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  • 简介:摘要目的探讨完全“不接触”静脉处理技术建立血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)的临床效果。方法回顾性纳入2021年1月至2022年8月苏州科技城医院肾内科采用完全“不接触”静脉处理技术首次建立AVF的患者63例,收集患者临床资料、AVF超声评估数据、AVF成熟率和通畅率,并与本院2019年1月至2020年12月常规手术组患者进行比较。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank检验比较术后通畅率的差异。结果完全“不接触”静脉处理技术组63例,男39例,女24例,年龄(60±17)岁;常规手术组40例,男23例,女17例,年龄(60±13)岁。完全“不接触”静脉处理技术组患者术后即时通畅率100%(63/63),术后2、4、8周AVF成熟率分别为54.0%(34/63)、85.7%(54/63)、90.5%(57/63)。术后3、6、9个月和1年初始通畅率分别为90.0%(45/50)、85.0%(34/40)、82.9%(29/35)和81.0%(17/21),辅助通畅率均为100.0%。1年初始通畅率高于常规手术组患者(81.0%比63.5%,log-rank χ2=5.12,P=0.023)。超声结果提示完全“不接触”静脉处理技术组患者术后AVF流出静脉均匀扩张,血管壁逐渐增厚,肱动脉血流量逐渐升高,头静脉和桡动脉均呈现螺旋层流。结论完全“不接触”静脉处理技术用于建立AVF成熟快,通畅率高,值得临床推广。

  • 标签: 肾透析 动静脉瘘 手术后并发症
  • 简介:摘要本文报道1例1岁2个月婴幼儿左侧颈、胸及腋窝大面积静脉畸形伴内出血的重症病例,介绍了手术方法及治疗流程。详细、准确、及时地判断疾病的严重程度及变化趋势,评估手术治疗利弊,联合多学科会诊,制定个体化治疗方案,可以保证患者良好的预后。

  • 标签: 婴儿 血管畸形
  • 简介:摘要目的探讨大隐静脉曲张术后深静脉栓形成的原因及其临床防治。方法针对本院2013年3月至2015年4月收治的大隐静脉曲张并实施手术治疗的患者28例进行分析,并针对术后深静脉栓形成的患者进一步分析,总结导致深静脉栓形成的原因,并予以深静脉栓形成的患者低分子右旋糖酐祛聚、肝素抗凝以及尿激酶溶栓等治疗,同时予以相应护理措施。结果在选取的28例实施手术治疗的患者中,术后有2例出现深静脉栓,发生率为7.14%,分析总结发现导致术后血栓形成的原因有血管内膜损伤、血流速度缓慢以及血液凝固性增加等。深静脉栓患者经过治疗后,所有患者临床症状均开始缓解,治疗后3个月复查,均治愈。结论临床导致大隐静脉曲张术后深静脉栓形成的原因有很多,需要早起予以准确诊断并及时予以有效处理措施,对于患者临床预后具有至关重要的作用,同时还应加强术后深静脉栓的预防。

  • 标签: 大隐静脉曲张 深静脉血栓形成 原因分析 预防措施
  • 简介:摘要目的探讨急性肠系膜静脉栓形成(AMVT)的诊断与治疗方法。方法对1998年1月至2007年3月间收治的15例AMVT的临床资料进行回顾性分析。结果男7例,女8例;平均年龄42岁。发病至入院时间平均84h。手术前诊断6例,9例根据手术所见作出诊断。2例保守治疗,13例手术治疗。平均切除肠管300cm,4例行局部溶栓治疗。住院死亡4例,2例遗留短肠综合征。结论早期诊断、早期抗凝和及时恰当的手术是改善AMVT患者预后的根本措施。可能存在的高凝状态和与体征不符的腹痛是早期诊断的重要线索,彩色多普勒、CT是敏感的检查方法。局部溶栓可提高疗效,减少并发症。有计划的再剖腹是最大程度地保留有生机肠管的必要步骤。电视腹腔镜技术在AMVT的诊断与治疗中有广阔的应用前景。

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  • 简介:摘要目的探讨大隐静脉曲张并浅静脉栓手术治疗改进方法的可行性及其疗效。方法采用大隐静脉高位结扎、浅静脉栓段两侧远端结扎后剥脱手术治疗大隐静脉曲张并浅静脉栓。结果患者患侧下肢症状明显好转或消失,小腿及踝部色素沉着逐渐变淡消失,溃疡愈合。结论大隐静脉高位结扎、浅静脉栓段两侧远端结扎后剥脱手术操作简便,无需特殊器械,适合基层医院推广。

  • 标签: 大隐静脉曲张并浅静脉血栓 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨静脉与末梢血对血常规的影响。方法随机选取我院60例门诊体检者为检测对象,采用真空采血法采血,每10人一批,静脉取自肘静脉,末梢血采自左手无名指内侧面,采血完成后及时颠倒混匀,用全自动血细胞分析仪分别检测WBC、RBC、HGB与PLT,对各个指标进行比较。结果末梢血的WBC、RBC和HGB平均值均高于静脉平均值,PLT平均值低于静脉平均值。结论采用末梢血做血常规难以进行质量控制,所以,采用全自动血常规检测仪做血常规检测时应选用静脉最佳。

  • 标签: 静脉血 末梢血 血常规
  • 简介:摘要目的研究分析髋部骨折患者并发下肢静脉栓的护理效果。方法收集2016年1月-2018年12月期间我院收治的髋部骨折并发下肢静脉栓患者68例为研究对象,给予这68例患者临床综合护理;观察统计护理效果。结果68例髋部骨折患者并发下肢静脉栓患者接受护理干预后的护理满意度为98.53%(67/68);68例髋部骨折并发下肢静脉栓患者接受临床护理干预后的生活质量评分显著高于护理干预前;68例患者接受临床护理干预后没有出现肺栓塞等严重并发症,有1例患者穿刺部位血肿,1例患者穿刺部位渗血,均在对症治疗后消失。结论髋部骨折患者并发下肢静脉栓的临床护理效果显著,患者护理满意度高,能够显著改善患者生活质量,防止并发症发生,促进患者尽快康复,值得临床应用推广。

  • 标签: 髋部骨折 下肢静脉血栓 护理效果
  • 简介:摘要下肢深静脉栓形成,如治疗不当患肢有完全或部分丧失功能致残的可能,深静脉栓合理的介入法溶栓是有效的治疗方法。我科自2009年1月至2010年6月共收治急性下肢深静脉栓患者共32例,均采用深静脉插管溶栓的治疗方法,取得了很好的治疗效果。

  • 标签: 下肢深静脉 血栓
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  • 简介:摘要目的探讨骨科围手术期患者下肢深静脉栓的预防和治疗措施。方法对我院骨科136例手术后患者采取早期功能锻炼及抗凝等措施预防下肢深静脉栓的发生,于术后第7d超声检查患者下肢深静脉栓发生情况,对已发生下肢深静脉栓的患者采取药物溶栓、抗凝治疗。结果136例骨科术后患者采取积极预防措施后有3例发生下肢深静脉栓,发生率为2.21%,采取溶栓、抗凝治疗后患者生命体征及各项检查指标均恢复正常,未发生下肢溃烂、坏死及肺、脑栓塞等并发症。结论骨科患者下肢疾病术后早期进行功能锻炼、适当药物溶栓、抗凝是预防和治疗下肢深静脉栓发生的关键。

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