简介：摘要1例73岁男性骨髓增生异常综合征患者因长期输血出现铁负荷过载，给予地拉罗司分散片（地拉罗司）500 mg口服、1次/d。肾功能检查未见明显异常。10个月后，因铁负荷过载治疗效果不佳，将地拉罗司剂量增至1 000 mg、1次/d。剂量调整约1个月后，患者乏力加重，实验室检查示血尿素氮（BUN）11.5 mmol/L，血清肌酐（Scr）143 μmol/L，估算肾小球滤过率（eGFR）45 ml/(min·1.73 m2)。诊断为肾损伤，考虑可能为地拉罗司所致。停用该药，并给予百令胶囊。约1个月后，患者肾功能改善[BUN 9.1 mmol/L，Scr 111 μmol/L，eGFR 60 ml/(min·1.73 m2)]。患者因铁负荷过载再次加用地拉罗司1 000 mg口服、1次/d。服药约1个月后，再次出现肾损伤[BUN 9.7 mmol/L，Scr 131 μmol/L，eGFR 49 ml/(min·1.73 m2)]，遂将地拉罗司减量为500 mg、1次/d。约3个月后，患者肾功能改善[BUN 8.8 mmol/L，Scr 104 μmol/L，eGFR 65 ml/(min·1.73 m2)]。

简介：摘要目的筛选复方金银花分散片的最佳制备工艺，制备复方金银花分散片。方法以片剂硬度、崩解时间和口感为指标，考察了填充剂、崩解剂、矫味剂、黏合剂种类及用量，并研究了颗粒干燥温度对复方金银花分散片的影响。结果最佳制备工艺为：将50 g复方金银花浸膏粉与32.5 g微晶纤维素混匀后，用适量95%乙醇，制软材，过30目筛网制粒，于65 ℃鼓风干燥箱中干燥，整粒后加入15 g交联聚维酮、2.0 g安赛蜜和适量硬脂酸镁，混匀后压片，即得。结论所优化筛选的复方金银花分散片制备工艺简单、稳定、重复性好。

简介：

简介：摘要目的探讨阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法抽取2018年5月至2021年5月中铁十七局集团有限公司中心医院收治的小儿化脓性扁桃体炎患儿98例，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组49例。对照组采用阿奇霉素治疗，观察组采用阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗。比较两组治疗效果、症状缓解时间、不良反应发生情况及治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NE)水平。结果观察组总有效率(95.92%，47/49)高于对照组(83.67%，41/49)，P<0.05。观察组体温恢复时间、咽痛消失时间、扁桃体脓性分泌物消失时间、扁桃体充血消退时间均短于对照组(P均<0.05)。治疗前，两组CRP、WBC及NE比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组CRP、WBC低于对照组(P<0.05)，但两组NE比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率(4.08%，2/49)低于对照组(16.33%，8/49)，P<0.05。结论相比阿奇霉素方案，小儿化脓性扁桃体炎采用阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗，不仅可提高疗效，减少不良反应，且可以缩短症状缓解时间，改善CRP与WBC水平。

简介：摘要目的探讨肿节风分散片联合雷尼替丁治疗复发性口腔溃疡的疗效及对患者炎性因子的影响。方法选择义乌市中医医院2019年1月至2020年1月收治的复发性口腔溃疡患者86例，依据随机数字表法分为观察组43例与对照组43例。对照组患者给予雷尼替丁治疗，观察组在对照组基础上联合肿节风分散片治疗。两组疗程均为4周。比较两组治疗前和治疗4周视觉模拟量表（VAS）评分、炎性因子、主要症候积分变化及治疗4周后疗效。结果观察组治疗4周VAS评分为（1.32±0.37）分，低于对照组的（3.06±0.54）分（t=17.430，P<0.05）。观察组治疗4周血清白细胞介素2（IL-2）［（16.42±3.18）μg/L］、白细胞介素6（IL-6）［（6.56±1.28）ng/L］、肿瘤坏死因子α（TNF-α）［（7.69±1.34）μg/L］均低于对照组［（25.97±5.24）μg/L、（9.84±1.62）ng/L和（11.86±1.83）μg/L］（t=10.217、10.4617、12.056，均P<0.05）。观察组治疗4周溃疡面积积分［（0.76±0.14）分］、溃疡数目积分［（0.68±0.19）分］均低于对照组［（1.21±0.20）分和（1.24±0.30）分］（t=12.087、10.341，均P<0.05）。观察组总有效率［93.02%（40/43）］高于对照组［72.09%（31/43）］（χ2=6.541，P<0.05）。结论肿节风分散片联合雷尼替丁对复发性口腔溃疡患者疗效明显，且可减轻疼痛及减轻炎性反应。

简介：摘要1例71岁男性患者因高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病给予注射用血塞通800 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注、1次/d。用药前肝功能正常。用药第3天，患者出现食欲不振、上腹部不适和皮疹，实验室检查示血清丙氨酸转氨酶（ALT）490 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）657 U/L，总胆红素（TBil）33.4 μmol/L，直接胆红素（DBil）10.3 μmol/L，碱性磷酸酶（ALP）51 U/L。次日出现黄疸，ALT 2 597 U/L，AST 2 647 U/L，TBil 74.6 μmol/L，DBil 24.3 μmol/L，ALP 58 U/L，凝血酶原活动度（PTA）20%，国际标准化比值2.4。诊断为严重肝损伤，考虑可能与注射用血塞通相关。停用该药，给予多烯磷脂酰胆碱注射液和异甘草酸镁注射液保肝治疗。1周后患者ALT 785 U/L，AST 653 U/L，TBil 46.0 μmol/L，ALP 44 U/L，PTA 42%。7 d后随访，患者皮疹消退，ALT 433 U/L，AST 372 U/L，TBil 35.2 μmol/L，DBil 10.1 μmol/L，ALP 48 U/L。

简介：摘要目的研究血塞通治疗脑梗死的疗效以及血液流变学的机制。方法将本院2018年4月至2019年5月间诊治的116例脑梗死患者按随机数表法分为观察组和对照组各58例。对照组使用西医常规治疗方案，观察组加入血塞通注射液进行治疗。观察两组治疗后临床疗效，使用国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评价神经功能受损水平，测量血液流变学指标变化、治疗前后患者局部脑血流（rCBF）变动、血清C反应蛋白（CRP）水平，观察药物不良反应。结果治疗后，观察组总有效率为94.83%，高于对照组79.31%（P<0.05）；观察组NIHSS评分明显低于对照组（P<0.05）；观察组全血粘度、血浆粘度、红细胞比容、纤维蛋白原水平均低于对照组（均P<0.05）；观察组治疗后rCBF水平与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论血塞通治疗脑梗死临床疗效较好，能够促进患者脑部血液流动，降低血液流变学各项水平，同时降低患者体内CRP水平，未出现药物不良反应。

简介：摘要目的探讨视听分散法在婴儿手或足浅静脉穿刺中的干预效果。方法选取2017年12月至2018年2月在该院急诊输液的婴儿160例，随机分为观察组(视听分散法)和对照组(常规程序穿刺法)，各80例。比较两组静脉穿刺过程的FLACC疼痛量表法疼痛评分、哭闹时间、一次穿刺成功率、家属满意度。结果两组婴儿的静脉穿刺过程的FLACC疼痛量表法疼痛评分、哭闹时间、一次穿刺成功率、家属满意度比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论视听分散法可有效降低婴儿浅静脉穿刺过程的疼痛程度，缩短哭闹时间，提高一次穿刺成功率和家属满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要在我国社会经济及科学技术飞速发展的背景下，人们生活水平越来越高，基于此，环境污染问题越来越突出，同时深受社会各界的重视。在处理农村污水期间，分散式污水处理技术尤为重要。在此过程中，必须以实际状况为依据，对农村污水进行处理，与此同时，联合非同种技术方式分散处理污水。就农村而言，其较为适合采用污水处理，以先天条件为依据，在对污水实施分散处理之后进行回收利用，不仅使大量水资源节约，同时也推动了农村经济的进一步发展。

简介：摘要目的比较糖尿病肾病患者采用血塞通注射液、丹参注射液辅助治疗的临床效果。方法回顾性分析2018年6月至2020年10月运城市中医医院收治的76例糖尿病肾病患者的临床资料，所有患者均接受常规治疗，依据辅助治疗方式将接受血塞通注射液与丹参注射液治疗患者分别纳入血塞通组(42例)、丹参组(34例)。比较两组治疗效果，治疗前后肾功能、血液流变学指标变化及不良反应发生率。结果血塞通组治疗总有效率(95.24%，40/42)高于丹参组(73.53%，25/34)，P<0.05。治疗后，两组肌酐、尿白蛋白排泄率、尿微量蛋白、尿素氮以及尿微量白蛋白与尿肌酐比值等肾功能指标较治疗前改善(P<0.05)，且血塞通组上述肾功能指标低于丹参组(P<0.05)。治疗后两组血浆黏度、全血低切黏度、全血中切黏度、血流方程K值、全血高切黏度、红细胞聚集指数以及血细胞比容等指标较治疗前下降(P<0.05)，且血塞通组上述血液流变学指标低于丹参组(P<0.05)。血塞通组不良反应发生率(14.29%，6/42)与丹参组(26.47%，9/34)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病肾病采用血塞通注射液治疗疗效优于丹参注射液，可明显改善患者肾功能、血液流变学状态。

简介：摘要纳米技术在现今新材料领域具备广泛的应用前景，纳米碳化硅颗粒的微观形貌和晶体结构使其具备更多独特优异性能，但其分子原子表面活性较强也导致其容易发生团聚和分散，这对于碳化硅材料的质量有十分紧密的影响，本文就这一议题进行了分析和研究，从团聚现象、软团聚的分散、硬团聚的分散方面进行了论述，供相关人士参考。

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简介：摘要分散学习是一种有效地促进所学医学知识和技术得以长期保持的教学方法。本文阐述了分散学习的发展概况、在国外医学教育中的应用进展以及研究困境，提出在我国医学教育体系中推广分散学习，应当规范其定义，探索适合各专业、各层次学生的最佳分散学习方法以及多维度的分散学习效果评价方式，注重长期效果的评价，将人文知识以分散学习的形式融入其中，以期促进我国医疗卫生事业的健康发展。

简介：摘要随着现代照明技术的不断发展，LED由于具有效率高、节能好、可调光等优势，逐渐成为照明市场的主要产品。然而，大功率LED在工作过程中会产生大量的热量，为了有效地散发热量，必须使用高效率的LED散热鳍片。由此，设计了一种高效率的LED散热鳍片，该鳍片具有结构简单、高效节能，环保可靠的特点。

简介：摘要目的以认知学徒制理论为基础，探讨不同类型医院实习医学生分散实习模式下对所在医院实习教学质量的认知状况，为保证和提高教学质量同质化提供参考。方法选取某医学院校在14家医院进行临床实习的2012级临床医学专业251名学生为研究对象，采用自编问卷对其就所在实习医院的教学质量进行调查。结果医学生就临床实习与其临床思维和能力、人文素质、沟通能力、团队精神、对患者责任感等5个变量的自我认知的结果显示，两两变量之间均具有显著相关关系。在执行实习大纲和带教方面，直属附属医院实习医学生的评价优于非直属附属医院实习医学生的评价。大部分二级学科对实习大纲的执行情况较好，但不同学科之间存在一定差异且具有统计学意义(t＝－2.083，P＝0.040)，直属附属医院二级学科执行情况优于非直属附属医院。带教教师有效反馈对提高实习医学生的工作能力具有较为明显的正向线性关系。结论不同类型医院分散实习模式下医学生的临床能力可以得到连带性提升。不同类型医院在实习大纲执行的周密性和细致度上存在差异，带教教师的深度有效反馈和对学生的关怀有助于医学生适应临床实习与提高临床能力，医学院校需要更多地关注和加强对非直属附属医院的实习指导，促进分散实习模式下教学质量的同质化。

简介：摘要目的分析血塞通软胶囊治疗缺血性卒中的有效性和安全性。方法抽取2019年4月至2021年3月临汾市中心医院收治的缺血性卒中患者124例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组62例。对照组给予血塞通软胶囊模拟剂联合阿司匹林肠溶片治疗，观察组给予血塞通软胶囊联合阿司匹林肠溶片治疗，两组均治疗3个月。比较两组治疗效果，治疗前后的凝血功能[凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶活化时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D－二聚体(D－D)]、生活质量及神经功能[改良Barthel指数(mBI)、EuroQol健康指数量表(EQ5d)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]及治疗期间不良反应发生率。结果治疗3个月后，观察组总有效率(95.16%，59/62)高于对照组(83.87%，52/62)，P<0.05。治疗3个月后，两组PT、APTT较治疗前延长，且观察组长于对照组(P<0.05)；两组血浆FIB、D－D水平及EQ5d、NIHSS评分低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后，两组mBI评分均较治疗前升高，且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗期间，观察组并发症发生率(1.61%，1/62)低于对照组(12.90%，8/62)，P<0.05。结论血塞通软胶囊可改善缺血性卒中患者凝血功能，促进患者神经功能恢复，进而提高其生活质量，同时降低不良反应发生率，安全性高且疗效确切。

简介：摘要1例29岁女性患者因准备怀孕服用多维元素片（29）（每片含碘150 μg）近1年。孕前检查发现甲状腺功能异常，游离甲状腺素（FT4）23.2 pmol/L，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）5.56 pmol/L，促甲状腺激素（TSH）0.10 mU/L。遵医嘱立即停用多维元素片（29）。停用该药5 d后复查甲状腺功能仍异常，FT4 21.2 pmol/L，FT3 5.39 pmol/L，TSH 0.08 mU/L，促甲状腺素受体抗体<0.3 U/L；停药59 d后复查，甲状腺功能恢复正常，FT4 16.35 pmol/L，FT3 4.97 pmol/L，TSH 2.36 mU/L，考虑患者的甲状腺功能异常为多维元素片（29）所致。

简介：摘要1例52岁男性患者为保健口服自行购买的益脑宁片（3片/次，3次/d）。服药第18天患者出现全身皮肤及巩膜黄染、尿液变黄，第24天出现乏力、纳差。实验室检查示丙氨酸转氨酶（ALT）1 132 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）953 U/L，总胆红素（TBil）80.0 μmol/L，直接胆红素（DBil）73.4 μmol/L，碱性磷酸酶（ALP）203 U/L，γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）155 U/L。考虑为益脑宁片引起的急性肝损伤。停用该药并给予保肝及退黄治疗。停药第8天，ALT 192 U/L，AST 158 U/L，TBil 51.0 μmol/L，DBil 39.9 μmol/L，ALP 178 U/L, γ-GT 149 U/L，患者食欲恢复，皮肤及巩膜黄染明显好转。停药第13天，患者皮肤、巩膜黄染消除，ALT 56 U/L，AST 62 U/L，TBil 30.7 μmol/L，DBil 22.4 μmol/L，ALP 164 U/L，γ-GT 142 U/L。随访6个月，患者肝功能未见异常。

简介：无