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简介：摘要目的研究替格瑞洛与氯吡格雷对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并高同型半胱氨酸血症(Hhcy)患者的疗效与安全性。方法回顾性纳入101例CHD合并Hhcy且已成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者，根据使用抗血小板药物的不同分为替格瑞洛组(n＝49)和氯吡格雷组(n＝52)。收集两组临床资料，比较两组1年内主要心脑血管不良事件(MACCE)、出血事件发生率。结果两组间一般基线资料及PCI情况差异均无统计学意义(P>0.05)。与氯吡格雷组比较，替格瑞洛组能显著降低1年内总的MACCE事件(8.16% vs 32.69%，P<0.05)和不稳定型心绞痛发生率(0 vs 13.46%，P<0.05)；两组间缺血性卒中、再发心肌梗死、再次血运重建、心源性死亡事件发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组间大出血、次要出血及最小出血事件发生率比较，差异无统计学意义(4.08% vs 0；4.08% vs 1.92%；20.41% vs 9.62%；P>0.05)。结论在CHD合并Hhcy患者中，替格瑞洛可以发挥更佳的抗栓作用，明显降低缺血事件发生率且安全性好，更值得临床推荐。

简介：摘要目的研究替格瑞洛与氯吡格雷对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并高同型半胱氨酸血症(Hhcy)患者的疗效与安全性。方法回顾性纳入101例CHD合并Hhcy且已成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者，根据使用抗血小板药物的不同分为替格瑞洛组(n＝49)和氯吡格雷组(n＝52)。收集两组临床资料，比较两组1年内主要心脑血管不良事件(MACCE)、出血事件发生率。结果两组间一般基线资料及PCI情况差异均无统计学意义(P>0.05)。与氯吡格雷组比较，替格瑞洛组能显著降低1年内总的MACCE事件(8.16% vs 32.69%，P<0.05)和不稳定型心绞痛发生率(0 vs 13.46%，P<0.05)；两组间缺血性卒中、再发心肌梗死、再次血运重建、心源性死亡事件发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组间大出血、次要出血及最小出血事件发生率比较，差异无统计学意义(4.08% vs 0；4.08% vs 1.92%；20.41% vs 9.62%；P>0.05)。结论在CHD合并Hhcy患者中，替格瑞洛可以发挥更佳的抗栓作用，明显降低缺血事件发生率且安全性好，更值得临床推荐。

简介：摘要目的探讨高脂高果糖饮食对SD大鼠衰老的影响及其机制。方法成年雄性SD大鼠分为普通饮食(normal diet，ND)组和高脂高果糖(high fat and high fructose diet，HFHFD)组，干预48周后处死大鼠，取血、肝脏和脑组织。全自动生化分析仪测定血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。酶联免疫吸附法检测血清与免疫衰老相关的细胞因子白细胞介素2(IL-2)、IL-6和晚期糖基化终末产物(AGEs)水平。采用实时荧光定量PCR和蛋白免疫印迹法检测肝和脑组织中衰老相关基因p16、p21和p53 mRNA和蛋白表达水平。结果经48周处理后，2组大鼠的体重和空腹血糖有统计学差异。HFHFD组大鼠血清TG、TC、LDL-C较ND组显著升高(P<0.05)，HDL-C较ND组有增加趋势，但差异无统计学意义。与ND组相比，HFHFD组IL-2水平显著下降，IL-6和AGEs水平明显上升，差异均有统计学意义(均P<0.05)。与ND组相比，HFHFD组肝和脑组织中p16和p21 mRNA表达量均明显增加(P<0.05)，p53和p21的蛋白表达量显著增加(P<0.05)。结论长期高脂高果糖饮食会加速大鼠的衰老进程，其机制可能通过损伤其免疫系统和影响肝脑组织中细胞衰老相关基因的表达有关。

简介：随着人们生活节奏的不断加快，和一些不良生活、饮食习惯的影响，我国冠心病的发病率和死亡率在逐年上升，给普通群众的健康带来了极大的威胁。冠心病是由于人体内冠状动脉狭窄或阻塞性病变而引起心肌缺氧、缺血，甚至坏死的心脏病，尤其在中老年人群体中有着很高的发病率，引起了研究人员和人们的重点关注。在日常生活中做好冠心病的护理，成为避免心血管事件发生的重要因素。

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简介：心血管疾病可视为“人类健康第一杀手”，冠心病作为心血管疾病最主要的致死病症，其伴随患者年龄的增长而增高。近年来，我国老龄化状况愈发显著，冠心病发病呈上升趋势，高质量的护理有助于患者生存质量，减少各类不良状况，积极结合患者实际状况，明晰护理基础常识，改善和缓解患者实际表现。

简介：摘要饮食是引起肥胖的主要且可调控因素之一。高脂肪和高碳水化合物饮食均可能导致肥胖，两者的不同类型在肥胖形成中影响更显著。然而，脂肪和碳水化合物，谁发挥主要作用目前存在争议，总热量摄入过多仍为肥胖主导因素。明确脂肪和碳水化合物在肥胖形成中的作用机制，以及限制两者供能比对逆转肥胖的效果，将为预防和管理肥胖提供理论和实践依据。

简介：摘要原发性闭角型青光眼是亚洲人青光眼的主要类型，高褶虹膜则是其非瞳孔阻滞机制的重要一种。随着研究的不断进展，高褶虹膜从其概念的提出到逐渐明晰，再到其流行病学、发病机制、诊断和治疗，被逐渐全面认识。本文从以上几方面对高褶虹膜进行系统综述，旨在深刻地理解高褶虹膜与闭角型青光眼的关系，为今后关于闭角型青光眼的临床治疗和研究提供参考。

简介：摘要高乳酸血症常见于危重症患者，病因复杂。根据高乳酸血症是否为严重缺氧导致，分为A型（由严重缺氧引起）和B型高乳酸血症（非严重缺氧引起），根据乳酸的光学同分异构体类型可分为左旋乳酸增高和右旋乳酸增高。本文重点介绍高乳酸血症的病因和诊断思路。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床最常见的疾病之一，持续的呼吸道症状和气流受限、通气-血流比例失调和弥散功能障碍是其主要特点。由于经鼻高流量氧疗(HFNC)具有减少解剖学死腔、促进二氧化碳排出、减少呼吸功、产生呼气末正压、吸入恒定比例氧气以及良好的耐受性等优势，其作为一种新的无创呼吸支持系统已经越来越受到重视，也更多地应用于日常临床实践中。近年来，HFNC已被证明主要用于治疗新发的低氧性呼吸衰竭。有研究表明，HFNC对高碳酸血症患者也可能有效，并建议作为不能耐受无创通气患者的一种可能的替代方案。因此，本文就HFNC在COPD合并高碳酸血症患者中应用的研究进展进行综述。

简介：摘要目的评价铁死亡在高脂高糖心肌细胞缺氧复氧损伤中的作用。方法正常培养的H9c2心肌细胞，采用随机数字表法分为3组(n＝20)：对照组(C组)、高脂高糖-缺氧复氧组(HFHG+H/R组)和Ferrostatin-1+高脂高糖-缺氧复氧组(Fer-1+HFHG+H/R组)。采用高脂高糖处理12 h，随后缺氧4 h，复氧2 h的方法制备H9c2心肌细胞缺氧复氧损伤模型。Fer-1+HFHG+H/R组在高脂高糖处理同时加入铁死亡抑制剂Ferrostatin-1，终浓度10 μmol/L。于复氧2 h时，采用CCK-8法检测细胞活力，2，4二硝基苯肼显色法检测上清液LDH活性，荧光探针DCFH-DA流式细胞术检测ROS活性，Western blot法检测心肌细胞长链脂酰辅酶A合成酶4(ACSL4)、核受体共激活因子4(NCOA4)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的表达。结果与C组比较，HFHG+H/R组细胞活力降低，LDH活性、ROS活性、ACSL4和NCOA4表达水平升高(P<0.05)，GPX4表达差异无统计学意义(P>0.05)；与HFHG+H/R组比较，Fer-1+HFHG+H/R组细胞活力升高，LDH活性、ROS活性、ACSL4和NCOA4表达水平降低(P<0.05)，GPX4表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论铁死亡参与了高脂高糖心肌细胞缺氧复氧损伤的过程。

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简介：摘要炎症在冠心病中的致病作用已明确，然而目前临床上尚无有效的抗炎治疗策略。近年来，4项大规模随机、双盲、安慰剂对照的临床研究CANTOS、CIRT、COCOLT和LoDoCo2为我们寻找冠心病抗炎治疗的道路提供了方向。靶向调节炎症小体通路和筛选具有残余炎症风险的患者可能是冠心病抗炎治疗成功的两项重要因素。

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简介：摘要脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMHs)是脑小血管病的主要影像学表型之一。越来越多的研究表明，炎症在WMHs的发生和发展中起着重要的作用。饮食可能改变机体的全身慢性炎症水平，进而影响WMHs的发生和发展。膳食炎症指数(dietary inflammatory index, DII)是用于评估个体饮食总体炎症潜能的工具，被广泛用于各种慢性疾病的研究。文章就DII和WMHs关系的研究进展做一综述。