简介：摘要目的观察主要照顾者术后疼痛管理双全参与模式在妇科肿瘤患者中的应用效果。方法选择主要照顾者术后疼痛管理双全参与模式实施前(2018年7至6月)和实施后(2019年1至6月)收治于中山大学肿瘤防治中心的妇科肿瘤拟行手术患者及主要家庭照顾者各43例为研究样本，实施前后入组者分别设为对照组与试验组，对照组患者与照顾者接受常规疼痛教育指导，试验组接受主要照顾者术后疼痛管理双全参与模式干预，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果试验组妇科肿瘤手术患者干预后疼痛积极应对策略评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，疼痛信念与感知评分、疼痛消极应对评分、静息时与活动时疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用主要照顾者术后疼痛管理双全参与模式对妇科肿瘤手术患者施加干预，可显著改善该类手术患者的术后疼痛负性信念与应对策略，获得良好的疼痛控制效果。

简介：无

简介：摘要随着癌症生存率的提升，癌症幸存者社会水平的康复结局值得关注，其中社会参与是反映其康复水平的良好指标。基于文献综述，本文阐述了癌症幸存者社会参与的现状，介绍了癌症幸存者社会参与的评估工具及影响因素，有望为后续研究提供参考。

简介：摘要目的观察照顾者教练计划在直肠癌患者主要照顾者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2018年1月—2019年1月于首都医科大学附属北京友谊医院住院治疗的直肠癌患者的114名主要照顾者为研究对象，采用抽签法随机分为常规干预组（60名）和教练计划组（54名）。常规干预组于出院前给予常规的出院指导，教练计划组在常规干预基础上实行照顾者教练计划，即通过培训后，以具有照顾经验的照顾者作为照顾者教练去辅导照顾者，为其提供专业的照护知识和技能及心理支持。两组均持续干预12周。采用中文版家属照顾能力量表（FCTI）和照顾负担问卷（CBI）于出院时和干预12周后评估并比较两组照顾者的照顾能力和照顾负担。结果干预12周后，教练计划组适应照顾者角色能力、应变并为患者提供帮助能力、调整自我和患者情绪能力、协调其他照护资源的能力及调整自我生活与照顾活动冲突的能力5个维度评分均较出院时降低，且均低于常规干预组，差异有统计学意义（P<0.01）。干预12周后，常规干预组时间依赖性、发展受限性、身体性、社交性、情感性5个维度的评分与出院时比较，差异均无统计学意义（P>0.05），而教练计划组5个维度得分均较出院时降低，且均低于常规干预组，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论照顾者教练计划可以提高直肠癌患者主要照顾者的照顾能力，降低照顾负担，是一种具有较好应用前景的干预方法。

简介：摘要本文从痴呆患者主要照顾者成人依恋的概述、影响作用以及干预措施进行综述，以期为我国开展针对性干预措施，进而提高主要照顾者的健康结局提供依据。

简介：摘要目的探讨脑瘫患儿主要照顾者疾病获益感及影响因素。方法采取随机抽样的方法，选取2020年11月至2021年1月在温州医科大学附属第二医院儿童康复科门诊及住院病房的脑瘫患儿主要照顾者158例为研究对象。使用基本资料调查表、中文版疾病获益感量表、简易应对方式问卷、领悟社会支持量表进行调查，采用单因素分析、Pearson相关分析、多元线性回归分析等探讨脑瘫患儿主要照顾者疾病获益感及影响因素。结果脑瘫患儿主要照顾者的疾病获益感得分为（62.4±7.0）分，呈中等偏上水平。患儿确诊年限、医疗费用支付方式、居住地和照顾患儿时长对脑瘫患儿主要照顾者的疾病获益感具有显著影响（F=3.45、3.75、3.97、6.60，均P<0.05）。主要照顾者疾病获益感与积极应对方式、家人支持、朋友支持、他人支持和领悟社会支持呈正相关（r=0.43、0.20、0.32、0.24、0.30，均P<0.05），与消极应对方式呈负相关（r=-0.36，P<0.01）。脑瘫患儿主要照顾者影响因素的重要程度依次为：积极应对方式、居住地和照顾患儿时长（标准化回归系数分别为0.33、0.22、-0.32，均P<0.05）。结论脑瘫患儿主要照顾者的疾病获益感较好，患儿居住地、照顾患儿时长和应对方式是影响主要照顾者疾病获益感的主要因素。

简介：摘要目的探讨痴呆患者主要照料者的焦虑状态并分析其影响因素。方法采取便利抽样的方法，选取2019年1—10月在江苏省某三级甲等专科医院门诊及住院的220例痴呆患者的主要照料者，采用自行编制的一般资料调查表收集照料者和患者的人口学资料和疾病相关资料，采用汉密尔顿焦虑评定量表（HAMA）、艾森克人格问卷（EPQ）、简明精神状态检查表（MMSE）和日常生活评定量表（ADL）测量主要照料者的焦虑状况及影响因素。结果共发放问卷220份，有效问卷212份。212名主要照料者的HAMA评分为（7.45±2.86）分，焦虑发生率为55.19%（117/212）；多重线性回归分析结果显示，7个自变量进入回归方程，按照回归系数从大到小排序分别为患者医疗支付方式（自费、医保）、患者是否伴有精神症状、主要照料者有无支持、主要照料者受教育程度、主要照料者神经质的个性特征倾向、患者MMSE总分、患者ADL总分，其均是主要照料者焦虑状况的独立影响因素，共解释了主要照料者焦虑状况总变异的33.3%（F=8.512，P<0.001）。结论痴呆患者照料者中焦虑发生率高，护士在临床护理过程中应重点关注具有神经质倾向、教育程度高、无社会支持的照顾者，关注照顾对象的医疗费用以自费支付为主、患者ADL能力受损、患者MMSE总分越低、患者伴有精神症状等独立影响因素，采取积极干预措施改善照料者的焦虑状况。

简介：摘要目的探讨照顾者自我管理支持项目在癫痫青少年主要照顾者中的应用效果。方法采用便利抽样法，将2019年1—8月郑州大学第一附属医院照顾者自我管理支持项目推行前入组的癫痫青少年主要照顾者纳入对照组（n=101），采用常规随访；将2019年9月—2020年6月项目推行后入组的癫痫青少年主要照顾者纳入研究组（n=101）。干预前后，采用心理弹性量表（CD-RISC）、简易应对方式量表（SCSQ）、照顾者负担（ZBI）、生活满意度指数A（LSIA）和医疗社会支持量表（MOS-SSS）比较两组照顾者的心理韧性、应对方式、生活质量和社会支持情况。最终研究组共98名照顾者、对照组共97名照顾者完成研究。结果研究组主要照顾者干预后的CD-RISC各维度得分、SCSQ的积极应对得分、LSIA得分、MOS-SSS各维度得分均高于对照组，SCSQ的消极应对得分、ZBI得分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论照顾者自我管理支持项目有助于增强癫痫青少年主要照顾者的心理韧性，提升其积极应对方式与社会支持，改善其生活质量。

简介：摘要主要照顾者的照顾准备度对于姑息治疗患者尤为重要，关系到姑息治疗期间患者的生活质量和心理状态。本综述通过阐释主要照顾者照顾准备度的概念、发展水平、汇总评估量表、分析影响因素，总结干预措施及不足，为评估姑息治疗患者主要照顾者的照顾准备度及提供干预措施提供思路和借鉴。

简介：摘要目的探讨聚焦解决模式对癫痫患儿主要照顾者负性情绪及照顾能力的影响。方法采用便利抽样法选取2018年8月至2019年5月在湖南省儿童医院神经内科住院的160例癫痫患儿主要照顾者为研究对象。将2018年8～12月纳入的80例主要照顾者设为对照组，将2019年1～5月纳入的80例主要照顾者设为观察组。对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施聚焦解决模式干预。采用医院焦虑抑郁量表(HADS)、照顾者照顾能力测量表(FCTI)评价干预效果。结果干预前两组主要照顾者焦虑抑郁得分、照顾能力各维度及综合照顾能力总分得分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后观察组主要照顾者的焦虑抑郁得分、照顾能力的各维度及综合照顾能力总分得分低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论聚焦解决模式能有效缓解主要照顾者焦虑抑郁情绪，提高其对患儿的照顾能力，促进患儿康复。

简介：摘要目的调查脑瘫患儿主要照顾者的疾病获益感情况，以期为脑瘫患儿的临床诊治及护理提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法，于2020年10月—2021年2月采用目的抽样法，选取温州医科大学附属第二医院/育英儿童医院儿童康复科门诊及住院病房的12名脑瘫患儿主要照顾者进行半结构式访谈，了解患儿确诊脑瘫时主要照顾者的感受、照顾过程中的心路历程、采取了哪些应对方式等。采用Colaizzi 7步内容分析法对收集的文字资料进行分析。结果脑瘫患儿主要照顾者疾病获益感主要体现在自我成长（养成健康的行为方式；学会面对并接受现实；情绪调节能力增强）、对未来生活的正面展望（珍惜当下且重新规划生活；以积极的角度看待事物；增强信念，重拾希望）、人际关系改善（夫妻关系更亲密；家庭成员关系更和谐；感受到医护人员的关爱；来自同伴的支持和理解）和多元化社会支持（社会公益项目提供众筹平台；政府补助）4个方面。结论脑瘫患儿主要照顾者疾病获益感主要表现为自我成长、生活态度的改变、人际关系的改善以及社会支持4个方面，医护人员可从以上4个方面进行脑瘫患儿主要照顾者的心理干预，缓解其负面情绪，提高其心理调适能力，以增强其疾病获益感。

简介：摘要目的探讨综合干预对脑卒中主要照顾者心理状态的改善作用。方法将2016年3月至2017年10月某市社区91例脑卒中主要照顾者根据随机序贯法分为对照组和观察组，对照组(45例)采用常规护理，观察组(46例)在此基础上开展针综合干预，对比两组护理效果差异。结果护理后1个月、3个月、6个月观察组SAS(焦虑自评量表)评分低于对照组，PAC评分(照顾者积极感受量表)、CPS(拖延量表)评分高于对照组，面对应对得分高于对照组，屈服、回避应对得分低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论综合干预对社区脑卒中主要照顾者心理状态的改善作用显著。

简介：摘要从工具性支持、信息支持、自尊支持及社会陪伴支持4个方面对国内外脑卒中家庭主要照顾者社会支持性服务进行综述，以期为制订科学化、规范化的脑卒中家庭主要照顾者社会支持性服务，促进社会支持性服务发展，进而提高照顾者照护质量及生活质量，改善患者结局提供参考。

简介：摘要目的调查高龄老年患者多重口服用药现状，了解主要照护者用药知识及药物准确服药情况。方法统计2019年1月至12月在本科室住院的103例老年患者口服药情况，以患者是否可自主服药分为自主服药组和照护服药组，调查自主服药患者及照护服药组照护者关于口服药相关知识的知晓情况及准确服药情况。结果所调查患者日服药种类为（13.42±5.52）种，日服药数量为（36.71±13.15）片。患者及照护者对口服药知识自评知晓率分别为64.06%和72.37%；自主服药患者自行服药准确率为52.08%～85.42%，照护服药组照护者服药准确率为29.88%～56.32%；两组抑酸制剂、助消化药物和胃肠动力药物服用准确率差异有统计学意义（均P<0.05）。结论高龄老年患者多重用药比例较高，需照护者协助服药的患者服药安全隐患更大，应加大对高龄老年人安全用药知识的普及和教育，同时要特别关注照护者多重用药服药技能的培训，以提高该类高龄老年患者口服药服用的精准性。

简介：摘要目的探讨智谋在脑卒中患者主要照顾者知觉压力与抑郁间的中介作用。方法采用便利抽样法，选取2020年12月—2021年8月银川市3所三级甲等医院的311名脑卒中住院患者的主要照顾者为研究对象，采用一般情况调查表、智谋量表、中文版知觉压力量表、抑郁自评量表进行调查。采用SPSS 25.0统计学软件与PROCESS分析三者间的关系，探讨智谋在脑卒中患者主要照顾者知觉压力与抑郁关系间的中介作用。结果本研究发放问卷311份，回收问卷311份，有效问卷308份。脑卒中患者主要照顾者的知觉压力得分为（24.98±6.38）分，智谋得分为（83.98±12.85）分，抑郁得分为（44.35±8.40）分。智谋与知觉压力、抑郁得分均呈负相关（r=-0.313、-0.317，P均<0.01），知觉压力与抑郁呈正相关（r=0.425，P<0.01）。Bootstrap法进一步验证了智谋在知觉压力与抑郁间起部分中介作用，中介效应占总效应的14.95%。结论智谋是脑卒中患者主要照顾者知觉压力与抑郁间的中介变量，智谋在知觉压力与抑郁间起部分中介作用。

简介：摘要目的探讨协同护理模式在颅内肿瘤手术患者主要照顾者中的应用效果。方法选取2017年8月至2018年8月在漳州正兴医院行颅内肿瘤手术患者的主要照顾者83例为研究对象(每位患者选取一位主要照顾者)，随机分为对照组41例和观察组42例。对照组给予常规护理模式，观察组在常规护理基础上给予协同护理模式。比较两组主要照顾者干预前后的照顾负担、心理状况及满意度。结果观察组主要照顾者干预后的时间依赖性负担、身体负担、社交负担及情感性负担评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组主要照顾者干预后的SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组主要照顾者干预后的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论协同护理模式应用于颅内肿瘤手术患者主要照顾者中，能有效降低其照顾负担，缓解其负性情绪，并提升其满意度。

简介：摘要目的了解肛门闭锁患儿主要照顾者疾病不确定感现状及影响因素。方法采用一般资料调查表、疾病不确定感父母量表、病耻感父母量表以及社会支持量表对229例肛门闭锁患儿主要照顾者进行调查。结果肛门闭锁患儿主要照顾者疾病不确定感总分为（72.58 ± 14.06）分，多因素线性回归显示，教育水平、照顾者对疾病的接受程度、社会支持和病耻感是照顾者疾病不确定感的独立影响因素（P<0.01），以上因素可解释疾病不确定感总变异的26.9%。结论肛门闭锁患儿主要照顾者疾病不确定感水平较高，当照顾者学历较低、对疾病接受程度低、社会支持较少且病耻感较强时，其疾病不确定感更加明显。

简介：摘要目的探讨叙事护理在维持性血液透析患者长期主要家庭照顾者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2020年5—8月在某三级综合医院血液透析室行血液透析治疗的维持性血液透析患者的主要家庭照顾者120名作为研究对象，采用随机数字表法将其随机分为观察组（60名）与对照组（60名）。观察组实施叙事护理干预方案，对照组实施常规心理护理方法。干预前后采用照顾者负担量表（ZBI）、SAS、抑郁量表（BDI-Ⅱ）调查两组照顾者情况。结果干预前，两组患者ZBI、SAS、BDI-Ⅱ总分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组ZBI、SAS、BDI-Ⅱ总分分别为23.50（15.00，33.00）、33.00（27.00，41.00）、11.00（8.00，14.75）分，均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论叙事护理可有效降低维持性血液透析患者长期主要家庭照顾者的照顾负担，减轻焦虑、抑郁水平，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析先天性心脏病（CHD）患儿主要照护者疾病认知水平的影响因素。方法本研究为前瞻性研究，采用便利抽样法选取2018年1月至2020年1月郑州市第七人民医院收治的150例CHD患儿的主要照护者为研究对象，使用自行设计的儿童CHD疾病认知程度调查问卷进行面对面调查。共发放问卷150份，收回问卷150份，收回有效问卷150份。根据问卷总评分>45分和≤45分将研究对象分为高分组（90例）和低分组（60例），收集两组CHD患儿主要照护者一般资料，采用χ2检验和logistic多因素回归分析其疾病认知水平的影响因素。结果两组CHD患儿主要照护者疾病认知评分为（58.69±7.33）分，高分组高中及以上文化程度、居住地为城镇、疾病知识获得途径为医院者比例均显著高于低分组（66.7%比36.7%、72.2%比55.0%、92.2%比78.3%）（均P<0.05）。文化程度低（小学，OR=1.394，95%CI：1.131~1.657；初中/中专，OR=1.406，95%CI：1.052~1.761）、居住地为农村（OR=1.343，95%CI：1.214~1.472）、疾病知识获得途径非医院（OR=1.328，95%CI：1.037~1.620）均与CHD患儿主要照护者疾病认知评分下降呈正相关（均P<0.05）。结论CHD患儿主要照护者疾病认知呈中等偏上水平，文化程度、居住地及疾病知识获得途径是其主要影响因素。

简介：摘要目的探讨接纳承诺疗法在淋巴瘤患者主要照顾者心理干预中的应用。方法2019年1月至2020年12月选取郑州大学附属肿瘤医院淋巴瘤患者主要照顾者102例，采用随机双盲法将患者主要照顾者分为观察组及对照组，每组各51例。对照组主要照顾者行常规心理指导，观察组主要照顾者行接纳承诺疗法。比较两组主要照顾者干预前后心理状况、心理弹性及照顾负担。结果干预后观察组主要照顾者HAMA评分、HAMD评分及照顾负担总评分明显低于对照组，而干预后观察组心理弹性总评分、照护自我效能评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论接纳承诺疗法能有效提高淋巴瘤患者主要照顾者心理弹性，减轻照顾者焦虑、抑郁情绪，增强照顾者照护信心，减轻其照顾负担。