简介:摘要目的总结老年患者吸入性肺炎防治与管理的最佳证据,为临床护理工作提供依据。方法系统检索国内外指南网、相关机构网站及数据库关于吸入性肺炎防治与管理的相关证据,包括指南、专家共识、系统评价、RCT,检索时限为2010年1月1日—2020年6月30日,语种不限。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价,并对符合质量评价标准的文献进行证据的提取、分析和整合。结果共纳入8篇指南、5篇专家共识、10篇系统评价和19篇RCT,进行汇总提取,形成包括11个一级指标和32个二级指标的老年患者吸入性肺炎防治与管理策略。结论医护人员应在风险评估、体位管理、口腔管理、气道管理、用药管理、功能锻炼等方面采取有效措施以降低误吸发生风险,并加强对医护人员、老年患者及其主要照顾者的培训,通过应用最佳证据,降低老年患者误吸的发生率,从而降低吸入性肺炎的发生率。
简介:摘要目的总结神经外科ICU患者误吸防治与管理的最佳证据,为临床护理工作提供依据。方法系统检索国内外指南网、相关机构网站及数据库等关于神经外科ICU患者误吸防治与管理的相关证据,包括指南、共识系统评价及RCT等,检索时限为2010年1月1日—2019年6月30日,语种不限。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入9篇临床实践指南、8篇专家共识、13篇Meta分析/系统评价和10篇RCT研究,对其进行汇总提取,形成包括10个一级指标29个二级指标的最终版误吸防治与管理最佳证据。结论医护人员应在误吸风险早期评估,人工气道管理、体位管理、肠内营养管理、镇静镇痛管理等方面采取有效措施,通过应用最佳证据,降低神经外科ICU患者误吸发生率。此外,医院应对医护人员进行形式多样的教育培训,形成跨专科合作团队,加强对误吸的预防与管理工作。
简介:摘要近年来我国成人糖尿病患病率持续上升,已高达11.9%。2018年中国慢性病及危险因素监测报告显示,全国糖尿病知晓率、治疗率和控制率分别为38.0%、34.1%和33.1%,基层糖尿病防治任务艰巨。为了指导基层医务人员为居民提供综合性、连续性的糖尿病健康管理服务,在国家卫生健康委员会基层卫生健康司、中华医学会指导下,国家基层糖尿病防治管理办公室组织糖尿病相关领域及基层医疗卫生专家共同制定了《国家基层糖尿病防治管理指南(2018)》。本指南是在2018年版指南基础上结合国内外研究实践最新进展进行的更新,旨在进一步推动基层糖尿病健康管理工作的同质化与规范化。本指南适用于基层医疗卫生机构医务人员。管理人群包括辖区内18岁及以上的2型糖尿病患者。本指南主要内容包括管理基本要求、健康管理流程、诊断、治疗、急性并发症的识别与处理、慢性并发症检查、中医药防治、转诊及健康管理。
简介:【摘要】目的:探讨社区骨质疏松防治的分层管理模式。方法:选择2023年10月-2024年3月期间,本社区医院50例骨密度正常者、50例骨量减少者、50例骨质疏松者、50例骨质疏松伴骨折者作为调查对象,通过生活质量量表(SF-36)、骨质疏松相关知识问卷评估四组体检者生活质量和骨质疏松健康知识知晓情况。结果:四组体检者SF-36评分对比差异显著(P<0.05),生活质量随骨质疏松严重程度增加而降低,骨密度正常者生活质量最高;四组体检者骨质疏松相关健康知识掌握情况对比无明显差异(P>0.05),随着骨质疏松严重程度的增加,人们对骨质疏松相关知识的了解程度逐渐加深。结论:骨质疏松对社区居民的生活质量影响巨大,但许多人对骨质疏松的相关知识掌握较少。社区医疗服务中心需做好分层管理,针对居民不同情况采取干预措施,以提高其健康知识掌握水平,从而减少骨质疏松的发生或减缓病情的发展。
简介:摘要对矿井主要职业危害因素的产生、分布以及对人体健康的影响及临床表现进行了系统分析,提出了矿井职业危害防治方面的相关对策及预防措施,对促进矿井职业卫生安全管理工作以及建设和谐矿山都具有重要意义。
简介:摘要为提高基层中医糖尿病防治水平和服务能力,使中医学在基层糖尿病防治中发挥作用,国家中医药管理局委托中华中医药学会糖尿病基层防治专家指导委员会组织制定了《国家糖尿病基层中医防治管理指南(2022)》。指南遵循中医理论和循证医学证据,以基层临床实用性和可操作性为出发点,组织中西医临床专家、内分泌学专家、循证方法学专家、流行病学专家、药学专家、运动学专家、营养学专家、基层全科医师代表等多学科专家以《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》和《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》等内容为基础制订。本指南突出中医治未病的优势,提倡非药物疗法,将代茶饮、传统锻炼功法融入防治体系,从重点解决患者常见症状入手提升患者的生命质量,强调综合管理模式,推荐内分泌糖尿病专科医师、中医师、健康管理师共同参与的“三师共管”诊疗模式。指南的主要内容包括适用范围、规范性引用文件、术语和定义、基层中医药防治管理的要求、筛查评估和诊断、生活方式预防与调护、常见危险因素的中医预防、糖尿病常见症状治疗、糖尿病前期、糖尿病、糖尿病常见并发症等。