简介：寿险业务在整个承保过程中的一个重要环节就是核保，核保的目的是对保险标的（即人的生命和身体）进行审核、评估、筛选、分类，决定保险标的是否是可保风险．采用何种费率或条件承保，从而使保险标的个体危险同质化，维持保险制度的公平合理性。严格规范核保工作是控制合理的赔付率．

简介：近一时期，药品定价成为社会关注的热点。国家发改委原本今年六月出台的药品降价方案，由于多家医药企业协会提出不同意见，而迟迟未能出台。此次降价，除了企业担心利益受损外，人们也对国家发改委的定价规则，提出了不同看法。

简介：

简介：在寿险或健康险中，被保险人一般都需要进行体检，在体检过程中若存在疏忽，可能会引发保险事故发生后出现索赔纠纷。如何处理此类纠纷，需要对保险双方的权责严格掌握，同时结合医疗、法律等相关内容进行考虑，以下便是一起由于核保过程中体检出错导致的纠纷。

简介：随着我国保险业的蓬勃发展，车险领域的保险欺诈问题日益严峻。鉴于我国在机动车辆保险欺诈检测技术方面较为滞后，本文针对车险反欺诈检测方法进行研究，首次将团伙微观建模应用于机动车辆保险欺诈检测。通过引入广义团伙概念，采用基于矩阵的相似度计算、秩排序和变换算法，对极小概率发生但又高度可疑的团伙实现有效识别。相较于传统方法具有更准确和高效的实际应用价值：引入广义团伙对车险欺诈进行全方位识别；将可疑欺诈团伙的车辆碰撞关系映射为人网络关系，从而避免各种人为规避行为对识别和检测的影响；不需要确定的欺诈样本，也不需要进行模型训练就可以直接应用；采用矩阵数值运算完成全部过程，有效提高计算效率。