简介:摘要目的探讨2005-2014年住院患者的死亡特征,分析老年住院患者患病情况,掌握老年人患病的死亡原因,为疾病的预防和死亡率的降低提供理论依据。方法提取该院2005-2014年病案数据库中的有效病例,根据ICD-10疾病分类编码情况,对死亡病人疾病谱构成、年龄性别分布情况利用Excel软件进行统计分析。结果某院死亡病人疾病谱构成前5位依次是循环系统、肿瘤、呼吸系统、损伤与中毒、消化系统疾病。结论根据该院近10年来住院患者死亡原因的构成特点来合理配置资源,有针对性的提高医院救治水平,同时加强对高危人群和危险因素的防控,有针对性的预防疾病发展,加强宣传教育力度,从而降低老年患者死亡率。
简介:目的使用XGBoost算法开发加强监护病房(ICU)中脓毒症患者住院死亡风险的预测模型。方法使用美国大型重症数据库MIMIC-Ⅲ作为数据来源;根据2016年发布的第三版脓毒症诊断和定义标准,选取数据库中的脓毒症患者,提取其生命体征、实验室检查等数据;使用XGBoost开发模型,并比较其与SVM模、SAPS-Ⅱ模型的预测性能。结果共纳入10487例脓毒症患者,住院死亡率20.80%。XGBoost模型的受试者工作特征曲线下面积(AUROC)为0.836(95%置信区间:0.819-0.853),优于SVM模型和SAPS-Ⅱ模型。Hosmer–Lemeshow检验显示,XGBoost模型拥有优秀的校准度。结论基于XGBoost的ICU脓毒症患者住院死亡风险预测模型能准确地辅助临床医生进行风险预测,从而采取合适的临床干预以降低ICU脓毒症患者的死亡率。
简介:摘要目的分析我院2010-2014年5年来住院病人的死亡原因,进行性别、年龄和死因构成统计分析,反映死亡病例的疾病谱,为临床医师加强技术培训提供更具针对性的救治原则与防范措施,同时也为院领导进行科学管理,有效减少医患纠纷提供依据。方法采用回顾性调查方法收集本院2010-2014年138例死亡病例的原始病历资料,根本死因根据病案首页第一临床诊断结合病历进行推断后,按国际疾病分类ICD-10的分类原则进行统计,数据采用Excel和SPS17.0统计软件进行统计分析。结果住院病人死亡率为0.15%,男性死亡率高于女性,按年龄段划分死亡率呈先下降后上升趋势;根本死因前三位的是起源于围生期的情况、心血管疾病和交通事故。结论加强儿科、循环系统疾病和急救中心的业务力量建设,强化相关科室医务人员的职业素养,优化就诊流程,可以增加患者的救治时间,降低病死率,减少医护纠纷的发生率。
简介:摘要目的探讨导致急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)患者住院死亡的危险因素以及各项干预措施对住院死亡风险的影响。方法收集2015年1月1日至2019年6月期间在泰安市中心医院心内科CCU死亡的27例AMI患者的临床资料,同时根据其出生地、医保类型、心肌梗死类型作为匹配条件进行13配对。采用多项logistic回归分析法各项危险因素及干预措施进行分析,从中找出AMI患者住院死亡的危险因素及降低死亡的有效措施。结果进行多项Logistic回归分析的结果显示,死亡组与对照组在年龄≥70岁、Killip分级≥2级、入院后心率≥100次/分、入院24小时内应用β受体阻滞剂存在显著差异。结论在当前广泛再灌注策略开咱的影响下年龄≥70岁、Killip分级≥2级、入院后心率≥100次/分可能是导致AMI患者住院死亡的高危因素,同时入院24小时内能够耐受β受体阻滞剂的患者死亡风险降低。
简介:摘要目的比较缺血性中风患者糖尿病患病情况及其差异。方法在1490名缺血性中风患者中糖尿病诊出317(21.3%)人,人口学特征、心血管危险因素、临床事件、中风亚型、缺血性中风病人得糖尿病与否间的差异比较。结果得糖尿病的病人与未得糖尿病的病人相比更易得动脉粥样硬化(41.2%和27%)和腔隙性脑梗塞(35.1%和23.9%)(P<0.01),在缺血性中风发作的住院病人中,得糖尿病患者与未得糖尿病患者的死亡率分别为12.5%和缺血性心脏病、高脂血症、亚急性发作、大于等于85岁、动脉粥样硬化和腔隙性脑梗塞丘脑形态与缺血性中风发作病人是否得糖尿病有关。结论缺血性中风及糖尿病共患病者与只患缺血性中风者拥有不同的临床表现。
简介:摘要目的对我院2008—2010年上报的1670例死亡病例进行分析方法收集我院死亡病人病案首页数据库资料,根据《国际疾病分类》ICD-10的分类原则进行疾病及死亡原因分类统计。结果3年间我院共上报死亡病人1670例,包括死后推断病人。死因前五位分别为恶性肿瘤、心血管系统、脑血管系统、损伤中毒、呼吸系统疾病。结论提高主要死因疾病的监测预防、治疗水平,更加合理的配置卫生资源,降低疾病死亡率,使医疗卫生工作更好地为人类的健康服务。