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  • 简介:摘要目的探讨乳腺癌PICC置管后发生导管异位的原因及护理对策。方法选取我院2009年4月到2012年6月期间收治的164例乳腺癌PICC置管患者,对其导管异位情况及护理进行回顾性分析。结果17例异位患者经有效的处理后,均正位成功,经胸片检查提示PICC在上腔静脉(胸椎5-7水平),结论在严格规范的操作条件下,通过加强患者的健康宣教,正确的指导体位配合,以及选取良好的血管和导管,有助于提高置管成功率,降低导管异位的发生。

  • 标签: 乳腺癌 PICC 导管异位 护理
  • 简介:摘要目的探讨经子宫动脉灌注化疗序贯栓塞术在治疗异位妊娠中的价值。方法对65例异位妊娠患者行超选择性双侧子宫动脉插管,灌注甲氨喋呤,后用聚乙烯醇颗粒栓塞双侧子宫动脉,l周后行刮宫手术。结果65例患者均成功行双侧子宫动脉化疗灌注加栓塞术,术后l周行刮宫手术,手术顺利、出血量少,未出现严重并发症。结论子宫动脉灌注化疗序贯栓塞术是保守治疗异位妊娠的一种安全、有效的微创方法。

  • 标签: 异位妊娠 子宫动脉 栓塞 介入放射学
  • 简介:摘要目的探讨乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)异位的原因及护理对策。方法选取我科及本院普外科收治的乳腺癌行PICC的患者28例进行分析研究,其中发生导管异位的患者有3例,对此组患者进行置管途径、异位部位、处理方法以及相关结果进行分析研究。结果PICC发生导管异位的主要原因是对静脉的选择、患者自身血管解剖变异、置管长度的外测量方法以及技术人员的专业技能。结论对于乳腺癌的患者选择右上肢进行PICC置管可以减少PICC异位的发生率,临床中多种护理方法能够纠正PICC导管异位现象。

  • 标签: PICC 导管异位 护理对策 发生原因
  • 简介:摘要B超引导下改良塞丁格尔PICC置管术可避免反复穿刺,减少药物对静脉刺激及损伤,耐高渗,便于长时间留置,广泛应用于肿瘤患者的化疗。导管尖端不在上腔静脉下1/3处,靠近上腔静脉与右心房的连接处,即为导管异位导管异位是PICC不可避免的并发症之一,其发生率高达34.2%。导管异位为B超引导下改良塞丁格尔PICC置管术的常见并发症之一。在化疗过程中,导管异位于颈内静脉可致颅内神经损伤,异位于右心房及以下者可引起心律失常、心肌损伤等。我科对一例B超引导下改良塞丁格尔PICC置管中多次异位颈内静脉的患者,嘱患者采取深吸气后憋气的方式,同时配合边用生理盐水脉压冲管边轻柔送管的方法,在B超引导下成功调整导管至正常位置。提出B超监控下并特殊体位有助于处理导管异位

  • 标签: B超 塞丁格尔 PICC 导管异位
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  • 简介:摘要异位骨化又名骨化性肌炎,是指在正常情况下不发生钙化的软组织内发生新骨形成,为纤维组织对外伤的异常反应。髋臼骨折后新骨形成来源于两种不同的细胞群一是来自骨膜、骨内膜及间质的结缔组织细胞;另一种来自受伤肌纤维的间质细胞。HO在活动期,边缘首先骨化,镜检出现特征性的分带情况中心带是纤维细胞增生;中间带是骨样组织和成骨细胞增生,以膜内化骨为主,少数以软骨骨化为主,可见软骨岛;边缘带为成熟的骨小梁。髋臼骨折时,关节囊、韧带常常广泛挫伤,关节周围肌肉挫伤并形成血肿,这些损伤可刺激膜下成骨,加速滑膜下未分化的间叶细胞增殖形成软骨,韧带附着处的纤维软骨增生分化形成韧带骨化。肌肉内血肿机化并逐步通过软骨化骨致骨化。

  • 标签: 骨化 异位性 手术
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  • 简介:摘要目的研究导管固定贴固定中心静脉导管的有效性。方法将留置中心静脉导管的患者100例,随机分成两组,实验组50例用导管固定贴固定中心静脉导管;对照组50例用胶布做蝶形固定。比较两组导管固定效果。结果实验组固定松动率、导管脱出率分别为20%、4%明显低于对照组46%、26%(P<0.05)。结论导管固定贴固定中心静脉导管比用胶布固定更有效。

  • 标签: 导管固定 中心静脉 脱管
  • 简介:所谓"异位妊娠",即胚胎着床在子宫腔内膜以外的地方妊娠的一种总称,又名"宫外孕".最常见的是输卵管妊娠,还有间质部妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等等.

  • 标签: 异位妊娠 早期识别 识别异位
  • 简介:摘要目的对异位妊娠进行研究分析。方法通过对患者的临床诊断和表现来进行探讨分析。结论一般症状明显,具有典型性的宫外孕,其诊断不会太难,可是因为某些病例存在一些不典型症状,以至于其诊断变得比较困难的情况也是比较多的,所以临床中要对患者的月经情况、腹痛情况和流血情况进行询问,在通过B超、血尿HCG等等指标来做出一个比较全面的评价。若是需要,也可以使用腹腔镜进行检查。

  • 标签: 异位妊娠 诊断
  • 简介:摘要异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,近年来异位妊娠发病率占怀孕总数的1%1,有报道指出异位妊娠发病率呈逐年上升趋势2,异位妊娠与人工或药物流产史、剖宫产、输卵管本身手术史、输卵管发育不良、妇科炎症、宫内节育器、口服避孕药、辅助生殖技术等密切相关。

  • 标签: 异位妊娠 病因分析 发病率 手术史
  • 作者: 何晓琼
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(阆中慈念医院四川阆中637400)【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0101-01异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1%,并有逐年增加的趋势,由于发病率高,并有导致孕产妇死亡的危险,一直被视为具有高度危险的妊娠早期并发症。因此,广大女性朋友应当多了解有关异位妊娠的知识,做好预防措施,尽可能减少对孕妇造成的伤害。1什么是异位妊娠?简而言之,异位妊娠,即宫外孕;主要是指在子宫腔之外的地方怀孕了,属于一种不正常的怀孕情况。在临床医学上,受精卵在子宫腔之外的地方着床,也就是在不恰当的位置出现妊娠了。其中输卵管妊娠是较为常见的,占所有异位妊娠状况的95%以上。指囊胚在输卵管内继续生长,绒毛侵蚀、穿透肌层及浆膜,最终穿破浆膜,导致大出血的情况,因此,这种情况是极为危险的。导致异位妊娠的原因比较复杂,如,曾有过输卵管炎症、输卵管妊娠手术史、或输卵管发育不良或者异常,再者,有不孕症、传播性疾病、避孕失败以及子宫肌瘤等也会导致压迫输卵管。就目前现状来看,异位妊娠重的情况下有可能会导致孕妇死亡。因此,该疾病是较为严重的,应当请医生来处理。异位妊娠主要有以下症状,首先是停经,患者会有6到8周停经史,部分患者因异位妊娠导致引起的阴道不规则流血误认为是月经,此外也会出现腹痛、阴道流血、晕厥、休克的情况。2异位妊娠如何诊治?多数患者有停经史、腹痛及阴道流血史,在进行妇科检查时,子宫增大、变软,仔细检查可触及胀大的输卵管及轻度压痛,输卵管妊娠流产或破裂时,阴道后穹窿饱满,宫颈摇摆痛,内出血多时,检查子宫有漂浮感。子宫一侧或其后方可触及肿块,其大小、形状、质地常有变化,边界多不清楚,触痛明显。B超宫内并未见妊娠囊、宫旁有低回声。且见卵黄囊、胚芽及原始心导管搏动,可确诊异位妊娠。若宫旁谈及混合回声区,子宫直肠窝游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠,尿或血HCG测定对早期诊断异位妊娠至关重要。一旦怀疑有异位妊娠的情况,应当提高警惕,且及时住院观察,结合病情的实际变化,制定相应的治疗方案,争取良好的治疗效果和方法,异位妊娠处理恰当的情况,是能够保留患者的生育机能,且保留器官的,也不会影响患者的生命安全以及生活质量,因此,需要及早进行诊断。月经规律的育龄妇女,在月经停止来潮以及不规则阴道流血或者是下腹痛,应当及时去医院就诊,避免
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  • 简介:摘要目的讨论异位妊娠的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论需要仔细询问月经史、腹痛及阴道流血情况,结合诊刮、动态监测B超、血尿HCG变化,力求全面正确分析,必要时可采用腹腔镜检查治疗。

  • 标签: 异位妊娠 诊断
  • 简介:摘要异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,异位妊娠的发病原因,最多见的是输卵管炎、盆腔炎或者有过盆腔感染的病史,本组中有18例无孕产史,47例患者都有过宫腔操作后出现下腹痛和体温增高的病史,因操作引起输卵管的逆行感染从而发生异位妊娠,28例有腹部手术史。大部分患者都有500ml以上的内出血,相当一部分患者还伴有失血性休克,如处理不当将危及生命。治疗上应在抢救休克的同时,立即手术止血,临床以手术治疗为主。

  • 标签: 妊娠 异位
  • 简介:摘要目的总结异位妊娠的护理方法和经验。方法回顾性分析47例异位妊娠的观察、心理护理、手术护理、中药辅助治疗护理过程。结果经医护人员的及时抢救和精心护理,47例患者平均住院天数为6天,治愈40例,好转4例,未愈3例。结论细心观察、准确诊断、迅速手术、精心护理是提高抢救成功率的重要环节。

  • 标签: 异位妊娠 护理
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