简介：摘要目的探讨唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素15（sialic acid-binding immunoglobulin-like lectin 15，SIGLEC-15）对喉鳞状细胞癌（laryngeal squamous cell carcinoma，LSCC）的作用及机制研究。方法应用癌症基因组图谱（The Cancer Genome Atlas，TCGA）、癌细胞系百科全书（Cancer Cell Line Encyclopedia，CCLE）和基因表达谱动态分析（Gene Expression Profiling Interactive Analysis 2，GEPIA2）数据库进行生物信息学分析；应用细胞计数试剂盒（cell counting kit-8，CCK8）、流式细胞术、Transwell法检测其增殖、凋亡、细胞周期、转移及侵袭的变化；应用基因芯片法检测上调及下调的基因，对差异基因进行富集分析；应用蛋白免疫印迹法（WB）和实时荧光定量聚合酶链反应（quantitative real-time PCR，qPCR）检测蛋白表达；裸鼠体内成瘤实验检测SIGLEC-15对喉癌移植瘤生长的影响。采用t检验、Wilcoxon秩和检验、Log-rank检验进行统计学分析。结果SIGLEC-15在LSCC中高表达且与生存期密切相关（HR=1.1，P=0.010）。构建低表达SIGLEC-15的细胞模型，即TU686SIGLEC-15-组；与TU686SIGLEC-15+组相比其增殖活性显著降低（48 h：1.32±0.23比2.56±0.37），迁移［（1 036.52±51.22）个比（1 819.62±180.24）个］和侵袭［（469.21±112.25）个比（961.45±102.03）个］能力降低，差异有统计学意义（t值分别为6.59、7.22和7.85，P值均<0.05）。早期凋亡增加［（23.27±1.12）%比（5.64±1.61）%，t=11.32，P<0.05］，细胞周期G0/G1被阻滞［（59.32±3.65）%比（35.46±3.57）%，t=9.85，P<0.05］。敲低SIGLEC-15导致864个基因上调，357个基因下调，细胞周期、凋亡及JAK/STAT信号通路发生显著变化，p-JAK2、p-STAT3、Caspase-3、Bad、Bcl-2、Cyclin d1蛋白分子表达明显变化。裸鼠成瘤结果表明TU686SIGLEC-15-细胞组裸鼠移植瘤增长速度缓慢，种瘤后8周，肿瘤重量分别为（0.382±0.054）g和（1.277±0.126）g，而且SIGLEC-15敲低组移植瘤组织中SIGLEC-15表达更低［（11.29±2.17）比（36.25±7.56）］，差异均有统计学意义（t值为8.44和9.28，P值均<0.05）。结论SIGLEC-15在LSCC中高表达并与预后相关，可通过JAK2-STAT3通路促进LSCC的进展。

简介：摘要Hippo信号通路是一种新型的、高度保守的哺乳动物信号通路，其核心成分的突变和表达改变在多种肿瘤细胞的侵袭、迁移及化疗耐药中发挥重要作用。喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma ，LSCC)是喉癌中最常见的病理学类型，严重危害人类健康及生存质量。近年的研究显示，Hippo信号通路与喉鳞状细胞癌的发生发展密切相关，该信号通路与其它信号通路以及非编码RNA之间的相互作用关系也逐渐得到揭示。针对Hippo通路的新药不断涌现，有望成为治疗SLCC的新策略。围绕着这几个方面，以下针对Hippo信号通路在喉鳞状细胞癌的最新研究进展做一综述。

简介：摘要目的探讨肾盂鳞状细胞癌的诊治特点及预后。方法回顾性分析2007年6月至2019年9月上海仁济医院收治的28例病理检查确诊为肾盂鳞状细胞癌患者的临床资料。男19例，女9例。中位年龄56岁。临床表现为肉眼血尿18例，腰背痛11例，腹部包块1例。28例均行CT或MRI检查，发现肾盂或肾占位26例，肾内大量积液2例。2例行PET-CT检查，发现骨转移1例。术前诊断为肾盂肿瘤13例，肾肿瘤13例，肾脓肿2例。合并肾结石或肾盂结石19例。28例均行手术治疗，根治性肾切除术13例，根治性肾输尿管切除术12例，姑息性切除术1例，脓肾切除术2例。术中发现肿大淋巴结9例，行局部淋巴结清扫术。结果病理检查结果显示，肿瘤平均直径8.5 cm；高分化9例，中分化11例，低分化8例；pT2期1例，pT3期15例，pT4期12例；淋巴结转移9例；合并肾静脉癌栓5例。免疫组化染色检查共同特征为CK5(＋)，34βE12(＋)，p63(＋)，CK20(－)，GATA3(－)。术后12例行放疗、化疗或免疫治疗。中位随访时间6(1～80)个月，中位生存时间为10个月。15例死亡，均死于肿瘤进展。结论肾盂鳞状细胞癌是一种罕见且高度恶性的肿瘤，与长期肾结石、尿路积水、慢性炎症等因素有关，诊断基于术后病理检查，免疫组化染色检查CK5、34βE12和p63(＋)有助于鳞状细胞癌的诊断。本病确诊时常处于进展期，手术是首选治疗方式，但是复发和转移风险高，预后极差。

简介：摘要甲状腺滤泡癌合并鳞状细胞癌非常罕见，本例肿瘤具有滤泡癌和鳞状细胞癌的组织学特点，两种成分存在移行和过渡，诊断依靠形态学结合免疫组织化学染色和详尽的全身检查。该病进展较快，预后不一，规范治疗后需长期随访。

简介：摘要皮肤鳞状细胞癌是非黑素瘤皮肤癌中最常见的肿瘤之一。近年来随着对其发病机制研究的深入以及诊断技术、Mohs显微描记手术、靶向治疗、免疫治疗的发展，皮肤鳞状细胞癌的诊疗取得了较大进展。该共识在国内外近期文献及诊疗指南的基础上，结合我国的诊疗现状，重点阐述皮肤鳞状细胞癌的临床表现及分型、病理活检及报告规范、风险等级评估、分级分期以及规范化治疗等，为临床医生的诊疗工作提供参考依据。

简介：摘要随着免疫治疗在临床应用中的拓展，其在食管鳞状细胞癌(ESCC)治疗中的价值也得以显现。程序性死亡蛋白-1(PD-1)及其配体PD-L1、细胞毒性T淋巴细胞抗原4等免疫检查点抑制剂在晚期ESCC的免疫治疗中展现出良好的抗肿瘤活性和安全性。

简介：摘要鳞状细胞癌起源于鳞状上皮或发生鳞状上皮化生的组织，是人类实体癌最常见的病理类型之一。尽管鳞状细胞癌可发生于不同解剖位置，其发病机制具有共性且各有特点。基因突变及鳞状分化标志物表达异常，表观遗传修饰调节靶基因表达，肿瘤微环境诱导癌细胞免疫逃逸等机制均参与鳞状细胞癌的发生。目前，关于鳞状细胞癌发病机制的研究取得较大进展，现结合近年来相关研究，就基因组改变、表观遗传学改变、非编码RNA调节、肿瘤微环境变化及危险因素诱导等方面对鳞状细胞癌发病机制进行综述，为鳞状细胞癌的预防与治疗提供参考。

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简介：摘要目的探讨面部基底细胞癌(基癌)和鳞状细胞癌(鳞癌)切除后缺损的修复方法，分析影响术后美容效果的主要因素。方法2013年1月至2019年5月，于解放军总医院第一医学中心整形修复科行手术扩大切除并一期美容修复的90例面部基底细胞癌和鳞状细胞癌患者，男46例，女44例，年龄19～97(64.5±15.3)岁。探讨肿瘤部位、手术切除范围、修复方式等。由其他医师和患者分别对出院时的美容效果(包括对称性、器官牵拉变形、局部平整度、色泽、质地)进行评分。结果局部皮瓣是基底细胞癌修复常用方法，其次为游离植皮、直接缝合。游离植皮是鳞状细胞癌修复常用方法，其次是局部皮瓣，直接缝合、游离皮瓣。70%患者(基癌患者40例、鳞癌患者23例)修复后美容效果评价为优，20%(基癌患者15例，鳞癌患者3例)为良，10%(基癌患者4例，鳞癌患者5例)为差，两组肿瘤的美容效果比较，差异无统计学意义(P>0.05)。直接缝合的美容效果显著高于其他几种修复方式。结论面部基底细胞癌和鳞状细胞癌通过扩大切除和选择适当的修复方法，均可达到较好的肿瘤学和美容效果。

简介：摘要甲状腺原发性鳞状细胞癌临床少见，而甲状腺低分化癌合并鳞状细胞癌极罕见，此例患者肿瘤具有甲状腺低分化癌及鳞状细胞癌组织学特点，且两种肿瘤存在相互过渡、移行现象，提示可能存在甲状腺滤泡上皮鳞状化生、癌变过程。PAX8免疫组织化学标记有助于原发性甲状腺鳞状细胞癌的诊断。

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简介：摘要目的探讨喉部分切除术与全喉切除术对喉鳞状细胞癌(LSCC)患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)变化的影响以及与患者预后的关联。方法选取安徽医科大学第一附属医院耳鼻喉头颈外科2019年5月至2020年5月收住入院拟行手术治疗的喉恶性肿瘤患者，共计86例。根据手术方式不同将其分成喉部分切除术组(44例)以及全喉切除术组(42例)，比较两组术中、术后指标，并对手术治疗后的患者进行为期一年以上的随访，记录肿瘤复发和转移率，术前2 d与术后2 d检测患者外周血CTC水平，分析CTC水平与术后患者预后和肿瘤复发转移的关系。计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，相关分析采用Pearson相关分析。结果两组术后外周血CTC指标高于两组术前[(14.10±2.07)、(15.26±2.93) FU/3 ml比(9.52±1.56)、(9.91±2.05) FU/3 ml，t＝16.817、16.110，P<0.05]。全喉切除术组术后2 d外周血CTC指标高于喉部分切除术组[(15.26±2.93) FU/3 ml比(14.10±2.07) FU/3 ml，t＝2.402，P<0.05]。术后2 d外周血CTC水平与随访1年以上肿瘤复发转移呈正相关(rs＝0.464，P<0.05)。结论全喉切除术与喉部分切除术比较导致外周血CTC水平升高更多。外周血CTC水平与肿瘤复发转移呈正相关，外周血CTC水平可作为LSCC患者术后预后的参考指标。

简介：摘要胰腺鳞状细胞癌少见，其中透明细胞亚型尤为罕见，容易误诊为其他肿瘤。我们报道1例胰腺原发性透明细胞鳞状细胞癌，镜下以透明细胞形态为主。该病例侵袭性强，诊断时淋巴结已转移，术后20余天发现肝、骨多发转移灶。

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简介：摘要本文报道1例女性患者，77岁，因肉眼血尿1周、CT检查示左肾占位收入院。术前输尿管镜检查诊断为左肾占位。行后腹腔镜肾输尿管切除术，术后病理检查示肿瘤位于肾实质内，镜下观察示肿瘤细胞周围见肾小球，靠近肾盂侧肿瘤表面见尿路上皮覆盖，与肿瘤细胞无明确移行，肿瘤组织病理图像符合鳞状细胞癌。结合临床检查全身其他部位未发现原发灶，本例诊断为肾实质原发性鳞状细胞癌。术后随访3个月，复查增强CT示术区复发，邻近腹壁转移，主动脉周围淋巴结转移。

简介：摘要口腔癌在世界范围内的年发病人数超过300 000例，5年生存率为50%~60%，其中舌癌占比近40%。肿瘤存在肿瘤异质性，个体预后存在差异，但手术仍是治疗舌癌的第一选择。舌癌手术效果可直接决定患者的生存时间，其造成的损伤严重影响患者的外观、语言、咀嚼、吞咽等生理功能，舌癌的外科治疗必须兼顾功能重建，以提高患者的生存质量。在过去几十年里，人们对舌癌基因组学的认识不断深入，认识到临床研究前模型可以保存有肿瘤异质性，其在发现肿瘤标志物和药物临床转化中有巨大应用前景，舌癌的诊断和治疗取得了许多进展，但临床上对其诊疗仍存在诸多争论。因此，本专家共识总结了舌癌外科诊疗的进展和有争议的热点，主要涵盖了术前诊断评估、外科处理要点和术后功能康复等内容。

简介：摘要头颈鳞状细胞癌患者被诊断时多数处于中晚期，传统治疗后的复发率和死亡率依然很高。免疫治疗的出现有效改善了复发/转移头颈鳞状细胞癌患者的生存现状，多个指南已经将相关药物作为二线或一线治疗推荐。诱导化疗在器官保留及减少远处转移的价值已经得到重视，以新辅助免疫治疗为基础的临床研究愈发被人们所关注。本文旨在结合目前最新的临床试验结果对头颈鳞状细胞癌新辅助免疫治疗的安全性和有效性进行总结和探讨。