简介:摘要目的探讨电针八髎穴结合西医常规疗法对混合痔患者手术后疼痛及创面恢复的影响。方法将符合入选标准的2017年12月-2020年6月南通市中医院80例混合痔患者按随机数字表法分2组,每组40例。对照组采用西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上电针八髎穴(上髎、次髎、中髎、下髎)。2组均治疗3 d,出院后每周换药2次至创面愈合。采用VAS量表评价患者术后疼痛程度,观察并记录疼痛持续时间、止痛起效时间、镇痛药物使用量、创面愈合时间及治疗期间的不良反应。结果观察组术后12 h及1、2、3 d疼痛VAS评分明显低于对照组(t值分别为13.18、13.71、23.53、26.10,P值均<0.001);观察组术后1、2、3 d疼痛持续时间及止痛起效时间均短于对照组(t值分别为4.79、7.54、5.66、15.60,P值均<0.001);观察组术后第2、3天镇痛药物使用量低于对照组(t值分别为2.37、4.50,P<0.05或P<0.01);观察组术后止痛起效时间[(7.10±0.55)d比(11.32±1.62)d,t=15.60]、创面愈合时间[(26.58±1.47)d比(35.75±1.46)d,t=27.99]均早于对照组(P<0.01)。结论电针八髎穴可减轻患者术后的疼痛,减少镇痛药物使用量,加快术后创面的愈合。
简介:摘要目的观察新型压穴腕带防治航海晕动病的临床疗效。方法以量表筛选出的178例既往有晕动病史的海军新兵为研究对象,随机分为观察组(压穴腕带组)89例(脱落2例)和对照组(假压穴腕带组)89例(脱落5例)。压迫点选择腕部2区针刺点,即相当于内关穴的位置。观察2组受试者登船后晕动发生2 h及1 d时的Graybiel晕动病评分、晕动病严重程度分级,晕动发生前后心率和血压的变化情况。结果2组晕动发生2 h及1 d的Graybiel晕动病评分差异有统计学意义[晕动2 h观察组Graybiel评分为(10.63±9.56)分,对照组为(14.08±9.19)分,t=-2.405,P=0.017;晕动1 d观察组Graybiel评分为(6.61±4.49)分,对照组为(8.45±5.13)分,t=-2.503,P=0.013],且观察组Graybiel晕动病评分低于对照组。2组晕动2 h及1 d的晕动病严重程度分级差异有统计学意义(P<0.05)。晕动发生后2组心率值比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组心率值低于对照组。晕动发生后2组血压值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型压穴腕带防治晕动病有一定效果,能有效减轻晕动症状,稳定心率,且具有经济、简便、无不良作用的特点。
简介:摘要目的探讨经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation, TEAS)神门穴、内关穴对老年髋关节置换术患者睡眠质量及术后谵妄(postoperative delirium, POD)的影响。方法行髋关节置换术的老年患者102例,采用随机数字表法分为试验组(T组,50例)和对照组(C组,52例)。T组分别于术前30 min、手术当天、术后第1天、术后第2天18:00行TEAS双侧内关穴、神门穴,共4次,每次30 min;C组连接穴位电刺激仪,但不通电。记录两组患者性别、年龄、体重、ASA分级、麻醉方式、手术方式、出血量和手术时长等一般情况;记录两组患者术前1 d、术后当天、术后24 h、术后48 h VAS疼痛评分,术前1 d、术后72 h简易智力状态检查(Mini-Mental State Examination, MMSE)评分和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI),术前1 d及术后24、48、72 h意识模糊评估法(Confusion Assessment Method, CAM)评分;手环监测术前1晚、术后当晚、术后第1晚、术后第2晚患者睡眠结构;记录两组患者POD发生情况。结果两组患者手术当天、术后24 h、术后48 h VAS疼痛评分低于术前1 d(P<0.05),两组患者术后24 h、术后48 h VAS疼痛评分低于手术当天(P<0.05),两组患者术后48 h VAS疼痛评分低于术后24 h(P<0.05)。两组患者术后72 h PSQI评分低于术前1 d(P<0.05),术后72 h T组PSQI评分低于C组(P<0.05)。C组术后当晚、术后第1晚、术后第2晚深睡眠时长少于术前1晚(P<0.05),睡眠时间长于术前1晚(P<0.05);T组术后当晚、术后第1晚、术后第2晚睡眠时间长于术前1晚(P<0.05);两组患者术后72 h MMSE评分低于术前1 d(P<0.05)。两组患者术后48、72 h CAM评分低于术前1 d和术后24 h(P<0.05)。T组POD发生率低于C组(P<0.05)。其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论围手术期应用TEAS双侧内关穴、神门穴可能改善老年髋关节置换术患者睡眠质量,降低POD发生率。
简介:摘要目的探讨带状疱疹神经痛治疗中刺络放血配合火罐的效果。方法选取茌平区中医医院2017年6月至2018年5月收治的带状疱疹神经痛患者150例,依据随机数字表法分为联合组、常规组、氦氖激光组,各50例。三组患者均应用营养神经药物、抗病毒药物治疗,并进行局部护理。联合组在此基础上接受刺络放血和火罐治疗,氦氖激光组接受氦氖激光仪局部照射治疗。统计并对比三组有效缓解率。结果治疗第6天,联合组有效缓解率显著高于氦氖激光组、常规组,差异有统计学意义(P<0.05),常规组与氦氖激光组有效缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗第10天,联合组有效缓解率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),联合组和氦氖激光组有效缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05),常规组和氦氖激光组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯常规治疗和氦氖激光治疗相比,刺络放血配合火罐治疗带状疱疹后遗神经痛效果更加显著,具有推广价值。
简介:摘要经典森田疗法在医学理论与操作上,已经贯穿于生物-心理-社会医学模式的医学观与诊疗行为。但百年来对森田疗法的研究逐渐受到生物医学模式的影响,也极大地影响了森田疗法的传承与发展。因此,进一步从生物-心理-社会医学模式的角度挖掘森田疗法的实质,并对其理论和操作加以创新势在必行。笔者在经典森田疗法的基础上,倡导诊疗思维与行为变革,推行中国式森田疗法的研究与实践,提出对"病感"理论的新认识,对"顺其自然"的新解释,及神经质所致病感心理疗法,改变应对方式心理疗法和心理平衡疗法,进一步凸显森田疗法在生物-心理-社会医学模式下疾病诊治过程中的科学性。
简介:摘要目的基于数据挖掘分析针刺缓解术后疼痛的选穴规律。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase、Web of Science数据库从建库至2022年6月6日收录的有关针刺缓解术后疼痛的文献,运用Excel 2019、SPSS Modeler 18.0软件建立针刺处方数据库并进行数据分析。结果共获取308篇文献,纳入317个针刺处方,涉及173个腧穴,主要归膀胱经、胃经、大肠经、脾经。足三里、合谷、内关等均为使用频次≥50次的高频腧穴。特定穴中多使用五输穴。针刺缓解术后疼痛常见部位为腹部、肛周、腰背部、膝部。腹部术后疼痛常用足三里、内关等穴位,关联度较高的组合为“足三里-内关”;肛周术后疼痛选穴常用承山、长强等,关联度较高的组合为“承山-长强”等;腰背部术后疼痛选穴常用肾俞、环跳等,关联度较高的组合为“阿是穴-环跳”“肾俞-环跳”等;膝部术后疼痛选穴常用血海、梁丘等,二者配伍组合关联度较高。结论针刺缓解术后疼痛多选取阳经穴位,以远近配穴、循经取穴为主,且注重特定穴的使用。
简介:摘要目的探讨现代文献研究中针灸治疗脑卒中后肌张力增高的选穴规律。方法检索中国学术期刊数据库(万方数据)、中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中文科技期刊数据库(重庆维普)1990年1月-2019年10月有关针灸治疗脑卒中后肌张力增高的中文文献,梳理并统计选穴、穴位归经及其所属特定穴等数据,采用Excel 2016、SPSS Statistics 22及SPSS model 18.0进行描述性分析及关联规则分析。结果共纳入文献32篇,涉及针灸处方33个,穴位77个,穴位总频次达398次。其中单穴应用频次最高为合谷(23次),其次为外关(22次);选穴多属手阳明大肠经(87次)、足少阳胆经(68次);特定穴应用总频次达386次,其中频次最高为交会穴(123次);合谷与外关为核心腧穴且二者关联性最强。结论针灸治疗脑卒中后肌张力增高首选合谷,上肢多选手阳明大肠经穴,下肢多选足少阳胆经穴,且重视局部取穴,配合远端选穴。
简介:摘要目的评价运动疗法对血液透析患者不宁腿综合征的有效性和安全性。方法通过中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库、维普中文生物医学期刊数据库、PubMed、CINAHL、EMBASE、Springer、Cochrane等数据库全面检索相关的随机对照试验文献,并用RevMan5.3软件进行meta分析。结果最终纳入6篇文献。Meta分析结果显示,运动疗法可以改善血液透析患者不宁腿综合征的严重程度[WMD=-8.58,95%可信区间(-13.91~-3.25), P=0.002],改善血液透析患者的抑郁程度[WMD=-6.27,95%可信区间(-9.53~-3.00), P<0.001]和嗜睡程度[WMD=-1.32,95%可信区间(-2.50~-0.14),P=0.03]。其中5篇文献表明运动疗法未引发不良反应和不宁腿综合征加重。结论运动疗法可有效改善血液透析患者不宁腿综合征、抑郁和嗜睡程度,且具有一定安全性。
简介:摘要目的观察指压合谷穴治疗全口义齿初戴者恶心的效果,寻找更好地减轻全口义齿初戴者恶心的方法。方法选取济宁医学院附属湖西医院2016年6月至2019年12月全口义齿初戴者41例,采用随机数字表法分为两组,观察组21例,采用指压合谷治疗,分别于戴义齿前和三餐饭前按压合谷穴3 min;对照组20例,采用自己适应法治疗。两组于戴义齿后3 d、7 d、14 d复诊,记录无恶心例数、吞咽功能正常例数、咀嚼效率,比较两组效果。结果观察组戴义齿3 d、7 d无恶心分别为85.71%(18/21)、95.24%(20/21),均高于对照组的45.00%(9/20)、65.00%(13/20)(χ2=5.58、4.19,均P < 0.05);两组戴义齿14 d无恶心,差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组戴义齿3 d吞咽功能正常率为57.14%(12/21),高于对照组的15.00%(3/20)(χ2=8.16,P < 0.01);两组戴义齿7 d、14 d吞咽功能正常率均差异无统计学意义(均P > 0.05)。观察组戴义齿3 d、7 d咀嚼效率分别为(42.03±5.02)%、(50.34±5.05)%,均高于对照组的(37.00±4.00)%、(47.13±4.03)%,均差异有统计学意义(t=3.51,1.65,均P < 0.05);两组戴义齿14 d咀嚼效率差异无统计学意义(P > 0.05)。结论指压合谷穴用于减轻全口义齿初戴者恶心的临床疗效好,可缩短全口义齿初戴者的适应时间。