简介：摘要近年国内外指南更新了特应性皮炎（AD）类别，增加了老年AD分型。老年AD的病因与遗传、皮肤屏障功能障碍、免疫失调及生活方式有关。但多数老年AD患者临床症状不典型，误诊十分常见。充分认识老年AD的发病机制和临床特征，根据老年AD临床特点制定个体化的诊疗方案，对改善患者生活质量，减轻疾病负担显得尤为重要。

简介：摘要目的探讨不同分娩及喂养方式对特应性皮炎（AD）婴儿肠道菌群的影响。方法收集2019年7月至2020年12月在武汉市第一医院皮肤科就诊的33例1 ~ 12月龄AD婴儿，以30例健康婴儿为对照，AD患儿与健康对照根据不同的分娩方式和喂养方式分组。取婴儿粪便提取总DNA，PCR扩增细菌的16S rRNA基因V1 ~ V9区，应用PacBio Sequel测序仪进行高通量测序，采用Wilcoxon秩和检验比较各组菌群在属、种水平上的构成差异，选择差异菌群相对丰度与嗜酸性粒细胞计数及AD皮疹严重程度（SCORAD）评分做相关性分析。结果顺产对照组（11例）、剖宫产对照组（19例）、顺产AD组（11例）、剖宫产AD组（22例）中相对丰度较高的5个菌属分别为双歧杆菌属、拟杆菌属、韦荣球菌属、链球菌属、大肠杆菌属。配方奶粉喂养对照组（7例）、母乳喂养对照组（12例）、混合喂养对照组（11例）、配方奶粉喂养AD组（12例）、母乳喂养AD组（8例）、混合喂养AD组（13例）中相对丰度较高的5个菌属分为双歧杆菌属、拟杆菌属、梭状芽孢杆菌属、韦荣球菌属、大肠杆菌属。线性判别分析（LEfSe）显示，不同分娩方式对照组和AD组间未见显著差异性菌群；而在不同喂养方式AD组和对照组中，配方奶粉喂养AD组阿克曼菌属、嗜黏蛋白阿克曼菌分别为属水平（LDA值= 4.78）和种水平（LDA值= 4.91）差异性最大的菌群。配方奶粉喂养AD组婴儿肠道阿克曼菌属和嗜黏蛋白阿克曼菌相对丰度（数值相等，均为9.60% ± 0.72%）均高于配方奶粉喂养对照组（均为2.50% ± 0.83%，Z = 1.66，P = 0.048）、混合喂养AD组（丰度值均为0，Z = 2.26，P = 0.012）及母乳喂养AD组（丰度值均为0，Z = 1.85，P = 0.032）。AD患儿中肠道阿克曼菌属及嗜黏蛋白阿克曼菌的相对丰度与SCORAD评分均呈正相关（ρ = 0.384、0.387，均P < 0.05）。结论不同分娩方式对AD及健康婴儿肠道菌群影响无显著差异，配方奶粉喂养AD患儿肠道阿克曼菌属和嗜黏蛋白阿克曼菌相对丰度升高，可能参与AD的发病。

简介：摘要特应性皮炎是常见的瘙痒性、慢性炎症性皮肤病，近20年来患病率迅速增加，在非致命性皮肤疾病负担中排名第一。临床上迫切需要开展行之有效的特应性皮炎全程管理。本共识根据特应性皮炎在预防、治疗、康复、照护等方面的特性，遵循既往指南和临床共识，制定了一整套管理方案，有望为我国特应性皮炎的全程管理提供科学参考。

简介：摘要特应性皮炎是复杂的慢性复发性炎症性皮肤病，儿童症状较成人轻，但其发病率高且易反复发作，可严重影响患儿及家属的身心健康。既往对特应性皮炎的治疗多局限于糖皮质激素及免疫抑制剂，长期使用药物不良反应明显，故不适于儿童。随着对发病机制的深入了解，越来越多侧重于靶向特定细胞因子或其受体以干预炎症通路的新的治疗方法被发现及应用，该文对特应性皮炎的治疗进展进行综述，旨在为优化儿童特应性皮炎的治疗提供帮助。

简介：摘要瘙痒是特应性皮炎（AD）主要的症状，也是影响疾病发生发展的重要因素，控制瘙痒是AD管理的关键环节。为完善AD综合管理方案，改善患者的生活质量，中国医师协会皮肤科医师分会过敏性疾病专业委员会、中华医学会皮肤性病学分会特应性皮炎研究中心和中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会邀请国内有关专家，针对AD瘙痒管理的重要性、发病机制、表现特征、严重程度评估方法、有效避免诱发因素措施、保湿剂合理使用、外用和系统药物规范治疗等达成共识。

简介：特应性皮炎是一种常见、慢性、反复发作的炎症性皮肤病，其临床表现为皮肤瘙痒，对患者的生活质量造成极大的影响。该病最初发生于婴幼儿时期，多为慢性过程，有些病人可延续至成人，也有成人发病。对于特应性皮炎的治疗，需要综合考虑各种因素，针对不同的病人，进行个性化的治疗，但是，在该病的治疗过程中，基础护理起着举足轻重的作用。基础护理主要指日常皮肤护理，即皮肤清洁、修复及维持皮肤屏障功能等方面。

简介：摘要国内外特应性皮炎指南均推荐根据疾病的严重程度进行阶梯治疗，因此评估患者的严重程度对于合理治疗具有重要意义。特应性皮炎严重度评估的方法繁多，本文介绍常用的评估方法，探究其临床应用的价值。

简介：摘要特应性皮炎（AD）是一种高度异质性皮肤病，以往在年龄、严重度、炎症模式等方面的分型较为成熟，而对不同部位皮损特征的关注较少。最近发现不同部位AD对度普利尤单抗治疗的应答存在差异，表明不同部位皮损可能具有不同的炎症模式。因此本文提出AD部位异质性的概念，结合生理条件下不同部位皮肤的细胞生物学和微生态特点，分析不同部位AD临床表现、多组学研究及治疗应答的特征，探讨AD的发病机制，为AD个体化治疗提供依据。

简介：摘要特应性皮炎是一种常见的与遗传过敏性体质相关的以湿疹样皮疹和瘙痒为主要特征的慢性复发性炎症性疾病。其病因及发病机制尚不十分清楚，且起源、定义、临床表型及诊断标准等存在较多争议，本文就上述争议进行分析及探讨，以期为特应性皮炎的诊治提供有意义的参考。

简介：摘要研究显示，2型炎症及其相关细胞因子白细胞介素4、13等在特应性皮炎（AD）中起关键作用。Th2细胞及2型细胞因子是2型炎症反应的核心驱动因素，主要通过3条路径参与AD发病：加重皮肤屏障缺陷；激活和强化瘙痒反应；调节性T细胞（Treg）病理性重编程为Th2样Treg细胞，从而放大2型炎症反应。本综述探讨2型炎症与AD的关系，希望有助于优化治疗方案，为AD患者提供新的治疗选择。

简介：摘要特应性皮炎瘙痒是一种典型的非组胺相关瘙痒，涉及复杂的神经传导通路。多种细胞因子和神经肽类物质以及皮肤屏障功能障碍、皮肤菌群失调也参与瘙痒信号的产生和传递。本综述聚焦近年特应性皮炎瘙痒发病机制和治疗的主要研究进展。

简介：摘要特应性皮炎患者的临床表型及内表型多样，明确不同临床表型及内表型的特征，对协助诊断并实施针对性治疗有重要意义。本文从特应性皮炎不同发病年龄、种族背景及疾病严重程度等方面综述其临床表型差异，概述内表型及相关生物标志物的临床意义。

简介：摘要特应性皮炎（AD）是一种高度异质性的皮肤病，临床表现差异较大。早期的AD研究主要关注婴幼儿起病的AD，其典型皮损表现为以屈侧为主的湿疹样皮炎，大多合并遗传过敏性素质；而成人AD和老年AD中，分布和形态不典型的皮损较常见，如伸侧为主分布以及痒疹等多形性皮疹。目前临床上对于皮损形态、发病部位以及起病年龄等不典型的AD认识不够，在一定程度上降低了AD的诊断率。本文描述AD典型和非典型表现的临床特点，以增进我国皮肤科医生对AD的认识。

简介：摘要随着基因芯片技术、RNA测序技术等转录组学技术发展，特应性皮炎（AD）发病中重要的相关影响因素逐渐被揭示，如不同T辅助（Th）细胞的亚型以及其他免疫相关细胞如巨噬细胞、朗格汉斯细胞；在AD的瘙痒及皮肤屏障破坏方面，相关免疫细胞如Th2细胞及角质形成细胞等所释放白细胞介素4、白细胞介素13、聚丝蛋白、兜甲蛋白等活性物质的异常变化起着主要作用。同时，转录组技术已被用于分析患者治疗前后转录谱的变化从而对患者的病情和治疗效果进行评估等。本文总结近年来在AD转录组学方面的研究进展。

简介：摘要湿包疗法治疗特应性皮炎安全有效，但如何合理、有效、安全地使用已经成为临床工作中受关注的问题。为此，我国皮炎湿疹领域部分专家依据国内外研究数据和临床经验，结合中国患者的特点，在深入讨论的基础上制定本共识，涉及湿包疗法的作用机制、适应证和禁忌证、治疗方法、疗效与安全性、特殊人群以及家庭湿包疗法等方面，为临床医生提供具体的指导意见。

简介：摘要本文检索并总结特应性皮炎（AD）长期控制的评价指标及治疗目标的研究进展，其中，特应性湿疹治疗工作组将最低随访时间定为开始治疗后最初4周、治疗期间每3个月以及停止治疗后每6个月；湿疹结局测量一致化组织推荐以特应性湿疹概述或AD控制工具作为长期控制效果的评估工具。为实现AD患者的达标治疗，2021年初来自28个国家的87人团队制定并发表了《AD的达标治疗：关于系统治疗的一系列核心决策的国际共识》：以3个月及6个月为评估节点，综合多种疾病指标以及患者总体评分，通过设定达标阈值，进而调整治疗方案。本文总结梳理AD长期控制效果评估及达标治疗相关概念和指标，希望对国内AD的临床治疗，特别是疾病的长期控制有所启发。

简介：摘要特应性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，以湿疹样皮疹和剧烈瘙痒为主要表现，可严重影响患者生活质量。中重度特应性皮炎往往需要系统治疗，传统的系统治疗对部分患者效果不佳或不能耐受。近年来，生物制剂开始用于临床治疗特应性皮炎，其中白细胞介素4受体拮抗剂度普利尤单抗已经在我国上市。中华医学会皮肤性病学分会特应性皮炎研究中心、中华医学会皮肤性病学分会儿童学组组织本领域部分专家讨论度普利尤单抗在中重度特应性皮炎治疗中的应用，并形成共识，希望本共识能为我国皮肤科医生临床应用度普利尤单抗治疗特应性皮炎提供参考。

简介：摘要特应性皮炎是一种高度异质性的皮肤病，近年来疾病精准分型的研究揭示了特应性皮炎的一个新亚型——老年特应性皮炎。以往认为特应性皮炎多发生于儿童，近年发现老年人也是AD的高发人群。老年特应性皮炎在流行病学、临床表现、发病机制和治疗等方面与儿童和成人特应性皮炎具有显著不同的特点。应高度重视老年特应性皮炎的诊断、鉴别诊断和治疗。

简介：摘要一个1岁的男孩到您的诊室就诊。这个男孩六个月前被诊断为特应性皮炎。今日复诊，间断使用少量1%氢化可的松乳膏后，皮疹和瘙痒仍然恶化，并影响睡眠。经检查，他皮肤干燥，四肢和躯干有严重红斑。由于他的家长担心TCS有副作用，并且乳膏不起作用，他们希望停止使用局部皮质类固醇（TCS）。

简介：摘要特应性皮炎作为在人生初期出现的一种慢性炎症性疾病，被发现与多种过敏性疾病相关，并可能是影响儿童过敏进程的疾病过程，该研究从特应性皮炎的发病状况，与其他过敏性疾病的关系等方面探讨其对儿童过敏进程的影响，对于理解发病率逐年升高的儿童过敏性疾病具有非常重要的临床意义。