简介：摘要目的通过对某舰舰员进行口腔检查，分析舰员口腔健康状况，为进一步做好卫生保障提供依据。方法将海军某舰816名舰员按上舰时间分为新舰员组（186人）和老舰员组（630人）进行口腔检查，记录龋病指标、牙周指标、智齿状况，并进行统计学分析。结果816名舰员中，患龋率42.7%，龋均0.98，牙周健康率为22.3%，牙石检出率为75.9%，软垢检出率为9.27%，第三磨牙阻生齿检出率为49.6%。新舰员龋齿数、龋失补牙数和牙石指数检出结果较老舰员差（P<0.05），因龋失牙数检出结果较老舰员好（P<0.05）。需牙体治疗牙齿799颗；缺失需修复牙齿71颗；需进行龈上洁治者619名，需拔除阻生智齿1 005颗。结论舰员的口腔健康状况不容乐观，对口腔卫生保障的需求较高。应加强舰员的口腔疾病早期预防及口腔卫生宣教，常规开展口腔疾病的早期治疗，定期组织口腔检查和口腔疾病的集中治疗。

简介：摘要目的探讨新型LED舰用手术灯的光学设计效果。方法采用光学模拟软件lighttools，开展了全内反射(TIR)透镜的优化设计，以及舰用手术灯的照明特性分析，并对舰艇手术室照明效果进行了模拟。结果TIR透镜能够高效收集LED光线，收集率可达78%。经过二次光学设计，LED灯珠的光斑中心照度可以达到9.1 klx，单灯为42.5 klx，照明系统为200.0 klx。舰用手术灯的光斑直径为238 mm，光斑分布均匀。结论基于TIR透镜的新型LED舰用手术灯的照明指标能够满足行业标准要求。

简介：摘要目的研究长远航期间不同阶段舰员认知功能和作业能力的变化。方法采用心理仪器注意分配仪(EP708A)、手指灵活性测量仪(EP109)及连线测验分别于出航1、6个月时对执行"和谐使命-2018"长远航任务的舰员进行部分认知功能和作业能力的测量。结果出航6个月时与出航1个月时相比，舰员对高音、中音、低音3种声音反应的正确次数提高，差异有统计学意义(P<0.01)；对中音和光的反应时间减少，差异有统计学意义(P<0.05)；对低音反应的错误次数减少，差异有统计学意义(P<0.01)；连线测验A系统的完成时间减少，差异有统计学意义(P<0.05)；连线测验B系统的完成时间增加，差异有统计学意义(P<0.05)；手指灵活性任务用时减少，差异有统计学意义(P<0.01)。结论舰员认知功能和作业能力在长远航后期总体优于长远航早期。

简介：摘要目的借助彩色多普勒超声方法诊断亚丁湾护航任务中发生的训练伤，并调查常见军事训练伤发生率和易发岗位。方法查阅《门诊伤病员登记本》，对护航期间训练伤的发生情况进行调查分析。采用Sonoscape S8便携式彩色多普勒超声诊断仪，按照全军军事训练医学研究所编制的《军事训练伤诊断标准及防治原则》的有关标准对军事训练伤进行诊断。结果护航舰员训练伤总发生率13.13%，其中肌肉训练伤最高，占31.21%；所有岗位中特战队员训练伤发生率为36.67%，居首位。结论彩色多普勒超声可以对长远航军事训练伤提供诊断依据。

简介：摘要目的构建上舰女军人情感与行为胜任特征模型，探讨相应培养对策。方法选择某2艘舰艇各岗位与战位的男舰员共381名作为调查对象，同时选择该2艘舰上的女军人共80名作为研究对象，采用开放式及结构式问卷调查、个别访谈、统计学建模、专家论证等方法构建与检验上舰女军人情感与行为胜任特征模型。结果根据开放式调查问卷结果排序获得上舰女军人应具备38项情感与行为胜任特征，经聚类分析得到初步4维度模型，专家论证后对初步4维度模型进行了调整。一致性检验显示，经专家论证后确定的4维度模型与初步4维度模型的拟合度差异无统计学意义(χ2＝6.001，P>0.05)。结论上舰女军人情感与行为胜任特征模型由稳重完美、外向活泼、平易和平、果敢力量型4种类型组成，每一种类型都有与其相适应的岗位或战位；模型效度符合心理测量学标准，基于模型提出了相应的培养对策，为上舰女军人情感与行为胜任特征的选拔与培养提供了理论依据。

简介：摘要目的通过调查分析某大型水面舰艇航渡和靠港期间舰员眼科疾病的临床资料，探寻其发病原因，为大型舰艇眼科医疗保障提供依据。方法分析某大型水面舰艇2018年1月至2019年8月航渡(84 d)和靠港(161 d)期间船员的眼科门诊就诊记录，统计各种眼病的发病率、构成比，并将其发病特点、诊治过程及愈后情况进行统计学分析。结果航渡期间眼病发病率前6位的分别是结膜炎(8.72%)、视疲劳(3.42%)、干眼症(3.18%)、睑板腺炎(2.41%)、睑皮炎(1.00%)、眼外伤(0.94%)，靠港期间排名前6位的是结膜炎(8.07%)、干眼症(3.65%)、视疲劳(3.24%)、睑板腺炎(2.71%)、眼外伤(0.65%)、睑皮炎(0.41%)。航渡期间眼病构成比分别是结膜炎43.02%、视疲劳16.86%、干眼症15.70%、睑板腺炎11.92%、睑皮炎4.94%、眼外伤4.36%，靠港期间眼病构成比分别是结膜炎41.39%、干眼症18.73%、视疲劳16.62%、睑板腺炎13.90%、眼外伤3.32%、睑皮炎2.11%，2组发病率比较差异有统计学意义(P<0.05)，而2组构成比比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论某大型水面舰艇航渡期间舰员眼病发生率远高于靠港期间，尤其以感染性眼病、眼干、视疲劳和眼外伤为著。

简介：无

简介：摘要目的分析天津市1 902名患者的人乳头瘤病毒(human papillomavirus，HPV)感染特征及其中266名患者药物治疗情况，以期为HPV感染的治疗提供理论参考。方法2019年10月至2021年5月，采用聚合酶链反应-反向斑点杂交技术对我院性病门诊1 902例15~86岁的患者进行HPV型别检测，并对其中266名患者的药物治疗情况进行回顾性分析。结果1 902名患者中HPV总感染率高达53.84%(1 024/1 902)，其中男性感染率为52.60%(689/1 310)，女性感染率为56.59%(335/592)，男性和女性感染率差异无统计学意义(P>0.05)。男性和女性中感染率最高的5种HPV基因型依次是HPV6(15.27%，200/1 310和21.96%, 130/592)、HPV16(10.61%, 139/1 310和9.46%, 56/592)、HPV11(9.31%，122/1 310和8.61%，51/592)、HPV52(6.79%，89/1 310和8.95%，53/592)以及HPV43(5.64%，87/1 310和8.45%，50/592)。大多数HPV阳性的患者年龄在20~39岁之间。单一型别感染者有476人(25.03%，476/1 902)，多重感染者有548人(28.81%，548/1 902)，多重感染率高于单一感染率，差异有统计学意义(P<0.05)。女性多重感染的感染率高于男性，差异有统计学意义(P<0.05)，266例患者中派特灵治疗106例，68例转阴(64.15%)；重组人干扰素α2b治疗58例，22例转阴(37.93%)；咪喹莫特治疗56例，20人转阴(35.71%)；未使用药物治疗46例，8例转阴(17.39%)。结论1 902名患者HPV感染率较高，且大多数为青壮年，多重感染多于单一感染。外涂药物派特灵、重组人干扰素α2b和咪喹莫特均对清除HPV感染有效。

简介：摘要根据从医经历，从"树立理想、掌握技能、甘愿奉献与团队协作"四个方面来阐述如何成为一名优秀的临床医生。强调：①病史、体检及检验的重要性；②要善于总结反思与创新；③治人与治病同等重要。

简介：摘要地黄是一味常用的大宗药材，历代经典名方中常收录生地黄、干地黄、熟地黄、干熟地黄、生干地黄等多个品种。为理清经典名方中不同地黄炮制品的来源及品种演变关系，本文对历代本草著作进行了梳理。古今地黄均来源于玄参科植物地黄Rehmannia glutinosa Libosch.；天目地黄R. chingii Li曾作为地方品种。南北朝时期地黄已有栽培，唐宋时期栽培技术成熟；河南怀庆府自明代被认为是地黄的道地产区。《神农本草经》所载"干地黄"包括了今天的生地黄和熟地黄；《名医别录》将"生地黄"和"干地黄"相应分条描述，此时所载的生地黄为今之鲜地黄；宋代《本草图经》将"生地黄"与"熟地黄"相应描述，所载生地黄与今之生地黄相近，生地黄在宋代发生了含义的转变；"熟地黄"在秦汉时期的药方中已有记载，宋代单列并独立描述，明代熟地黄的加工方法多样，近代熟地黄加工方式趋于简化。"生干地黄"与"干熟地黄"在本草中独立成条见于明代本草，分别为今之生地黄和熟地黄，两者名称现今基本不用。通过梳理，为经典名方中地黄类药材的基原及加工提供本草学依据。

简介：摘要黄健玲教授是广东省岭南名中医，中医妇科博士研究生导师，第6批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。本文总结黄教授治疗崩漏的临证经验，黄教授认为崩漏病因病机复杂，主要病机乃脾肾气虚或肝肾阴虚为本，瘀热为标，故治疗时急则治其标，塞流止血为主，血止后调经固本，重视脾肾，按照患者年龄阶段论治，疗效显著。

简介：摘要当归饮子作为经典名方之一，最初记载于《严氏济生方》，主要用于治疗病机为血虚风燥的各种皮肤疾病。本研究通过查阅历代古籍及现代相关文献，从处方源流、药味组成及加减变化、药味剂量及煎服法、方义及功效辨析、药材基原及炮制、现代临床应用等方面对当归饮子进行了文献整理分析和总结。经考证共发掘古代文献80余种，现代文献170篇，认为本方由当归、白芍、川芎、生地黄、蒺藜、防风、荆芥穗、何首乌、黄芪、甘草10味药组成，配伍相对恒定，以水煎内服为主，对以血虚风燥为基本病机的皮肤病症有较广泛的应用，古今变化不大，争议较小，为当归饮子的复方制剂研发提供更全面的参考。

简介：摘要目的通过问卷调查的方式探讨长远航期间舰员跑步膝关节疼痛发生情况及其影响因素，为进一步制定预防措施提供依据。方法以护航任务为背景，长远航4个月时对跑步舰员膝关节是否疼痛及其影响因素进行问卷调查，内容包括年龄、身高、体质量、体质量指数(BMI)、体育锻炼史、膝关节疼痛史、单次跑步时长、跑步频率、跑鞋、跑前是否热身。根据是否发生膝关节疼痛，将跑步舰员分为膝关节疼痛组(疼痛组)和无膝关节疼痛组(无痛组)2组，比较2组间各影响因素的差异情况。结果有效完成问卷的跑步舰员122人，其中疼痛组68人，无痛组54人，膝关节疼痛的发病率为55.7%。2组舰员在年龄、身高、体质量、BMI、体育锻炼史、跑步频率、跑鞋方面差异无统计性意义(P>0.05)，而在膝关节疼痛史、单次跑步时长、跑前热身方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节疼痛是长远航期间舰员跑步常见的损伤，其损伤与既往膝关节疼痛史、单次跑步时间过长以及跑前不热身有较密切的关系。建议长远航期间跑步舰员注重股四头肌锻炼，做好跑前热身，科学合理安排跑步时长。

简介：摘要目的全面了解海军飞行员的动态视力(KVA)情况，为客观评价海军飞行员的视力水平提供依据。方法采用DS-3型KVA仪，视标运动速度为30 km/h，对2018年12月至2019年12月在海军特色医学中心体检的190名海军飞行员进行单、双眼的KVA检测；采用"卡片法"检测海军飞行员主视眼情况。结果所有受检飞行员静态视力均≥1.0，6.05%的单眼和4.74%的双眼KVA<1.0。不同年龄组海军飞行员的双眼(P＝0.07)和单眼(P＝0.16)KVA差异均无统计学意义。190名海军飞行员的左眼KVA略高于右眼(P＝0.168)，主视眼KVA略低于非主视眼(P＝0.284)，但差异均无统计学意义；单眼KVA明显低于双眼，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在开展海军飞行员招飞体检和健康鉴定等体格检查工作中，除静态视力外，还应当开展KVA检测。受检海军飞行员的年龄对KVA无明显影响；单眼KVA明显低于双眼，左、右眼KVA水平均衡，且在KVA检测过程中未体现出主视眼优势。

简介：摘要目的分析煤矿接尘工人肺量计数据，探讨煤尘对煤矿工人肺功能的影响。方法于2018年6至12月，选取在新疆维吾尔自治区职业病防治院进行职业健康检查的5 272名男性煤矿接尘工人作为研究对象，收集工人的基本信息和肺量计数据，分析不同年龄、工龄和工种接尘工人肺功能损伤程度及其影响因素。结果接尘工人肺功能损伤总检出率为33.9%（1 785/5 272），损伤类型以限制性通气功能障碍为主（66.7%，1 190/1 785），其次为混合性通气功能障碍（31.4%，561/1 785）、阻塞性通气功能障碍（1.9%，34/1 785）；肺功能轻度损伤检出率为21.0%（1 105/5 272），中度及以上损伤检出率为12.9%（680/5 272）；胸片异常检出率为3.4%（179/5 272）。肺功能损伤影响因素的logistic回归分析结果显示，40~<50岁员工更易检出肺功能总体损伤和中度及以上肺损伤（P<0.05），工龄35~45年、掘进工更易检出肺功能总体损伤和不同程度肺损伤（P<0.05）。结论煤矿接尘工人肺功能损伤与其年龄、接尘工龄和工种有关，以轻度损伤和限制性通气功能障碍为主。

简介：摘要皇家海军急救医学实习生Laura Cottey向Marika Davies讲述了她把业余时间全部投入到女童子军组织的原因。

简介：摘要目的通过可靠的全口味觉功能检查对健康成人的味觉功能进行评估，分析味觉功能与年龄及性别的相关性。方法纳入2019年3月至2020年1月北京安贞医院体检中心嗅觉味觉功能正常的健康受试者584名，其中男297名，女287名，年龄（46.9±16.6）岁。将受试者按年龄分为青年组（19~35岁）、中年组（36~50岁）、中老年组（51~65岁）和老年组（66~80岁）。味觉功能检查包括5种味觉（酸、甜、咸、鲜和苦）和7种浓度梯度。通过全口味觉功能检查得到5种味觉的味觉感知及识别得分。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析。结果全口味觉功能检查组内相关系数为0.751~0.828，具有较高的重测信度。受试者5种味觉的感知及识别总分与年龄呈负相关（r值分别为-0.49、-0.44，P值均<0.001）。中老年组和老年组较青年组和中年组受试者味觉功能明显下降（P值均<0.001）；青年组与中年组的味觉感知和识别总分差异无统计学意义（P值均>0.05）。女性酸、咸、鲜和苦的感知和识别得分及总分均高于男性（P值均<0.05），但甜味的感知及识别得分与男性相比差异无统计学意义（P值分别为0.584、0.223）。结论随着年龄增加，人体的味觉功能出现下降。除甜味外，女性对酸、咸、鲜和苦味的敏感性比男性高。

简介：摘要目的通过对新入职医护人员职业期待的调查分析，比对医护职业规划差异，找出不同岗位人力资源管理侧重点，为医院管理提供决策依据。方法于2017年至2019年的入职培训时，对医院招录的242名医护人员进行问卷调查，运用χ2检验、t检验对数据进行统计学分析。结果医生与护士在年龄、学历、学医初衷、个人职业定位、职业规划目标等方面，差异有统计学意义(P<0.05)。医护间对同事业务能力和协作精神的期待呈现比例倒置，差异有统计学意义(P<0.05)。医生更重视同事的业务科研能力，护士更重视团结协作。医护人员对领导品行和团队意识的期待比例较高，差异无统计学意义。结论新入职医生的职业规划更为明确，职业信心和忠诚度更高，重视与工作伙伴间的业务切磋；护士更重视工作中的和谐氛围。建议关注医生群体身心健康；重视护士人际关系需求，提升职业价值感，稳定护理队伍。

简介：摘要从实习医生到主诊医师的飞跃可能令人望而生畏，但你可以为此做充分的准备。专家告诉Abi Rimmer。

简介：摘要目的调查职业性汞接触作业工人健康状况，为制定合理的健康监护和有针对性的防护措施提供理论依据。方法于2021年11月，收集2018至2021年在新疆维吾尔自治区某医院进行职业健康检查的1 353名汞作业工人作为研究对象，通过分析其在不同性别、年龄、工龄、行业和企业规模中血压、心电图、血常规、肝功能、尿β2-微球蛋白和尿汞情况，评估其健康状况和尿汞的影响因素。结果1 353名汞接触作业工人中男性1 002人（74.1%），平均年龄为（37.2±9.8）岁，接触汞作业工龄为3.1（2.0，8.0）年。汞作业工人体检结论、血压、心电图、血常规、肝功能、尿β2-微球蛋白、尿汞异常率分别为73.9%（1 000/1 353）、12.3%（166/1 353）、30.2%（408/1 353）、59.9%（810/1 353）、32.5%（440/1 353）、15.2%（205/1 353）、2.2%（30/1 353）。男性工人的血压、血常规、肝功能、尿β2-微球蛋白和尿汞异常率均高于女性工人（P<0.05）。工人的血压和体检结论异常率随着年龄、工龄的增加而增加，心电图异常率结果则相反（P<0.05）。不同企业规模、不同行业工人的血压、血常规、尿β2-微球蛋白和体检结论异常率差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄≥30岁、微小型企业、体检结论和尿β2-微球蛋白异常的工人是尿汞异常的易感人群（P<0.05）。结论新疆维吾尔自治区汞作业工人职业健康状况不容乐观，应完善微小型企业、年龄偏大工人的健康监护，切实保护劳动者身心健康。