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  • 简介:摘要光学相干断层扫描血管成像(OCTA)是一种新兴的视网膜血管成像检查技术,其利用红细胞的运动对比成像,采集速度快,成像质量高,无需额外造影剂。自2015年被美国食品及药物管理局(FDA)批准用于视网膜评估后,OCTA已经被广泛运用于神经疾病的研究中。本文围绕OCTA在神经疾病中的应用进行综述,以期为神经疾病研究提供参考。

  • 标签: 光学相干断层扫描血管成像 阿尔茨海默病 帕金森病 多发性硬化 视神经脊髓炎谱系疾病
  • 简介:摘要目的研究电磁辐射对大鼠神经的影响,为改善甲板作业人员工作环境提供依据。方法36只成年雄性SD大鼠随机分为6组,每组6只,其中暴露组4组,分别为:60 V/m暴露1 d组和3 d组、120 V/m暴露1 d组和3 d组;对照组2组,分别为对照1 d组和对照3 d组。暴露结束后检测胆碱能神经递质、血脑屏障通透性、Hsp70等指标。结果海马组织乙酰胆碱(ACh)含量:60 V/m暴露3 d组为(515.52±5.88)pmol/L,低于对照组[(550.94±20.44)pmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。大脑皮质ACh含量:60 V/m暴露1 d组为(578.84±25.14)pmol/L,低于对照组[(605.13±17.99)pmol/L],差异有统计学意义(P<0.05),120 V/m暴露1 d组为(519.62±13.09)pmol/L,明显低于对照组[(605.13±17.99)pmol/L],差异有统计学意义(P<0.01),60 V/m暴露3 d组为(586.20±12.20)pmol/L,明显低于对照组[(623.68±15.07)pmol/L],差异有统计学意义(P<0.01),120 V/m暴露3 d组为(591.22±9.78)pmol/L,明显低于对照组的(623.68±15.07)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.01)。暴露组大鼠海马和大脑皮质组织中胆碱酯酶(AChE)含量均明显升高(P<0.01);暴露3d后血清S100β浓度明显增加(P<0.01);射频暴露后,Hsp70阳性表达迅速增强。结论60 V/m和120 V/m 2种电场强度的S波段射频暴露1 d或3 d后,动物脑内胆碱能神经递质发生改变,血脑屏障通透性增加,Hsp70阳性表达增强,推测S波段射频暴露可对SD大鼠神经产生影响,提示该波段电磁辐射对舰艇甲板作业人员具有潜在的健康危害,应采取适当防护措施。

  • 标签: 电磁辐射 胆碱能神经递质 血脑屏障 Hsp70
  • 简介:摘要放疗是儿童中枢神经肿瘤重要的治疗手段之一,不仅可以提高肿瘤的局部控制率,还可以改善患者的预后。但放疗对儿童患者的近远期不良作用亦不容忽视。现通过几种儿童常见的神经肿瘤,介绍放疗的地位及适应证。

  • 标签: 中枢神经系统肿瘤 放疗 儿童
  • 简介:摘要2022年世界患者安全日的主题是"用药安全"。用药安全已成为当今生命科学研究领域的热点问题,药物对中枢神经的不良影响也逐渐引起临床重视。常见的药源性神经疾病有药源性癫痫、药源性锥体外系疾病、药源性脑病、药源性卒中、药源性视觉障碍、药源性脊髓损伤、药源性睡眠障碍、药源性认知功能障碍、药源性5-羟色胺综合征及药源性周围神经病等。引起药源性神经疾病的药物主要包括抗精神病药物、抗焦虑和抑郁类药物、抗惊厥药物、肿瘤化疗药物以及一些治疗心血管系统疾病的药物如他汀类等。对疑似药源性神经疾病的处理原则包括(1)完善检查,明确诊断;(2)消除病因,停用或减量应用致病药物;(3)清除体内致病药物;(4)对症治疗,营养支持。

  • 标签: 药物相关副作用和不良反应 神经系统 用药错误 患者安全
  • 简介:摘要原发性中枢神经血管炎在临床上较为罕见,近年来在影像、鉴别诊断、治疗等方面研究进展较大。本文系统地对该疾病的特点进行全面阐述,以提高神经内科、神经外科及影像科医师等对该疾病的诊疗经验。

  • 标签: 原发性中枢神经系统血管炎 神经影像 鉴别诊断 治疗
  • 简介:摘要关于新型冠状病毒感染(COVID-19)对中枢神经损害的机制有很多争议。本文对近2年来COVID-19引起相关神经症状及疾病的研究进展进行总结和分析,以期有助于早期识别COVID-19,了解其神经损伤的潜在机制,对于新型冠状病毒引起的神经症状、并发症进行更好的预防与处理措施。

  • 标签: 新型冠状病毒感染 中枢神经系统 周围神经系统 变异株 作用机制
  • 简介:摘要稳态突触可塑性是维持神经功能稳定的重要负反馈调节机制,通过调整突触前神经递质释放或干预突触后受体合成发挥作用。一系列研究表明,稳态突触可塑性与各种看似不同的神经和精神疾病之间存在紧密联系,这些疾病包括自闭症谱系障碍、智力障碍、精神分裂症、脆性X综合征等。对稳态突触可塑性在细胞和分子水平上的深入了解可能有助于发现治疗相关疾病的新靶点及方法。本文围绕突触稳态调控系统神经疾病中可能的作用机制综述如下。

  • 标签: 稳态突触 可塑性 神经系统疾病 突触前调控 突触缩放
  • 简介:摘要牙周病是由细菌引起的牙支持组织的疾病,可导致全身的慢性低度炎症。一旦全身慢性炎症持续存在,可能诱发神经炎症。神经炎症是多种神经疾病的重要特征,提示牙周病与神经疾病之间可能存在潜在联系。本文列举了牙周病诱发和加重神经疾病(包括阿尔茨海默病、帕金森病、多发性硬化以及重度抑郁症)的流行病学和生物学证据,分析牙周病诱导和加重神经疾病的可能机制。强调维护口腔健康、预防和治疗牙周病的重要性,并为牙周病与神经疾病关系的深入研究以及相关神经疾病的防治策略提供新思路。

  • 标签: 牙周疾病 阿尔茨海默病 帕金森病 多发性硬化 抑郁症
  • 简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停是以上气道塌陷及微觉醒为重要特征的疾病,颏舌肌为主的上呼吸道肌群紧张性调控下降导致了上气道塌陷,患者夜间的睡眠结构紊乱引起白天嗜睡,进一步增加了注意力不集中、记忆和执行能力减退等认知功能障碍,同时增加了抑郁症的患病风险。脑内组胺是重要的促觉醒神经递质,组胺能神经元可以通过兴奋组胺H1受体激活舌下运动神经元,提高颏舌肌肌张力,同时组胺对认知功能和抑郁有重要的调控作用。但目前组胺与OSA相关的研究较少,将组胺能神经作为OSA发病机制和治疗手段的研究靶点,有重要的临床意义。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 组胺能神经系统 微觉醒 认知功能
  • 简介:摘要隐球菌是一种机会性致病真菌,主要侵犯中枢神经,引起致命性的隐球菌脑膜炎。本文就隐球菌侵袭中枢神经机制的研究进展作一综述,旨在为隐球菌脑膜炎的诊断与治疗提供新思路。

  • 标签: 隐球菌属 中枢神经系统 脑膜炎 机制 致病性
  • 作者: 李静静 马舒玉 张慧敏 于慧智 王志萍
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《国际麻醉学与复苏杂志》 2022年第02期
  • 机构:徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室,江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室,国家药品监督管理局麻醉精神药物研究与评价重点实验室,徐州 221004 南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科,无锡 214023,南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科,无锡 214023,徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室,江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室,国家药品监督管理局麻醉精神药物研究与评价重点实验室,徐州 221004
  • 简介:摘要中枢肥大细胞是脑内重要的免疫细胞之一,其与小胶质细胞、神经元等中枢细胞一起参与多种生理病理过程,在神经疾病中起着双向调节作用。文章综述了生理状态下中枢肥大细胞在神经中参与调节神经发生及神经保护的可能机制及其异常激活后引起血脑屏障破坏、神经炎症、应激、神经病理性疼痛等病理过程,为治疗神经疾病提供新思路。

  • 标签: 中枢肥大细胞 神经系统 神经保护 神经炎症 血脑屏障
  • 简介:摘要热射病是一种致命性急症,常引起包括中枢神经在内的多器官功能障碍,且预后较差。热射病中枢神经并发症的病理生理基础是脑血液灌注不足、炎症反应、血栓形成及微出血等,导致其影像表现各异,因此磁共振成像、扩散加权成像、磁共振静脉成像、磁敏感加权成像、磁共振波谱、扩散张量成像、扩散张量纤维束成像具有为热射病的诊断提供定量、客观依据的潜力,并为临床治疗及预后提供有效的信息。作者对应用于热射病中枢神经的各项MRI技术进行综述。

  • 标签: 热射病 磁共振成像 扩散加权成像 磁共振静脉成像 磁敏感加权成像 磁共振波谱 扩散张量成像 扩散张量纤维束成像
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  • 简介:摘要原发性中枢神经淋巴瘤(PCNSL)是指病灶局限于中枢神经(包括脑实质、脊髓、颅神经、眼和软脑膜)而无全身播散证据的结外非霍奇金淋巴瘤(NHL),是一种少见的儿童和青少年NHL亚型。先天性或获得性免疫缺陷患儿患此病风险更高。由于缺乏儿童前瞻性研究,现对近年儿童PCSNL的病例报道和成人前瞻性研究进行汇总,以帮助读者更好理解手术、全脑放疗和化疗在其治疗中的作用。

  • 标签: 非霍奇金淋巴瘤 儿童 原发性中枢神经系统
  • 简介:摘要心脏移植是终末期心力衰竭患者重要的治疗手段。随着外科手术技术进步和免疫抑制剂的使用,心脏移植成功率逐步提高。神经并发症是心脏移植术后常见的并发症,包括:免疫抑制剂(CNI等)相关神经毒性、卒中、脑病、中枢神经感染以及中枢神经恶性肿瘤等。本文就心脏移植术后神经并发症作一综述。

  • 标签: 心脏移植 神经系统并发症 免疫抑制剂 可逆性后部脑病综合征
  • 简介:摘要肠神经(enteric nervous system,ENS)主要起源于神经嵴细胞(neural crest cells,NCCs),是周围神经的最大组成部分。虽然它与中枢神经一同调控许多胃肠道功能,但ENS也可以独立于中枢神经发挥作用。ENS发育的主要过程包括:神经嵴细胞离开神经管侵入发育中的肠道,并在其中增殖、定向迁移、向神经元和胶质细胞分化等。本综述总结了ENS发育的概况,重点关注最近在神经嵴细胞增殖、迁移、分化相关分子机制方面的研究进展。

  • 标签: 肠神经系统 Hirschsprung病 信号通路
  • 简介:摘要肠道微生物作为肠道与神经间相互沟通的重要媒介,与肠道、大脑形成了微生物-肠-脑轴(microbiota-gut-brain axis,MGBA),该轴主要通过短链脂肪酸、神经递质、迷走神经以及下丘脑-垂体-肾上腺轴等方式影响人类神经相关疾病,包括阿尔兹海默症、帕金森、抑郁症、儿童孤独症以及新生儿脑病等。该文基于神经相关疾病的研究报道,分析肠道微生物在疾病发生发展中的作用,对微生物-肠-脑轴作一综述,并对该通路机制的进一步研究及临床应用提供新的思考。

  • 标签: 肠道微生物 微生物-脑-肠轴 神经系统疾病
  • 简介:摘要文中分以下几部分对近年我国神经遗传病研究的成绩与问题进行简要概述,包括:神经遗传病致病基因的鉴定、不同致病基因导致同一神经遗传病的研究、国内报道新发突变病例或家系存在的问题、基因检测方法的选择。

  • 标签: 神经遗传病 单基因病 基因鉴定 基因诊断
  • 简介:摘要重症神经疾病患者的治疗重点以预防继发性损伤为主,坚持"保护为先"是最基本的原则。在临床实践中,应深刻认识"稳、等、防、促"基本原理在重症神经疾病管理中的作用,践行基于心肺氧输送的器官管理和重症神经疾病患者的颅脑结构性管理,突出颅脑血流管理在重症神经疾病患者管理中的核心地位,加强对失控失调的炎症应激反应的管理,从而为防治脑功能障碍、精准救治重症神经疾病患者提供有力支撑。

  • 标签: 重症神经 急性脑损伤 器官 颅脑血流 炎症应激反应
  • 简介:摘要神经自身免疫性疾病是以自体免疫细胞和免疫因子等攻击神经为主要发病机制的自身免疫病。发生在中枢神经和周围神经,分别以多发性硬化和格林-巴利综合征为主要代表。二者皆属于中医学"痿证"范畴,均有肢体活动功能障碍的临床表现。针刺通过作用于神经-内分泌-免疫网络系统以调节机体的免疫功能,同时改善神经功能缺损症状、促进髓鞘再生修复和肢体运动功能的恢复。通过总结近年来针刺治疗多发性硬化和格林-巴利综合征的临床研究,以期为针刺治疗神经自身免疫性疾病提供更好的临床循证依据。

  • 标签: 针刺疗法 神经系统 综述