简介：摘要自上世纪90年代开始，微创手术技术逐渐应用于拇外翻的治疗，到目前已经逐渐发展了三代微创技术，包括第一代的无内固定的Reverdin-Isham技术、第二代主要依靠克氏针临时内固定的Bösch技术、应用螺钉内固定以微创下行远端跖骨Chevron截骨联合Akin截骨术（MICA）为代表的第三代微创技术及其他改良技术。各项微创技术有其显著的疗效，但与开放手术及不同微创手术之间对比，临床效果差异并不明显，需要广大医生针对不同的拇外翻患者进行个体化选择术式。目前的随访研究尚无明确证据表明微创技术比开放技术有显著性优势，仍需大样本、长时间的随机对照研究来证实。

简介：摘要随着能源问题与环境问题的日益突出，风能资源作为一种清洁环保可再生能源，其重要性越来越高。当前，风力发电产业获得快速发展，风电发电机组单台设计容量增加，其对塔架的高度要求越来越高。管塔式塔架因其结构紧凑，安全可靠，便于维护等优势，在风电发电塔架设计中应用较为广泛。

简介：

简介：摘要目的〖HTSS〗探讨爱宝疗对于治疗宫颈环形电切术（LEEP）后宫颈柱

简介：摘要目的探讨第一跖楔关节（TMT1）矢状不稳与拇外翻合并转移性跖骨痛（TM）的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月期间于首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科中心就诊的111例拇外翻患者（167足）的负重CT影像学资料。患者接受PedCAT负重CT扫描双足，使用CubeVue软件测量拇外翻角（HVA）、第一、二跖骨间角（IMA）、跖骨抬高距离（PD）、内侧楔骨-第一跖骨关节面角（CMA）及跖骨突出距离（MPD），其中PD及CMA作为TMT1不稳的征象。对患者进行视觉模拟评分（VAS）及足踝功能测试（FAAM）评分。根据临床检查有无TM将患者分为TM组及非TM组，比较两组间HVA、IMA、PD、CMA、MPD、VAS及FAAM的差异。使用Spearman相关性分析PD、CMA和HVA、IMA、VAS及FAAM的相关性。结果最终纳入111例患者（167足），其中男35例，女76例，年龄（57.7±14.1）岁。TM组中HVA（37.9°±8.6°）、IMA（17.9°±2.6°）、CMA（2.1°±0.3°）、PD［（1.8±0.4）mm］，均高于非TM组［HVA（32.5°±9.1°）、IMA（15.1°±3.4°）、CMA（1.7°±0.3°）、PD为（1.6±0.2）mm］（均P<0.001）。TM组及非TM组MPD差异无统计学意义（P=0.580）。TM组VAS评分高于非TM组（P<0.001）。TM组FAAM评分为（54.1±11.8）分，低于非TM组的（66.2±11.4）分（P<0.001）。Spearman相关分析显示，PD与HVA、IMA及VAS评分无相关性（均P>0.05）；PD、CMA与FAAM评分呈负相关（rs=-0.637、-0.254，均P<0.001）；CMA与HVA、IMA及VAS评分呈正相关（rs=0.603、0.971、0.269，均P<0.001）。结论负重CT有助于TMT1矢状不稳的诊断，TMT1矢状不稳程度与拇外翻严重程度及TM具有相关性，TMT1不稳对拇外翻病理变化有重要作用。

简介：摘要目的探讨腓总神经"预松解"在预防重度膝外翻畸形人工全膝关节表面置换术（TKA）后神经麻痹的应用。方法前瞻性连续纳入2010年1月至2016年1月福建省立医院骨科重度膝外翻畸形的患者20例（22膝）。采用内侧髌旁入路、股骨远端外翻3°~5°截骨、腓总神经预松解、常规置换髌骨。检查和评估术后不同时间点腓总神经支配区感觉（LSUHSC评分）及相关肌肉的肌力情况，统计和测量患者手术前后的疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、膝关节协会评分（KSS评分）、美国特种外科医院（HSS评分）、膝关节活动度（ROM）、胫股角（FTA）、髋-膝-踝角度（HKA）、髁-髋角（CHA）、平台-踝角（PAA）。手术前后数据比较采用配对样本t检验。结果本组患者获得18~55个月的随访，平均（38±8）个月。Krackow分型均为Ⅱ型。所有患者术后1 d、3 d、7 d、1个月及末次随访时小腿外侧、足背、第1趾蹼区感觉无减退或缺失，LSUHSC评分均为5分；胫前肌、踇长伸肌、趾长伸肌、腓骨长肌、腓骨短肌等肌力无减退，均为5级。末次随访VAS评分、KSS评分、HSS评分、ROM、HKA、CHA、PAA均较术前显著改善，差异均有统计学意义（t=21.602、-70.238、-82.455、-20.560、16.058、9.682、3.439，均P<0.05）。下肢力线基本矫正，FTA值由术前31.7°±8.0°降低至末次随访的5.0°±2.0°，差异有统计学意义（t=16.725，P<0.05）。随访期间假体位置良好，无翻修病例，无迟发性腓总神经麻痹者。结论腓总神经"预松解"对预防重度膝外翻畸形TKA术后神经麻痹可能是一种有效的方法。

简介：摘要目的评估跖骨干"Z"字旋转截骨治疗伴有跖趾关节不匹配的中重度拇外翻患者的临床疗效。方法选择2010年9月至2019年1月于陆军军医大学第一附属医院骨科行跖骨干"Z"字旋转截骨治疗的伴有跖趾关节不匹配的中重度拇外翻患者36例（38足)，其中男2例，女34例，年龄18~77（49±18）岁。评估患者术前、术后6周以及末次随访时的拇外翻角（HVA)、第一、二跖骨间角（IMA)、跖骨远端关节固定角（DMAA)、嵌合指数、第一跖骨长度以及功能评分情况。行单因素方差分析或t检验手术前后数据进行分析比较。结果嵌合指数得到明显改善，由术前的0.75±0.11提升到了末次随访时的0.95±0.07(t=11.728，P<0.01)。术后6周HVA、IMA较术前有显著改善，末次随访的HVA较术后6周有增大的趋势，IMA并无明显差异，尽管术后6周DMAA较术前有轻微增大，但末次随访与术后6周差异并无统计学意义（P>0.05)，不同时间点的第一跖骨长度差异无统计学意义（F=0.991，P>0.05)。拇趾跖趾-趾间关节量表（AOFAS）从术前的（50±9）分提高到了术后末次随访的（80±17）分，疼痛视觉模拟评分（VAS）从术前的（5.8±1.1）分降至（2.7±1.5）分，曼彻斯特-牛津足部问卷（MOXFQ）从术前的（70±13）分降至末次随访的（25±19）分，差异均有统计学意义（t=12.024、13.439、16.880，均P<0.05)。结论跖骨干"Z"字旋转截骨治疗伴有跖趾关节不匹配的中重度拇外翻能够明显提高跖趾关节嵌合指数，改善跖趾关节匹配关系，并且不会显著增大DMAA，尽管长时间的随访观察仍存在一定程度的影像学复发，但并未明显影响其症状及功能。

简介：摘要目的探讨便携式导航（PAD）和传统器械（CI）在膝外翻患者全膝关节置换术（TKA）术后下肢力线对准和假体位置的差异。方法回顾性分析北京大学第三医院骨科某单一术者在2017年1月至2020年12月49例行TKA的膝关节外翻患者的临床资料，其中男5例，女44例，年龄（67.2±7.0）岁。根据手术方式分为PAD组和CI组，分析两组患者一般资料、术前力线参数及术后力线参数的差异。结果共纳入49例患者（PAD组25例，CI组24例）。两组患者性别、年龄、身高、体重、体质指数（BMI）、手术侧别、术前髋-膝-踝（HKA）角、术前HKA角差值、Keblish分级和Ranawat分型的差异均无统计学意义（均P>0.05）。在准确度方面，PAD组HKA角（2.0°±1.4°比3.0°±2.2°，P=0.082）、冠状面股骨组件角（CFCA）（1.5°±1.2°比2.1°±1.6°，P=0.144）和冠状面胫骨组件角（CTCA）（1.2°±0.8°比1.3°±1.0°，P=0.695）偏差值与CI组差异均无统计学意义；但PAD组HKA角、CFCA和CTCA偏差值标准差更小。在力线偏移率方面，PAD组术后HKA角内外翻超过3°的偏移率低于CI组，差异有统计学意义（P<0.05），CFCA和CTCA内外翻超过3°的偏移率亦低于CI组，但差异无统计学意义（均P>0.05）。结论在膝外翻畸形患者中，PAD辅助TKA可获得良好的下肢力线和假体位置，且在下肢整体力线的精确度和偏移率方面优于传统器械。

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简介：摘要：BIM技术正在多角度、广深度的推进并影响建筑施工的发展方向，从建筑设计到项目投入运营，从施工流程的把控到施工到工程材料的选择等方面，可以说BIM技术极大的优化了工程的各个流程，使得信息从纸质或电脑的二维信息发展成为三维可控信息。从短期来说BIM技术将指导施工，预测施工，展现施工中的细节要素和信息参数。从长远角度看BIM可以实现建筑内的信息可视化，有利于节能减排，有利于项目运行维护过程中方案的选择，为推动可持续发展的绿色建筑做出贡献。

简介：摘要二十一世纪以来，我国建筑业迅猛发展，但与其他行业相比，建筑施工方式粗放，建筑产出效率低下，建筑工业化和信息化程度不高，我国建筑业要想在国际市场上大有作为，必须进行自我变革，积极与国际接轨，广泛应用全球先进实用的BIM技术。BIM技术作为一项新兴技术能够很好的解决建筑施工管理过程中遇到的诸多问题，提高技术产出效率，实现标准化、规范化、精细化管理，在这种情况下，大力发展基于BIM技术的建筑施工管理应用，改进传统的建筑施工管理模式，增强企业核心竞争力，具有重大的价值和意义。

简介：摘要当前，科学技术已经成为第一生产力，进入21世纪以来，通信业务和通信工具无论是种类还是数量，都取得了前所未有的发展，这使人们的选择性更大。作为现代通信技术，使得信息传递上更加安全，更加快速、方便而准确。信息时代里，高科技更使我们的生活变得更加优质和幸福。本文主要对通信及计算机这两门技术（以下简称两项技术）间的融合进行分析和讨论。

简介：摘要：机械是人类最基本的工艺之一，它在人们的日常生活中起着举足轻重的作用。伴随着新的技术理念和工艺的不断发展，传统的机械作业也受到了越来越多的挑战和影响，在这方面，机械设计、制造工艺等都发生了很大的变化，这也为现代机电控制系统的应用提供了一个重要的前提条件。近几年，随着经济的快速发展，以及“一带一路”构想的不断推进，国内机械制造业的建设速度逐渐加快，而传统的机械制造工艺已经很难满足多样化的市场需要，因此，我们需要对信息化背景下的精密加工技术的应用状况进行研究，从而对机械制造业进行更深层次的提升。为此，本论文将有关理论与实际相结合，对机械制造技术与加工工艺的特征进行了探索，并对其存在的问题进行了分析，从而对其进行了详细的论述。

简介：摘要：新的能源设备生产技术是当今机器研究领域的一个重大变革。从目前的发展态势看来，新能源将成为未来的重要产业。在环保问题日趋严重的今天，加大新能源技术的研发力度显得尤为必要。文章对新能源设备的技术开发与运用进行了探讨，以期对今后的设备改造工作有所借鉴。

简介：摘要：在经济快速发展的背景下，企业跟随我国经济的发展也在不断壮大，市场的竞争手段和竞争力也逐渐加剧，部分企业在产品质量方面，它们不看重企业长远发展，只顾眼前利益。这就是市场上一直频繁出现假冒伪劣产品的原因，导致市场因这些不良因素的介入，失去市场平衡，市场经济紊乱。这一问题的解决方式主要通过质量检测部门的严格把关才能缓解产品质量不合格导致的市场运营问题，合理的计量检测技术能够积极地开展质量监督工作，引导企业正确把握发展方向，提高企业知名度，提升企业对产品质量的标准和重视，更好地推动企业健康稳步发展，各个企业联合起来共同促进新时代经济建设的发展。

简介：摘要：随着科学技术不断创新，测绘技术现已从数字信息技术取代传统测绘方法，突显现代化测绘特点。在工程测绘中，我们还需加强完善现代化测绘技术，做好新技术的融合，进而实现与时俱进，有效实现工程地质测绘的发展目标。本文主要从作者实际工作经验入手，分析现代化测绘技术应用作用，进一步分析土地测绘技术，希望对有关从业人员带来帮助。

简介：摘要科学技术的进步推动通信技术和计算机技术不断发展，两种技术逐渐呈现融合发展的趋势。计算技术和通信技术之间联系密切，二者互相支持，计算机技术的发展依靠通信技术的帮助，二者的融合又产生了新型的网络通信技术。文章将通过通信技术以及计算机技术的自身特点介绍对计算机和通信技术的融合进行简单分析研究。

简介：摘要：由于科技的革新，目前的测绘技术已经由数码资讯技术逐步替代了传统的测绘方式，并凸显出现代测绘的特征。文章结合在实践中的体会，通过对现代测绘技术的运用，对国土测绘技术进行深入地剖析，以期对相关工作有所裨益。

简介：摘要：随着中国经济社会的快速发展，对煤炭资源的总需求量也在不断地增加，但由于煤炭开采作业往往处于相对密闭、高风险的环境，造成了矿井安全事故的发生率逐年上升，严重影响了从业人员的人身安全。矿井通风安全是矿井安全作业和生产的重要基础，它不但关系到矿工的生命安全，而且还与矿井中的其他生产系统密切相关。矿井通风安全的制约因素给矿井作业造成了很大的不利影响，针对矿井通风安全的制约因素，本文对矿井开采通风领域的安全隐患进行了阐述，并对矿井开采通风技术与安全技术进行了深入的探讨，以供同仁参考。