简介:摘要多数医学专业团体认为:患者有权了解他们的医生与制药企业或医疗设备公司之间是否有经济关联。Abi Rimmer考虑在英国引入从国家层面上建立强制性信息公开制度的下一步措施。
简介:摘要多年来的持续增压,加上近期针对药品和器械开展的繁琐调查,进一步放大了社会上要求英国医学总会登记医生利益冲突的呼声。克莱尔·戴尔问道:这波呼声最终会引发行动吗?
简介:摘要机器学习(ML)、人工智能(AI)和其他现代统计方法正为利用先前尚未开发且极速增长的数据资源提供新的机会,以期让患者获益。尽管目前正在进行许多有前景的研究,特别是在图像方面,但就文献整体而言还缺乏透明度、对可重复性清晰的阐述、对潜在伦理问题的探究,以及对有效性的明确验证。这些问题的存在有许多原因,其中最重要的一点(为此我们提供了初步解决方案)就是当前缺乏针对ML和AI的最佳实践指南。我们认为从事研究的跨学科团队和应用ML/AI影响健康的项目,将因解决有关透明度、可重复性、伦理和有效性(TREE)的一系列问题而受益。这里提出的20个关键问题为研究团队提供了一个研究设计、实施和报告框架;帮助编辑和同行评审专家评估文献的贡献;让患者、临床医生和政策制定者评估新发现可能会给患者带来的获益。
简介:摘要目的通过患者参与患者安全策略在创伤性骨折住院患者中的应用,探讨其临床意义。方法采用随机抽样法选取淄博市某三级甲等医院创伤骨科于2019年9—12月收治的120例创伤性骨折患者为研究对象,2019年9—10月收治的60例创伤性骨折患者为对照组,2019年11—12月收治的60例创伤性骨折患者为干预组。对照组实施常规安全管理,干预组在常规安全管理的基础上实施患者参与患者安全策略进行安全管理。采用一般资料调查表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、患者参与患者安全态度调查问卷、住院期间不良事件发生率、住院患者满意度量表来评价其应用后效果。结果术后3 d及出院时干预组患者HAMA评分分别为(17.6 ± 3.4)、(11.5 ± 2.7)分,对照组患者分别为(23.3 ± 4.3)、(14.3 ± 3.2)分,2组比较差异有统计学意义(t值为7.919、6.912,P<0.001);患者参与患者安全态度调查问卷,以术后1 d调查评分为基线,干预组患者出院时各维度评分较基线上升,差异有统计学意义(t值为3.246~6.558,P<0.001),对照组患者出院时各维度较基线评分差异无统计学意义(P>0.05)。出院时干预组患者各维度评分高于对照组,2组间评分差异有统计学意义(t值为2.251~6.445,P<0.05);住院期间不良事件总发生率,干预组与对照组分别为6.7%(4/60)、13.3%(8/60),2组比较差异有统计学意义(χ2值为7.260,P<0.01);患者住院满意度,干预组与对照组分别为95.0%(57/60)、90.0%(54/60),2组比较差异有统计学意义(χ2值为16.008,P<0.001)。结论患者参与患者安全策略可有效缓解患者负面心理情绪,提升患者参与安全行为的态度增加参与积极性,减少患者住院期间不良事件的发生,提高患者住院满意度。
简介:摘要目的通过患者参与患者安全策略在创伤性骨折住院患者中的应用,探讨其临床意义。方法采用随机抽样法选取淄博市某三级甲等医院创伤骨科于2019年9—12月收治的120例创伤性骨折患者为研究对象,2019年9—10月收治的60例创伤性骨折患者为对照组,2019年11—12月收治的60例创伤性骨折患者为干预组。对照组实施常规安全管理,干预组在常规安全管理的基础上实施患者参与患者安全策略进行安全管理。采用一般资料调查表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、患者参与患者安全态度调查问卷、住院期间不良事件发生率、住院患者满意度量表来评价其应用后效果。结果术后3 d及出院时干预组患者HAMA评分分别为(17.6 ± 3.4)、(11.5 ± 2.7)分,对照组患者分别为(23.3 ± 4.3)、(14.3 ± 3.2)分,2组比较差异有统计学意义(t值为7.919、6.912,P<0.001);患者参与患者安全态度调查问卷,以术后1 d调查评分为基线,干预组患者出院时各维度评分较基线上升,差异有统计学意义(t值为3.246~6.558,P<0.001),对照组患者出院时各维度较基线评分差异无统计学意义(P>0.05)。出院时干预组患者各维度评分高于对照组,2组间评分差异有统计学意义(t值为2.251~6.445,P<0.05);住院期间不良事件总发生率,干预组与对照组分别为6.7%(4/60)、13.3%(8/60),2组比较差异有统计学意义(χ2值为7.260,P<0.01);患者住院满意度,干预组与对照组分别为95.0%(57/60)、90.0%(54/60),2组比较差异有统计学意义(χ2值为16.008,P<0.001)。结论患者参与患者安全策略可有效缓解患者负面心理情绪,提升患者参与安全行为的态度增加参与积极性,减少患者住院期间不良事件的发生,提高患者住院满意度。
简介:摘要目的探讨患者参与模式在日间化疗患者护理中的应用效果。方法选择2018年1~12月在福建省肿瘤医院接受化疗的恶性肿瘤患者共86例为对象。采用随机数字表法按入院顺序号将患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组予以常规护理,观察组在此基础上予以患者参与模式护理。比较两组化疗期间静脉炎、输液渗透发生率,并采用癌症患者生活质量量表于干预前和干预4个疗程后进行生活质量评定。患者出院时进行护理满意度调查。结果观察组静脉炎、输液渗透发生率低于对照组,护理满意度和总体生活质量高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理的基础上,为日间化疗患者提供患者参与护理模式,能够更好地预防静脉不良事件,改善患者生活质量,提高护理满意度。
简介:摘要英国国家健康体系(NHS)寄希望于通过与技术公司共享患者数据可能提高服务水平,但是对于如何做出这些决定有所担忧。Tom Moberly报道。
简介:摘要妊娠期母体各组织系统发生的特殊生理变化,尤其是循环、血液系统和代谢方面,呈现高血容量、高动力和高氧耗特点。血容量增加和体液潴留,可以提高孕产妇对产科出血的代偿能力,但是孕期贫血、急性大量出血和组织代谢氧耗增高,则限制了孕产妇对失血的代偿。产科出血仍然是导致孕产妇死亡的主要原因,产科高效、合理的患者血液管理(PBM),是改善孕产妇产科出血结局的关键。产科临床的PBM,是以患者为中心,参照循证医学证据,保证患者自身血容量、减少失血和优化患者对贫血耐受能力的个体化管理方案。产科PBM需要多学科合作,在孕期、产时和产后均针对PBM的3大要素进行管理。PBM的3大要素为:①采取一切合理措施,优化患者自身血容量和红细胞总量;②将患者失血量降至最低;③优化和利用患者对贫血的生理耐受能力。笔者拟结合产科临床实践,围绕《患者血液管理、止血和血栓进展网络(NATA)共识声明:产科患者血液管理》涉及的PBM要素,包括产科PBM涉及的相关妊娠生理、对妊娠合并贫血孕产妇的PBM、产科出血与限制性输血、对产后贫血患者的PBM、对RhD阴性患者输血的PBM、产科输血风险6个方面进行阐述。
简介:医疗政策改革的深入,医疗护理安全的要求不断提高,手术室作为医院对患者进行救治的主要场所之一,在对患者的治疗过程之中占有重要的地位。但是因为对患者开展手术的时候,不确定因素比较多,并且会对患者的生命安全造成严重的影响。手术属于侵入性治疗之一,患者的手术时间比较长,患者的年龄以及身体素质的差异比较大,对手术室患者护理安全管理尤为重要。在患者的手术过程之中,手术室的安全管理工作和患者的生命安全息息相关,有效的安全护理措施不仅可以对患者的手术的完成起到了良好的促进效果,还可以在最大程度上保证了患者的预后效果。手术室患者护理安全管理主要是指对在患者的治疗过程之中,不仅要对患者的身心健康得到有效的保证,进一步识别患者各种不安全的因素,使患者减少护理不良事件的发生率得到有效的降低,提高患者临床护理安全性。