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  • 简介:基本医疗保险制度建立以后,医疗服务管理尤其是医疗费用的支出管理成为各级社保经办机构的工作重点。为了确保基本医疗保险基金的收支平衡,社会保险经办机构必须准确掌握医疗费用的支出结构及个人负担情况,逐步实现对辖区范围内的基本医疗保险运行状况、服务项目使用情况、费用结算标准等的监测和评估,并据此及时完善政策和改进管理方式。

  • 标签: 医疗服务管理 监测体系 医保管理 基本医疗保险基金 社会保险经办机构 社保经办机构
  • 简介:目前,我国主要存在两种大额医疗费用保障形式。相对于各地社会保险经办机构经办的大额医疗费用制度而言,由商业保险公司承办的大额医疗费用制度更符合实际需求。但构建大额医疗费用保障制度长效发展机制,还需在筹资标准、参保方式、机构选择、保障机制、风险防范和政策扶持等方面建立一套系统的、科学的保障体系。

  • 标签: 医疗费用 保障制度 社会保险经办机构 商业保险公司 保障形式 发展机制
  • 简介:我国的医疗保障体系框架已基本形成。但医疗保障事业发展面临着新的机遇和挑战。还需要通过深入的理论分析,厘清一些模糊的概念和认识。本文从医疗保障体系目标和构成入手,对“人人享有基本医疗保障”的发展战略目标、医疗保险个人账户功能和政府在基本医疗保障中的责任进行了深刻的分析和详实的理论阐述。

  • 标签: 医疗保障体系 基本医疗保障 机遇和挑战 体系框架 体系目标 理论阐述
  • 简介:上海作为我国经济、金融中心和正在加快形成国际经济、金融、贸易中心已是不争的事实.作为金融业重要组成部分的寿险业,在上海也得到了迅速的发展,初步形成了多元化、多成份和多层次的格局.由于上海在全国的特殊地位,上海寿险市场的发展对全国寿险市场的建立有着先发效应和示范作用,遇到的问题也具有典型意义.为此,笔者对上海寿险市场的发育完善作一理论探讨,以期抛砖引玉.

  • 标签: 寿险市场 寿险业务 保险市场 保险业务 寿险业发展 中国平安保险公司
  • 简介:1998年11月18日,备受国内外同业关注的中国保险监督管理委员会在北京正式挂牌成立了。这是我国保险体制改革的又一重大举措,表明党中央、国务院对保险事业发展的高度重视,显示出保险业在国民经济和社会发展中的地位和作用正在逐步提高,标志着中国保险业进入了一个崭新的历史发展的新阶段。

  • 标签: 保险公司 保险监管体系 管理机构 保险市场 保险监督 保险企业
  • 简介:近年来,我国许多上市公司接连不断地出现问题,已经严重威胁到了我国上市公司和证券市场的健康发展,这些已暴露的问题或潜伏着还未显露的隐患,不仅证明我国上市公司治理结构存在着严重的缺陷,而且也说明我国证券市场等方面存在着不少的弊端,这就是说,我国上市公司产生的种种问题,不仅仅是由于公司治理结构的缺陷造成的,而且还与上市公司治理机制相关的系统“失灵”密切相关,因此,健全和完善我国上市公司公司治是结构必须多管齐下方可奏效,下面,我仅就如何健全和完善我国上市公司治理结构的几个关键问题谈一点看法。

  • 标签: 上市公司 治理结构 董事会 治理机制 治理文化
  • 简介:如今理赔纠纷是令很多寿险公司头疼的问题,也是新闻媒体津津乐道的话题。“投保容易理赔难”成了不少寿险客户的共识。寿险公司理赔人员对此是有口难言。保险是对客户承担风险的一个承诺,而理赔则是兑现承诺、实现客户权益的关键一环。然而,这个承诺兑现的质量如何,抛开外部环境不说,即使在保险公司内部,它也受到业务前期各个环节的影响。理赔作为业务环节的最后一个关口,业务前期存在的隐患都会在这里暴露出来。很多纠纷从表面上看似乎是理赔纠纷,而实际上是因为业务前期的管理问题引发的。因此,寿险公司若想提高理赔工作的质量,不仅要加强理赔本身的管理,更要从业务前期各个环节的质量抓起,减少给理赔工作埋

  • 标签: 人寿保险公司 理赔纠纷 客户 条款制定 前期管理 业务员
  • 简介:基于2008~2015年中国43家财产保险公司的面板数据,本研究探索了财产保险市场集中财产保险公司财务稳定性之间的关系。本研究使用Z—score来衡量保险公司的整体财务稳定性,并使用了综合成本率的五年滚动标准差衡量保险业务的财务稳定性;为解决内生性问题,运用了工具变量;同时利用不同市场集中度的指标和ROA五年滚动标准差进行稳健性检验以增强研究结果可靠性。研究结果表明,市场集中公司财务稳定性呈负相关关系,支持了“集中-脆弱”假说。此外,其他因素,包括公司规模、业务杠杆、车险保费占比、展业的地域多样性、再保险比例、资产增长率、稳定投资资产比例、是否为集团公司以及利率变化等都会对财产保险公司的财务稳定性产生影响。

  • 标签: 市场集中度 财务稳定性 “集中-脆弱”假说
  • 简介:农村合作医疗自从解放以来办办停停,曲曲折折地一直在摸索中走到现在。各个地区都在根据自己的实际情况探索着一种比较适合的合作医疗办法,苏南是中国现代化发展的先导区示范区之一。也是农村合作医疗改革创新的先行区,苏州在去年制定了《苏州市农村合作医疗保险管理办法》,本文拟对苏州市农村合作医疗的变迁以及新政策的具体状况作一分析思考。并提出进一步完善的思路,以供参考。

  • 标签: 农村合作医疗 合作医疗保险 现代化发展 改革与创新 管理办法 苏州市
  • 简介:本文提出我国医疗保险改革面临着社会发展内在要求、社会现实外部环境和医疗保障内部因素相应变革的三方面挑战。明确医疗保障制度要坚持基本为主、方式多样、服务相宜的基本原则。提出今后一段时期内发展的总体思路,即构建面向城镇居民,以基本保障为重点、兼顾多层次需求的医疗保障体系,完善统帐结合机制和老年人保障机制。

  • 标签: 医疗保险改革 医疗保障制度 医疗保障体系 社会发展 内部因素 外部环境
  • 简介:为适应保险监管工作信息化的要求,中国保监套设计研发了保险现场稽核系统,在理论和实践两个方面逐步改变传统的保险现场检查思维和行为方式,扩大了现场检查信息搜索的覆盖范围,提高了保险现场检查工作效率,降低了监管工作人力资源成本。但稽核系统在使用过程中也存在省分公司提供数据不规范影响数据导入,稽核系统接口程序运行效率有待提高,稽核系统使用功能设计需要改进提高,稽核系统部分数据字典客易产生歧义等问题。为此,必须进一步完善稽核系统设计,如:修改公司数据接口程序,提高导入数据质量;完成稽核系统升级改造,增加使用功能作用;完善自主查询使用功能,设置下拉制式菜单;扩大稽核系统应用范围,提高监管工作效能。

  • 标签: 监管工作信息化 稽核系统 数据接口程序 自主查询使用功能
  • 简介:中国金融制度改革在制度供给绝对匮乏的状态下起步,1949-1979三十年间,我国形成的金融制度是一个完全国家垄断的中央集权的典型的计划金融制度,最基本的特征是,单一的国有银行制度,中国人民银行是全国的信贷中心,结算中心,货币发行中心,这是前三十年中国金融的基本制度,在这个基本制度的基础上建立了一整套具体的制度安排,资金供给制,则是计划金融制度的核心,通过银行包贷款支持工业包产,商业包销,物资统配,财务统管的计划经济体制的运转。在金融制度运行机制上实行信贷和发行合一;金融制度的终极目标是服务于国家计划,为国家“守计划,把口子”,中国金融制度改革就是在计划金融制度基础上开始的。

  • 标签: 中国 金融制度 金融改革 金融创新
  • 简介:一、背景介绍我国是一个自然灾害频发的国家,其灾害损失补偿问题一直备受关注。2014年,各类自然灾害造成全国24353.7万人次受灾,从人员伤亡经济损失来看,地震分布范围广泛、破坏力强的特点成为人类的第一大威胁。我国地震风险应对体系仍以政府救灾为主,而保险在地震风险管理中的职能缺位已经制约了地震受灾地区经济的可持续发展。

  • 标签: 地震保险 地震风险 损失补偿 汶川地震 保险金额 应对体系
  • 简介:盐城市城市居民的医疗保障政策总体思路是:统筹和救助相结合,统筹为主,覆盖盲区;救助配套,突出困难群体。盐城市医疗统筹和救助相结合的新型救助制度推出以来,得到了市区居民的热烈拥护和积极响应。但要进一步完善城市居民医疗统筹救助机制,还需要建立稳定的财政补贴机制,建立医疗费用分类分段分担机制,建立医疗费用支出内部控制机制,建立健康运行的管理服务机制。

  • 标签: 城市居民 救助机制 实践与思考 医疗 统筹 财政补贴机制