简介：摘要目的设计与制作门诊预检分诊的思维导图，为门诊分诊护士培训提供参考。方法成立思维导图小组，查阅文献，结合工作实际初步拟定门诊预检分诊所包含的内容，借助绘图软件制作门诊预检分诊思维导图的初稿，经专家咨询和验证后定稿。结果门诊预检分诊思维导图由头颈胸症状、腹部症状和其他症状3部分组成，头颈胸和腹部症状思维导图均包括6个模块，其他症状思维导图包括5个模块，每个模块包含不同的疾病症状与相应分诊科室。结论该思维导图内容全面，易于掌握，进一步规范了门诊预检分诊工作，可用于指导门诊分诊护士培训。

简介：摘要目的探讨急诊预检分诊候诊患者病情变化的危险因素，以期为医务人员更有效地评估急诊患者病情变化提供可行性依据。方法选取2019年10—12月北京某三甲医院急诊科预检分诊候诊的244例患者为研究对象，以就诊期间发生病情变化患者为观察组（n=120），未发生病情变化患者作为对照组（n=124）。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析，以明确急诊候诊患者病情变化的危险因素。结果两组急诊预检分诊候诊患者在性别、年龄、收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度、疾病类型、主要症状及分诊级别方面比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。二元Logistic回归分析显示，男性、年龄≥ 60岁、心率异常、血氧饱和度低及低分诊级别的患者病情变化率较高（P<0.05）。结论急诊预检分诊患者病情变化的危险因素主要包括性别、年龄、心率、血氧饱和度及分诊级别。护士在预检分诊时除应根据分诊级别及时做出正确应对，同时应充分关注高风险因素的人群，以及时发现病情变化的患者并进行急救处置。

简介：摘要加强预检分诊环节的数据收集和利用，提升病人分诊分流管理的规范性、准确性和效率，解决急诊患者的就诊效率；通过信息化手段，将急诊信息管理系统和微信公众号等线上程序进行整合，将急诊科的服务范围扩展至院前的线上终端；开发并研制急诊院前登记辅助预检分诊信息管理系统；减少患者在急诊前台信息录入环节，加快急诊分诊变无序急诊为有序急诊；同时根据登记人数，为急诊管理者科学调度人力提供决策依据。

简介：目的：分析MEWS评分法在急诊创伤患者预检分诊中的具体运用，并展开对该方法的运用效果探究，分析此类方法是否具有临床推广价值。方法：我院以2019年8月－2021年8月接诊的急诊创伤患者中有机筛选230例，对全体患者进行分组，划分为A组（对照）100例，B组（研究）130例，分别实行不同的方式来进行预检分诊，而后医护人员需要积极记录相应的观察指标。结果：根据研究发现，B组利用MEWS评分对于轻微、严重、危重患者的诊断结果存在差异，在严重与危重方面差异极为名下，P<0.05，而透过对诊断的准确率进行分析发现，B组诊断准确性明显更高，与A组差异较大，P<0.05。结论：对急诊创伤患者利用MEWS评分来展开预检分诊，能够取得良好的成效，有助于医护人员对急诊创伤患者病情的判断，进而来合理展开抢救与紧急护理措施，以此来推动患者的临床治疗，助力于患者疾病的康复，因而具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨二次分诊模式对急诊患者候诊管理质量的影响。方法选取2017年11～12月郑州大学第一附属医院急诊科收治的1 350例普通候诊患者为对照组，采用就诊预检分诊模式。选取该院急诊科2018年1～2月收治的1 140例普通候诊患者为观察组，采用二次分诊模式。比较两组患者的候诊质量(候诊不良事件、漏诊率等)，调查两组患者的候诊护理满意度。结果观察组候诊不良事件的发生率、漏诊率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在候诊环境、人文关怀、候诊服务方面的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论二次分诊模式能够提高急诊患者的候诊管理质量，减少不良事件的发生，改善护理满意度。

简介：摘要目的就实际积极出发分析探讨急诊科预检分诊流程优化对工作质量与效率的影响。方法选择2020年10月至12月期间本院急诊抢救室接收的1 200例未采取预检分诊流程优化的患者作为对照组，2021年1月至今进入本院急诊抢救室接受急诊抢救采取预检分诊流程优化的1 200例患者纳入观察组。对照组男689例、女511例，年龄（34.23±2.18）岁；观察组男583例、女617例，年龄（36.33±2.91）岁。比较两组患者的分诊准确率、分诊及时率、确诊时间、候诊时间以及患者护理满意度。结果观察组患者的分诊准确率［97.75%（1 173/1 200）比88.25%（1 059/1 200）］、分诊及时率［94.17%（1 130/1 200）比80.67%（968/1 200）］均明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.001）；观察组患者的确诊时间［（1.25±0.26）h比（4.55±0.57）h］、候诊时间［（0.21±0.03）h比（0.62±0.04）h］均明显短于对照组（均P＜0.001）；观察组患者的护理总满意度高于对照组［96.92%（1 163/1 200）比86.58%（1 039/1 200）］，差异有统计学意义（χ2=84.639，P＜0.001）。结论在急诊科日常抢救工作中，通过预检分诊流程优化能够大大提升抢救质量、效率，缩短患者候诊时间，提高患者满意度，拉近医患关系。

简介：摘要目的分析急诊患者候诊管理中实施流程分散策略二次分诊模式的影响与效果。方法以抽样方式为目的抽样法，选取2018年1～3月于该院急诊科候诊前预检为普通的诊疗患者5 488例作为对照组，2018年4～6月于该院诊疗实施二次分诊为普通的诊疗患者5 852例作为实验组。比较两组患者对诊疗前候诊的满意度及不良事件发生率。结果实验组患者不良事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；实验组患者满意度评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论患者就诊时，实施二次分诊模式可有效提高其满意度、减少不良事件发生率。

简介：摘要目的探讨改良早期预警评分系统(MEWS)对急诊胸痛患者预检、分诊效果的影响。方法以深圳市宝安人民医院2017年6月至2018年9月684例急诊胸痛患者为研究对象，按照随机数分组法分为观察组、对照组，每组342例。对照组患者应用常规检查评分系统进行病情评估，观察组患者接受MEWS进行病情评估。分析两组患者候诊时间、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEAM)、急性心肌梗死(STEMI)、主动脉夹层等诊断结果正确率、患者因不同病症致死率差异。结果观察组患者就诊时间、满意度评分及临床护理满意度均显著优于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；观察组对NSTEAM、STEMI、主动脉夹层的诊断正确率均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者总死亡率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论MEWS提高患者临床预检、分诊效率、提高预检、分诊正确率，降低患者临床致死率。

简介：摘要目的探讨"三区四级"预检分诊法在呼吸道传染病患者分诊中的临床应用效果。方法随机抽样选取2018年1月1～31日及2019年1月1～31日来该院急诊科就诊的呼吸道传染病患者各300例作为研究对象。将2018年患者纳入A组，采用"疾病分科"分诊法，即分诊人员根据急诊就诊患者症状和主诉分到相对应的专科诊室；2019年患者纳入B组，采用"三区四级"分诊法，即将患者的病情分为1级濒危、2级危重、3级急症、4级非急症"四级"，分诊人员根据患者病情严重程度判定就诊区域及处置的优先次序，比较两组分诊人员分诊准确率、护理满意度、患者平均候诊时间、医疗纠纷发生率。结果B组分诊准确率为94.33%高于A组82.33%，差异具有统计学意义(χ2＝20.960，P<0.05)；B组护理满意度为93.33%高于A组80.33%，差异具有统计学意义(χ2＝22.173，P<0.05)；B组患者平均候诊时间(9.26±7.15)min明显少于A组(12.93±8.61)min(t＝5.680，P<0.05)；B组医疗纠纷发生率0.03%低于A组0.06%，差异具有统计学意义(χ2＝4.693，P<0.05)。结论"三区四级"预检分诊法应用于呼吸道传染病患者分诊中效果良好，有助于提高急诊分诊准确率，降低患者平均候诊时间，降低医疗纠纷发生率，对改善呼吸道传染病患者救治率有重要的现实意义。

简介：摘要目的探讨基于文献计量的改良早期预警评分在急诊预检的分诊中的应用。方法回顾性选取2019年10~12月在肇庆市第一人民医院接受治疗的急诊患者342例为研究对象，将2019年10~11月的急诊患者169例作为对照组，实施常规急诊预检分诊；将2019年1~12月的急诊患者173例作为观察组，实施基于文献计量的改良早期预警评分的急诊预检分诊。观察并比较两组患者干预后的分诊正确率、预检分诊时间、护理满意度。结果观察组患者的预检分诊正确率显著高于对照组，观察组患者的预检分诊时间显著少于对照组，观察组患者的预检分诊满意度评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将改良早期预警评分应用于急诊预检分诊的工作中，能够显著提升分诊准确率，缩短急诊患者候诊时间，可有效改善患者预后效果，提升患者及家属对急诊预检分诊护理工作的满意度。

简介：摘要目的探讨急诊预检分诊评分系统应用于儿科急诊患者病情评估中的应用价值。方法选取2019年9月在无锡市儿童医院儿科急诊就诊患儿1 019例作为研究对象，采用急诊预检分诊评分系统对患儿的生命体征及症状进行评价，针对不同改良儿童早期预警评分(MPEWS)对患儿的去向进行分析，同时分析MPEWS评分与患儿病情严重程度及预后情况的关系。结果1 019例患儿中，以呼吸系统疾病为主，占全部患儿的57.21%，且患儿临床症状以呼吸急促/哮喘及高热为主，分别占全部患儿的57.41%及52.89%，同时，有9例患儿病情较重，经抢救无效死亡，其MPEWS评分为19(18，20)，且不同分流去向的患者，MPEWS评分差异有统计学意义(P<0.05)。各病情分级所对应的评分均为非正态分布，H秩和检验结果显示，病情分级的MPEWS评分差异有统计学意义(P<0.05)，且病情分级越低，评分越高。另外，针对收入重症监护病房的患儿以MPEWS评分≥15为临界值，对诊断可能发生死亡的不良预后敏感度及特异度分别为95.13%及41.73%。结论通过MPEWS评分系统对儿科急诊患者进行病情评估，能够快速识别患儿病情严重程度，进而有效对其进行分流处理，该评分系统准确率较高，能够为医护人员提供有效的参考数据。

简介：摘要目的探究儿童早期预警评分系统在急诊患儿预检分诊中的应用效果。方法选取2018年11月至2019年11月在该院急诊科收治的急诊患儿391例作为研究对象，根据患儿入院就诊方式分为危重组(43例)及普通组(348例)。患儿入院后即通过PEWS系统评定患儿PEWS分值，确定两组患儿最佳截断值；根据最佳截断值分为高值组(PEWS≥3.5分)及低值组(PEWS<3.5分)，比较两组患儿死亡发生率；根据患儿疾病类型分为呼吸、循环、神经系统疾病亚组及血液、消化、中毒疾病亚组，比较两亚组患儿区别危重患儿及普通患者的诊断效能。结果危重组患儿的PEWS平均得分为(5.98±2.27)分；普通组患儿的PEWS平均得分为(2.11±1.97)分；两组患儿PEWS评分比较(P<0.05)。AUC为0.884(95%CI：0.788~0.979，P<0.05)；区别两组患儿的最佳截断值为3.5分，灵敏度为91.7%，特异度为83.9%，Youden指数＝0.756。ROC曲线图结果显示，高值组患儿为68例，低值组患儿为323例。其中，高值组中入住PICU的患儿为62例，占91.18%；普通组中入住PICU的患儿为19例，占5.88%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。死亡情况结果显示，高值组中死亡患儿为10例，占14.71%；低值组中死亡患儿为13例，占4.02%。结论儿童早期预警评分应用于急诊患儿的预检分诊中，具有较高的灵敏度及特异度，且对急诊患儿的预后具有重要的预测价值，尤其在呼吸、循环及神经系统疾病患儿的评估中更加及时、准确，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨一体化急诊护理体系中预检分诊系统的建设对脑中风患者诊治效果的影响。方法选取2017年6～12月该院急诊科收治的脑中风患者118例作为对照组，采取传统急诊就诊模式诊治；2018年1～7月该院急诊科收治的脑中风患者121例作为研究组，采取急诊预检分诊系统模式诊治。对比两组患者分诊准确率、诊治等待时间、偏瘫发生率及患者护理满意度情况。结果研究组患者的分诊准确率及护理满意度比对照组患者高，偏瘫发生率较低，研究组患者的等待时间及诊治时间明显短于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论一体化急诊护理体系中预检分诊系统的建设可以有效提高患者分诊准确率及护理满意度，大大缩短患者就诊等待时间及诊治时间，改善脑中风患者的预后。

简介：摘要目的探讨改良版早期预警评分(MEWS)在急诊预检分诊及病情分级中的应用。方法选取湖南省儿童医院急诊科收治的226例患儿作为研究对象，采用随机数字表法将其随机分为观察组与对照组各113例，观察组采用MEWS分诊，对照组采用早期预警评分(EWS)分诊。比较两组患儿预检分诊准确率、诊断准确率及护理满意度情况。结果观察组急诊患儿预检分诊准确率高于对照组，病死率低于对照组，诊断准确率优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论MEWS能够有效提高急诊预检分诊以及病情分级的准确率，对患儿疾病预后有积极影响。

简介：摘要综合医院门诊严格落实所有进入门诊的患者进行发热预检分诊，对传染源的早期发现和早期隔离治疗、切断传播途径、保护易感人群至关重要，是传染病有效防控的基础。对门诊发热预检分诊工作从流程制度、人力资源、环境设施、知识培训、消毒防护、质控督查等实施全面管理，促进发热预检分诊质量和效率提升的同时也有利于疫情期间门诊整体医疗服务工作的有序开展。

简介：摘要目的探讨疫情期间家庭功能评定量表-总的功能（FAD-GF）在孕妇心理状态预检分诊中的应用效果。方法前瞻性选取2021年10月至2022年2月在南方医院产检的单胎初产孕妇683例，年龄为20～38岁，孕周11～27周，随机数字表法分为观察组343例、对照组340例。对照组常规分诊，观察组以FAD-GF对孕妇心理状态进行分诊，孕28～35周检测分诊效果。采用频数、标准差和Spearman相关分析进行描述性统计。结果两组孕妇一般资料比较差异无统计学意义。孕11～27周：无须干预、需干预例数两组比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；观察组常规产检例数（331例）高于对照组（107例），对照组心理咨询转介孕妇（33例）高于观察组（12例），两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。孕28～35周：常规产检、心理咨询转介孕妇例数两组比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；观察组无须干预孕妇（297例）高于对照组（174例），对照组需干预（125例）高于观察组（31例），两组比较差异均有统计学意义（χ2=90.034、84.746，均P<0.05）。常规预检分诊与心理咨询转介存在中度负相关，相关系数为-0.435；FAD-GF预检分诊与心理咨询转介存在强相关、负相关，相关系数为-0.719。观察组改善孕妇心理状态例数（173例）、孕妇总满意度[（95.4±11.0）分]均高于对照组[47例、（88.4±5.3）分]，两组比较差异均有统计学意义（χ2=104.829，t=10.580，均P<0.05）。结论疫情期间以FAD-GF对孕妇心理状态预检分诊，可提高分诊效果，值得在临床推广应用。

简介：摘要2019新型冠状病毒（2019-nCoV）感染给全国疫情防控带来重大挑战，在抗击疫情工作中，对于皮疹伴发热的患者如何合理开展预检分诊，是各级皮肤病专科医院以及皮肤科门诊量占比较大的综合性医院遇到的实际问题。中华医学会皮肤性病学分会组织专家编写了2019-nCoV感染疫情防控阶段皮肤科门诊预检分诊的原则及流程，指导当前抗击2019-nCoV感染疫情工作。

简介：摘要目的将FOCUS-PDCA持续质量改进应用于门诊预检分诊，探究应用效果。方法选取无锡市第二人民医院门诊预检分诊持续质量改进FOCUS-PDCA模式开展前(2020年9月1日至2021年2月28日)及开展后(2021年3月1日至9月1日)分别5 430例、5 686例患者为研究对象，分别纳入对照组和观察组，并将研究期间14名门诊预检分诊护理人员纳入研究。比较两组的分诊质量、护理质量、患者满意度。结果观察组分诊护理人员、患方、疾病原因引起的分诊失误占比均低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；观察组预检分诊时间、分诊挂号时间均少于对照组，预检分诊失误率较对照组低，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组门诊预检分诊质量考核标准表7方面评分与总分、预检分诊患者满意度调查问卷5方面评分与总分均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在门诊预检分诊管理中应用FOCUS-PDCA持续质量改进能取得较好的临床效果，提升分诊质量和门诊护理质量，提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨现场管理在门诊二级分诊中的应用效果，为各医院门诊部寻求高质量、高效率的分诊方案提供依据。方法将2019年1~6月来阜外华中心血管病医院就诊的500例患者作为对照组，将2019年7~12月来该院就诊的502例患者作为实验组，对照组采用常规二级分诊模式，实验组采用现场管理下门诊二级分诊模式，比较两组患者分诊准确率及就诊满意度。结果实验组护士分诊准确率、门诊患者满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论门诊标准化二级分诊引进现场管理可提升护士分诊准确率，提高患者满意度，发挥二级分诊的作用。

简介：摘要原新庄孜选煤厂针对二次浮选刮泡组件进行技术改造，实现二次浮选刮泡转速变频控制，在稳定浮选灰分下，改善浮选刮泡效果，同时大大提高浮选尾矿；有效提高浮选抽出率、精煤产率，提升选煤经济效益。