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简介：摘要目的回顾性分析湖北省武汉市金银潭医院新型冠状病毒肺炎（COVID-19）141例死亡患者的流行病学特点及临床资料，以期为临床诊治提供依据。方法回顾性分析2020年1月20日至3月6日湖北省武汉市金银潭医院141例确诊COVID-19死亡患者的流行病学、临床特征、实验室和影像学资料及临床治疗方法进行。结果141例COVID-19死亡患者中，年龄24~92岁，中位年龄77岁，其中男92例、女49例；3例（2%）有华南海鲜市场接触史，6例（4%）为家庭聚集性发病，8例（5%）为院内感染，116例（72%）无明确流行病史；101例（72%）合并慢性基础疾病，最常见为高血压、糖尿病及冠心病。141例患者的临床表现主要包括发热121例（85%）、咳嗽77例（54%）、气促23例（16%）、胸闷15例（10%）、乏力7例（4%）、头痛3例（2%）、意识障碍2例（1%）、腹泻2例（1%）、腰痛1例（0.7%）。141例患者实验室检查方面，132例（94%）淋巴细胞减少，但141例（100%）C反应蛋白、121例（89%）降钙素、140例（99%）血清淀粉样蛋白A明显增高。141例患者中，101例（72%）患者CT表现为双肺多发散在磨玻璃阴影并以双下叶为主，15例（10%）右肺病变重于左肺病变，4例（3%）出现白肺，20例（14%）肺磨玻璃阴影与实变影共存，1例（0.7%）患者出现气胸。141例患者均使用抗生素及抗病毒药物，其中49例（35%）合并使用免疫丙种球蛋白，45例（32%）使用类固醇激素，24例（17%）接受连续肾脏替代治疗（CRRT），12例（9%）使用体外膜氧合（ECMO）。141例患者均使用氧疗，其中61例（43%）行气管插管、65例（46%）无创通气、15例（11%）经鼻导管给氧。141例患者的死亡原因中，90例（64%）死于ARDS，24例（17%）患者死于多器官功能衰竭（MODS），11例（8%）死于心源性猝死，8例（6%）患者死于病毒性心肌炎，4例（3%）患者死于急性心肌梗死，3例（2%）患者死于脑血管意外， 1例（0.7%）患者死于消化道出血。结论COVID-19死亡病例大多数合并慢性疾病，老年男性伴慢性疾病的患者病死率高，死亡原因依次为急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭、心源性猝死、病毒性心肌炎。

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简介：摘要孙郁芝教授在IgA肾病辨治过程中主张扶正祛邪。扶正注重补益脾肾，祛邪注重清热利湿、活血化瘀、凉血止血。孙老辨治IgA肾病，提出以脾肾为本，先天后天并调；交通心肾，调神固精；血尿难愈，重在凉血止血，活血化瘀；湿浊不除，蛋白尿不消等学术观点，指导临床治疗IgA肾病疗效颇佳。附验案一则以供参考。

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简介：摘要孙郁芝教授认为，慢性肾盂肾炎属中医“劳淋”范畴，患者病程较长，症状复杂，病机多为脾肾亏虚，湿热留恋，兼有气机郁滞，治疗时应兼顾补肾健脾、清热利湿、行气通淋，用药主张平和中正，较少应用峻烈之品，自拟经验方药用黄芪、白术、茯苓、柴胡、杜仲、狗脊、山萸肉、枸杞子、女贞子、土茯苓、蒲公英、萹蓄、乌药、车前子、砂仁、香附、生龙齿、炙甘草，辨证灵活加减。附病案一则分析。

简介：摘要我国基础设施建设在不断发展，建筑的手段也日新月异，市政排水工程作为基础建设中的基础和重要环节，有着重要的作用。随着节能理念的应用和推广，越来越多的建筑都以绿色节能为基本遵循，市政给排水设计也要结合节能理念，体现出时代的价值。应在给排水建筑工程之初，做好节能的设计。笔者客观分析了市政给水工程与排水的节能设计要点，希望能够为今后的给排水设计中提供一些参考。

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简介：摘要本文利用长株潭地区1951-2014年逐日降水和日平均气温等资料，着重分析了基于降水距平百分率干旱指数的长株潭地区干旱特征，以期能够为当地农作物种植及结构调整提供一定的参考依据。

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简介：摘要孙郁芝教授在长期临床实践中发现，慢性肾炎蛋白尿多表现为本虚标实，其本在脾肾亏虚，往往虚实夹杂，故施治过程中应注意扶正祛邪。此外，蛋白尿常有湿热浊瘀夹杂，进而多采用清热利湿化浊、健脾益气补肾、活血祛瘀通络，灵活运用，标本兼顾。

简介：摘要电力系统营销的过程中，电力计量作为其重要的工作内容，影响着营销的质量和效益，关系着电力事业的稳定运行和发展。在电力计量的过程中，计量误差的出现会造成一方面承受损失。因此，降低电力计量误差能够保证电力企业和用户的共同利益。在实际的电力计量工作中，应当采取有效的、针对性的计量操作，尽可能减少计量的误差，保护企业和用户双方的根本利益。文章中分析电力计量出现误差的可能性原因，并且提出针对性的改进措施，能够减少电力计量误差，为人员研究提供参考。

简介：摘要2006年10月至2015年9月安徽医科大学第一附属医院收治1家族性肾癌家系共4例肾癌患者。4例中术后病理诊断分别为单侧多发透明细胞癌1例，双侧多发透明细胞癌1例，双侧多发嫌色细胞癌2例。所有患者基因检测均未见VHL和FLCN基因突变。

简介：摘要对胡家草场出土西汉木牍医方中个别文字进行释读，对其中字词进行注释与翻译。研究发现该方用雄喜鹊屎治疗痫病，尚属首例；采取灸法与药物协同治疗痫病，为目前所见之最早记载；将药物涂抹于母亲乳头令患儿吮吸，以此为哺乳期患儿给药，至今仍在沿用，此木牍的记载最早。

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简介：摘要孙郁芝教授认为，原发性肾病综合征病机属本虚标实，即脾肾亏虚为本，常夹杂水湿、热毒、气滞、血瘀之标。故临证时孙老以调补脾肾为主，兼护脾胃、化瘀血、慎利水、防外感，临床取得满意疗效。附验案进行分析。

简介：摘要目前我国在农田水利技术上虽然有了很大的进步,但是仍然避免会出现一些问题,在这种发展请示下,一定要严格把好技术关卡,防止更多问题出现。水利工程的建设中施工技术应用直接影响了后期工程的使用质量,只有掌握完善的农电水利工程施工管理技术,才能够提升水利工程建设双效益。

简介：摘要作为路桥施工管理的重要环节,工程施工项目成本的计划、控制、分析、调整,对项目资金合理分配,合理利用以及项目管理的水平等方面都起到了至关重要的作用。本文将从路桥施工项目成本控制的含义入手,通过对项目成本控制措施及手段探讨探述,最终提出项目成本控制的方法及建议,力求为今后路桥工程施工项目成本管理工作提供新的思路,拿出新的办法。