观支持、受惩罚和客观支持为抑郁的保护因素;学习压力、其他事件、消极应对和健康适应问题为抑郁的危险因素。路径分析发现学习压力可直接导致抑郁,路径系数为0.195,人际关系仅通过间接途径作用于抑郁,路径系数为-0.005,积极应对和社会支持对抑郁有直接的缓解作用,路径系数分别为-0.244和-0.159。结论抑郁的发生与生物、心理和社会等多因素有关,多元线性回归分析和路径分析在探讨抑郁的发生机制过程中各有侧重,相互补充。