简介：摘要目的对比分析前列腺动脉栓塞术(PAE)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生的优缺点，为合理选择手术方式提供依据。方法回顾分析2012年1月至2017年6月在本院收治200例前列腺增生患者临床资料，其中126例行TURP术(TURP组)，74例行PAE术(PAE组)，对比两组术后疼痛评分、住院时间、并发症发生率、IPSS评分、QOL评分、前列腺体积、最大尿流率及残余尿量。结果PAE组较TURP组术后疼痛症状轻，下床活动早，住院时间明显缩短，术中出血少，并发症发生率低，术后1个月TURP组国际前列腺症状评分、生活质量评分、前列腺体积、最大尿流率、残余尿量优于PAE组(P<0.05)，术后6个月差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式均安全有效，但各有优缺点，术者应该根据患者病情及需求选择合适的手术方式。

简介：摘要目的比较前列腺动脉栓塞术(PAE)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生的疗效与安全性，为前列腺增生症适宜治疗方案的选择提供理论依据。方法通过检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CNKI、CBM、维普和万方等数据库，筛选出符合要求的PAE和TURP对比研究，并对所有纳入文献进行质量评价和资料提取，最后应用统计学软件Rev Man 5.3进行Meta分析，比较PAE与TURP治疗良性前列腺增生的优劣势。结果本研究最终共纳入9篇文献，共计675例患者。Meta分析结果显示：①临床疗效方面，术后3个月，TURP组优于PAE组，疗效指标IPSS、QOL、Qmax、PVR、PV的改善差异有统计学意义；术后12个月，TURP组改善情况优于PAE组，虽然指标IPSS、PVR的改善差异无统计学意义，但其余指标QOL、Qmax、PV的改善差异具有统计学意义；术后24个月，PAE组与TURP组治疗效果相近，指标IPSS、QOL、Qmax、PVR、PV的改善差异无统计学意义；PAE组失败率(4.4%)大于TURP组(0.5%)；②安全性方面，PAE组比TURP组术中出血量少[MD＝－98.25，95%CI：－105.51～－91.00，P<0.00001]、留置导尿时间短[MD＝－1.61，95%CI：－2.31～－0.90，P<0.0006]、住院时间短[MD＝－3.07，95%CI：－4.40～－1.74，P<0.00001]；两组手术时间差异无统计学意义[MD＝17.28，95%CI：－15.92～50.48，P＝0.31]；PAE组并发症(21.6%)少于TURP组(33.7%)。结论PAE治疗良性前列腺增生短期疗效(3个月)不及TURP；但中长期疗效(24个月)与TURP相近。总体来说，PAE较TUPR安全性高，具有术中出血量少，留置导尿时间短、住院时间短、并发症少的优点，对于不能耐受麻醉及TURP者可选择PAE治疗良性前列腺增生。但PAE手术失败率相对较高，其疗效的稳健性相对较差，目前尚没有足够的证据认定PAE优于TURP。未来随着更大样本、更多中心以及设计精良的随机对照试验出现，PAE用于治疗前列腺增生的疗效可以得到进一步的论证。

简介：摘要目的比较前列腺等离子剜切术(TUERP)与前列腺等离子电切术(TURP)治疗大体积前列腺增生(BPH)的效果。方法抽取南阳市第一人民医院2019年2月至2022年2月收治的大体积BPH患者210例，根据治疗方法分为对照组(150例)与观察组(60例)，对照组予以TURP治疗，观察组予以TUERP治疗。比较两组的手术指标及尿动力学指标。结果与对照组比较，观察组手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间更短，手术出血量更少，前列腺膀胱组织切除量更多(P<0.05)。术前，两组尿动力学指标比较差异未见统计学意义(P>0.05)；术后半年与对照组比较，观察组最大尿流更高、残余尿量更低(P<0.05)。结论相比TURP治疗大体积BPH，TUERP治疗可减少手术时间、冲洗时间、置管时间及出血量，切除病变组织更多，术后尿动力学指标改善更显著。

简介：摘要目的探讨高龄和超高龄良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺电切(TURP)术后的疗效及尿道功能，为临床治疗提供参考。方法选取该院2017年4月至2018年6月行TURP术的老年BPH患者93例，根据年龄分为高龄(60～79岁)组51例和超高龄(≥80岁)组42例。比较两组术后疗效及尿道功能。结果超高龄组平均年龄大于高龄组，平均病程长于高龄组，前列腺重量重于高龄组，术前血红蛋白水平低于高龄组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组平均手术时间、留置导尿时间、术后3个月IPSS及QOL评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。超高龄组术后血红蛋白水平低于高龄组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月Qmax较术前明显增加，RUV较术前明显减少，差异有统计学意义(P<0.05)；超高龄组术后3个月Qmax低于高龄组，RUV高于高龄组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高龄和超高龄BPH患者TURP术后症状均可明显改善，但超高龄患者TURP术后尿道功能恢复程度不及高龄患者，术中要注意对膀胱逼尿肌的保护，最大限度地改善超高龄患者的尿道功能。

简介：摘要目的比较耻骨上经膀胱前列腺摘除术(SPP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗大体积前列腺增生的的安全性和有效性。方法采用随机对照方式，将长治医学院附属和济医院2012年1月至2018年1月收治的160例体积≥80 ml的前列腺增生患者作为观察对象，根据治疗方法的不同，将患者分为TUPP组和SPP组，每组80例，比较两组患者的手术时间、术中出血量、留置尿管时间、膀胱冲洗时间、住院时间以及术后6个月的最大尿流率(Qmax)、生活质量(QOL)和国际前列腺症状量表(IPSS)评分。结果SPP组患者手术时间、术中出血量、留置尿管时间、术后膀胱冲洗时间和住院时间长于TURP组患者(P<0.05)；随访6个月后，TURP组患者的Qmax大于SPP组(P<0.05)，IPSS评分和QOL评分低于SPP组(P<0.05)。结论TURP治疗大体积良性前列腺增生患者具有手术时间短、出血量少、住院时间短的优点，同时能够提高患者的治疗效果，值得临床推广。

简介：摘要目的比较大体积良性前列增生（BPH）患者接受经尿道前列腺电切术（TURP）与经尿道等离子电切术（PKRP）治疗的有效性及对患者勃起功能的影响。方法选取太原钢铁（集团）有限公司总医院2017年2月至2020年1月收治的大体积BPH患者100例，采用随机数字表法分为PKRP组与TURP组各50例，记录围术期指标，手术前后测量比较两组患者尿流动力学指标、血清指标，评估比较患者勃起功能及生活质量，统计术后勃起功能障碍、尿失禁、尿道狭窄等并发症发生情况。结果PKRP组患者手术时长、住院时间、导尿管留置时长、术中失血量均短于、少于TURP组，差异均有统计学意义（t=14.35、8.74、6.20、8.34，均P < 0.001）。术前PKRP组与TURP组术前残余尿量、最大尿流率差异均无统计学意义（t=0.59、0.73，均P > 0.05），术后两组残余尿量均有下降，最大尿流率均有上升，且PKRP组残余尿量低于TURP组，最大尿流率高于经尿道前列腺电切术组，差异均有统计学意义（t=19.85、11.67，均P < 0.001）。术前两组血清前列腺特异性抗原及游离前列腺特异性抗原差异均无统计学意义（t=0.43、0.33，均P > 0.05），术后两组前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原水平均有下降，且PKRP组前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原水平低于TURP组（t=16.01、5.09，均P < 0.001）。术前两组生活质量指数评分及国际勃起功能指数评分差异均无统计学意义（t=0.62、0.63，均P > 0.05），术后国际勃起功能指数评分均有上升，生活质量指数评分均有下降，PKRP组国际勃起功能指数评分［（25.06±3.61）分］高于TURP组的（21.52±3.05）分；生活质量指数评分［（1.05±0.18）分］低于TURP组的（1.58±0.29）分，差异均有统计学意义（t=5.29、10.98，均P < 0.001）。术后PKRP组并发症发生率低于TURP组，差异有统计学意义（χ2=5.98，P < 0.05）。结论该研究从勃起功能、生活质量、围术期指标等多方面观察两种临床常用术式在大体积BPH治疗的疗效差异，具有一定新颖性，结果证实大体积BPH患者接受PKRP手术与TURP手术均有改善患者勃起功能、血清指标、尿动力学指标的作用，不过PKRP手术创伤性更小，改善效果更佳，术后并发症更少，可优先选用。

简介：摘要目的分析经尿道前列腺电切术前联合膀胱穿刺造瘘术治疗大体积良性前列腺增生症的临床价值。方法选择宜兴市第四人民医院泌尿外科和宿迁市洋河人民医院泌尿外科住院治疗的80例大体积良性前列腺增生症（前列腺体积超过75 g）患者，年龄55～86岁，按不同手术方法分为试验组（经尿道前列腺电切术联合术前耻骨上膀胱穿刺造瘘术治疗）和对照组（单纯经尿道前列腺电切术治疗），各40例。比较两组手术时间、血红蛋白下降量、切除前列腺组织碎片的体积。结果试验组手术时间和出血量均显著少于对照组［（65.2±7.5）min比（110.6±16.8）min、（10.0±3.5）g/L比（18.7±2.3）g/L，均P<0.05］；试验组和对照组切除前列腺组织碎片的体积差异无统计学意义［（52.3±6.1）ml比（51.8±5.2）ml，P>0.05］。结论经尿道前列腺电切术联合经皮膀胱穿刺造瘘术治疗大体积良性前列腺增生症能够减少手术时间和术中出血量。

简介：摘要目的探讨前列腺动脉栓塞（PAE）治疗良性前列腺增生源性下尿路梗阻症状（LUTS）、尿潴留及血尿的中期疗效。方法回顾性分析2014年2月至2018年12月在我院确诊为良性前列腺增生并接受PAE治疗的140例患者的临床资料，其中LUTS患者85例（60例单纯LUTS+25例LUTS合并血尿），尿潴留患者52例（50例单纯尿潴留+2例尿潴留合并血尿），单纯肉眼血尿患者3例，随访24个月并评价PAE临床成功率。采用Friedman检验比较PAE术前及术后各随访时间点国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（QoL）评分及前列腺体积（PV）的差异，2个特定时间点各指标两两比较采用Bonferroni方法。结果85例LUTS患者术前及术后3、6、12、24个月的IPSS、QoL评分及PV两两比较，差异均存在统计学意义（P<0.001），术后各随访时间点临床成功率分别为95.3%（81/85）、91.8%（78/85）、87.1%（74/85）、83.5%（71/85）。52例尿潴留患者术后30 d内尿管拔除率98.1%（51/52），平均拔管时间（6.8±3.7）d，术后临床成功率分别为94.1%（48/51）、92.2%（47/51）、88.2%（45/51）、84.3%（43/51）。血尿患者术后平均肉眼血尿消失时间（3.4±2.5）d，术后临床成功率分别为90.0%（27/30）、90.0%（27/30）、83.3%（25/30）、80.0%（24/30）。结论PAE治疗良性前列腺增生源性下尿路梗阻症状、尿潴留及血尿中期内均是有效的。

简介：随着年龄的不断增长，越来越多的疾病对人们造成困扰，不仅给身体带来了疼痛，更对患者身心健康和正常社交造成影响，俗话说“知己知彼，百战不殆”，只有了解疾病才能最大限度地避免或者治愈。

简介：摘要目的探索绿激光前列腺剜切+粉碎术后留置F16尿管及免冲洗治疗前列腺增生的可行性和安全性。方法从2018年10月至2019年7月在本院住院的前列腺增生患者中选择了86例患者进行经尿道绿激光前列腺剜切+粉碎术，术后常规留置F16尿管并免膀胱冲洗，回顾分析了患者临床资料：手术时间、术中出血、术后住院时间、术后留置尿管时间、术后尿流率及并发症等。结果86例患者均顺利完成手术，平均手术时间40.3 min、平均手术出血30.9 ml、平均术后住院时间1.6 d、平均术后留置尿管时间5.2 d，术后没有膀胱痉挛患者，没有严重血尿患者，没有再次手术和再次住院患者，没有严重下尿路刺激征患者，有1例短暂尿失禁患者、1例尿道狭窄患者。结论绿激光前列腺剜切术后留置F16尿管及免冲洗治疗前列腺增生是安全可行的，可降低患者住院天数及术后并发症。

简介：摘要目的探讨高龄膀胱癌合并良性前列腺增生(BPH)患者的同期电切治疗的可行性及疗效。方法回顾性分析2013年1月至2017年1月本院收治的98例高龄膀胱癌合并BPH患者的临床资料，根据治疗情况分为两组，其中46例同期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合前列腺电切术(TURP)患者纳入联合组，52例单纯行TURBT患者纳入对照组。比较两组患者的术中情况、术后并发症及膀胱癌复发率。结果联合组患者的手术时间、术中出血量均明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，而两组的留置导尿管时间、住院时间、术后膀胱出血率比较，差异无明显统计学意义(P>0.05)。两组术后的并发症发生率、膀胱肿瘤复发率、多次复发率、前列腺窝复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论同期行TURBT联合TURP治疗高龄膀胱癌合并BPH是一种安全、有效的治疗方法，不增加肿瘤复发风险及前列腺窝种植的风险，值得临床推广。

简介：摘要目的研究人本主义在前列腺增生(BPH)患者电切术术后护理管理中的应用效果。方法选取该院2017年1月至2018年12月间收治的120例行电切术治疗的BPH患者随机分为观察组60例(人本主义护理模式+传统护理)与对照组(传统护理)，观察两组术后抑郁状况、术后并发症及近期疗效，出院时比较两组患者护理满意度，随访3个月，比较两组自护能力与生活质量。结果干预后，观察组无抑郁率显著高于对照组，轻度抑郁率显著低于对照组(P<0.05)，两组重度抑郁率比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组、对照组术后并发症率分别为6.67%和26.67%(P<0.05)；观察组术后恢复正常饮食时间、下床活动时间、出院时间均显著短于对照组(P<0.05)；观察组护理满意度得分显著高于对照组(P<0.05)；随访3个月，两组自护技巧、自护责任感、自我概念、健康知识及总得分均较术前显著提高(均P<0.05)，且观察组干预后各项得分均显著高于对照组(均P<0.05)；观察组患者生活质量显著优于对照组(P<0.05)。结论人本主义在BPH患者电切术后具有良好的应用价值，可有效缓解患者抑郁情绪，降低术后并发症率、提高其近期治疗效果，同时提高患者自护能力、护理满意度及生活质量，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨比较改良式经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性。方法回顾性分析2018年8月至2020年8月在北京大学第一医院接受治疗的104例BPH患者的临床资料，根据不同术式分为TURP组与改良式PKRP组，每组各52例。TURP组行TURP治疗，改良式PKRP组行改良式PKRP治疗。比较两组患者的手术时间、切除组织重量、术中出血量及拔管时间；采用国际勃起功能指数评分(IIEF-5)对两组患者的勃起自信度、插入能力、勃起维持能力评分进行比较；比较两组的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分；观察两组的勃起功能障碍、精液量减少、逆行射精及并发症发生情况。结果改良式PKRP组的手术时间、术中出血量、拔管时间均低于TURP组，切除组织重量高于TURP组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；改良式PKRP组的勃起自信度、插入能力、勃起维持能力均高于TURP组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；改良式PKRP组的IPSS、QOL评分均低于TURP组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；改良式PKRP组发生勃起功能障碍、精液量减少、逆行射精的情况均低于TURP组，差异均有统计学意义(P＝0.006、0.046、0.025)；改良式PKRP组的并发症总发生率低于TURP组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论与TURP比较，改良式PKRP的治疗效果更好，安全性更高，患者IPSS、QOL评分更低，以及对患者出现损伤症状的影响更小，且并发症更少，值得临床推广。

简介：无

简介：无

简介：摘要目的研究良性前列腺增生(BPH)并发前列腺炎患者的前列腺液白细胞介素水平和前列腺特异性抗原(PSA)的相关性。方法回顾本院2014年7月到2018年1月本院收治的115例良性前列腺增生患者的临床资料，分析其并发前列腺炎的情况、前列腺液白细胞介素水平、总PSA(TPSA)和游离PSA(FPSA)及FPSA/TPSA。结果115例BPH患者中有76例并发前列腺炎，其中I级炎症37例、II级炎症25例、III级炎症13例。III级炎症组的炎症范围、炎症程度均显著高于I级、II级炎症组，差异均有统计学意义(P<0.05)。III级炎症组的IL-2、IL-6、IL-8、IL-10均显著高于I级炎症组、II级炎症组，差异均有统计学意义(P<0.01)。III级炎症组的TPSA、FPSA显著高于I级炎症组、II级炎症组，差异均有统计学意义(P<0.01)；三组的FPSA/TPSA比较，差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson直线相关法分析，BPH并发前列腺炎患者的前列腺液IL-2与PSA、FPSA均无显著相关性(P>0.05)；前列腺液IL-6、IL-8、IL-10与TPSA、FPSA均呈显著正相关(P<0.05)。结论BPH并发前列腺炎是患者PSA升高的危险因素，且患者前列腺液的IL-6、IL-8、IL-10水平与PSA存在良好的相关性，临床可据此进行BPH并发前列腺炎的诊断和治疗，以提高临床疗效。

简介：摘要目的探讨基层医院开展经尿道前列腺等离子剜除术（TUEP）和经尿道前列腺大功率钬激光剜除术（HoLEP）治疗老年男性前列腺增生患者的安全性和有效性。方法回顾性分析贵阳市第四人民医院250例前列腺增生患者的住院病例资料，其中等离子组156例，钬激光组94例。统计比较两组患者的临床资料。结果所有患者手术均取得成功，无中转开放手术病例，术后随访至少12个月。等离子组与钬激光组的基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。钬激光组患者术后血红蛋白变化[（1.2±0.5）g/L vs （2.3±0.8）g/L]和术后血生化血钠降低指数[（1.9±0.5）mmol/Lvs（3.1±1.5）mmol/L]变化较等离子组患者小，术后置尿管时间[（3.4±0.8）d vs （5.3±1.4）d]和住院时间[（4.5±1.9）d vs （6.7±2.5）d]比等离子组患者短，差异均有统计学意义（P<0.001）。等离子组与钬激光组患者术后3个月IPSS、RUV、Qmax和QOL均较术前改善（P<0.05），随访期间无尿失禁发生，远期并发症差异无统计学意义（6/156 vs 4/94，P>0.05）。结论TUEP与HoLEP治疗前列腺增生均安全、有效，远期疗效需进一步研究证实。

简介：摘要经尿道前列腺电切术(TURP)虽然是目前治疗良性前列腺增生的金标准，但存在一些不足和缺点。近年来，随着技术的不断发展，各种内镜微创手术不断涌现，经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)是其中的一种。许多医疗中心的泌尿外科已经开展了这项手术方式，其中大多数取得了比TURP更好的治疗效果。与TURP相比，HoLEP具有尿管留置时间短、住院时间短、出血少、并发症少、再手术率低等优点。本文将从HoLEP的临床应用特征、手术适应证、手术并发症、手术有效性、术后偶发前列腺癌的治疗及与TURP的相互比较等方面作一综述。

简介：摘要目的探讨经尿道摩西钬激光前列腺剜除术在良性前列腺增生(BPH)患者中的应用效果，旨在为BPH患者快速康复提供更好的手术治疗方案。方法应用前瞻性随机双盲对照研究法，选取2018年8月至2019年11月在本院住院的80例BPH患者作为研究对象，将其随机分为两组，对照组(40例)采用经尿道100 W钬激光前列腺剜除术，研究组(40例)采用经尿道摩西钬激光前列腺剜除术，手术均由同一医师完成，术式为改良钬激光前列腺剜除术(三叶十七步法)；比较两组的前列腺剜除时间、术中出血量、术后3 h血清钠下降程度、术后拔除尿管时间、住院时间，统计两组患者术前、术后3个月的最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)，观察学习曲线等指标。结果研究组的前列腺剜除时间、术中出血量、术后拔除尿管时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)，两组患者手术前后的血清钠变化差异无统计学意义(P>0.05)；两组术后3个月的Qmax、PVR、IPSS均较治疗前显著改善(P<0.05)，但术后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者术中均无膀胱损伤及TUR综合征患者，无输血患者，无术后尿道外口狭窄患者，术后均无严重并发症；学习曲线方面，经尿道摩西钬激光前列腺剜除术的学习曲线较短。结论经尿道摩西钬激光前列腺剜除术安全性高、风险较小、疗效良好、术后康复快，且学习曲线较短，表现出较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨小功率钬激光前列腺切除术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床价值。方法抽取2018年1月至2019年1月克拉玛依市人民医院收治的100例BPH患者为研究对象，按照交替分组法分为两组。其中A组50例接受65 W小功率钬激光TURP治疗，B组50例接受100 W大功率钬激光TURP治疗。记录两组切除样本重量、手术时间、术中出血量及住院时间，比较两组手术前后最大尿流量(Qmax)、残尿量(PVR)、国际前列腺症评分(IPSS)及生活质量(QOL)评分，统计比较两组治疗期间并发症的发生率。结果A组治疗后术中出血量少于B组，住院时间短于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前、术后Qmax及PVR水平组间比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；两组术后Qmax高于术前，而PVR低于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前后IPSS、QOL评分比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；两组术后IPSS、QoL评分均低于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较(22.00 %比14.00%)，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论小功率钬激光TURP术应用于良性前列腺增生的治疗中，与大功率的效果相近，均能够提高Qmax，降低PVR水平，改善患者的生活质量。