简介:摘要目的了解妇女宫颈癌筛查情况,探讨简单易行,快速准确的宫颈癌筛查方法。宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤之一,由宫颈病变导致的宫颈癌已成为威胁女性健康的一大杀手,其发生率近年来不断上升,仅次于乳腺癌,位居第二位。薄层细胞学检测系统(ThinprepcytologictestTCT)1996年获美国FDA批准用于临床。[1]主要方法是将宫颈脱落细胞洗入放有细胞保存液的小瓶中,取材毛刷在小瓶内搅拌数十秒钟,再通过高精密度过滤膜过滤后,将标本中的杂质分离,取滤后的上皮细胞制成直径为20MM薄层细胞于载玻片上,95%酒精固定,经巴氏染色、封片,由细胞学专家肉眼在显微镜下阅片,按TBS法作出诊断报告。方法采用传统巴氏涂片方法对6281例有过性生活的妇女和采用TCT(液基薄层细胞制片技术)对2780例有过性生活的妇女进行宫颈癌筛查,对阳性率进行比较。结果TCT制片技术筛查2780人次;阳性189人次;占总人数的6.80%;其中送病检162人次;占总人数的5.82%;占阳性人数的85.71%普通巴氏涂片6281人次;阳性45人次;占总人数的0.72%;其中送病检36人次;占总人数的0.48%;占阳性人数的80.00%。结论传统的巴氏涂片宫颈癌筛查阳性率远远低于膜氏液基薄层制片技术(TCT),用TCT技术取代传统巴氏涂片方法筛查宫颈癌。才能减少假阴性和假阳性,避免造成漏检或复检,增加病人负担,提高宫颈癌的检出率,减少重复采样和筛查错误
简介:摘要目的探究胸腹水常规细胞学检查的临床价值。方法收集2013年1月至2015年1月送检的60例胸腹水标本,经病理学检查证实为恶性肿瘤,所有标本均采用两种不同的细胞学检查方法进行胸腹水常规检查,比较普通制片和液基制片的细胞学检查结果。结果液基制片检出恶性肿瘤的准确率为96.7%,明显高于普通制片的86.7%,两者比较具有统计学差异(P<0.05)。采用液基制片进行细胞学检查,细胞数量多,分布集中,薄层均匀,背景清晰,其质量优于普通制片。结论胸腹水常规中细胞学检查的临床价值较高,而TCT技术在细胞学检查中的应用效果优于普通细胞制片的细胞学检查,其可作为临床诊断胸腹水恶性肿瘤的重要手段,应值得进一步使用和推广。
简介:摘要目的探讨甲状腺结节针吸细胞学诊断的准确率及漏诊原因。方法对有组织学证实的705例中诊断有误差的70例甲状腺肿物细针穿刺涂片进行分析。结果705例甲状腺肿物细胞学检查结果与组织学检查结果相符者635例,准确率为90.07%。结论大多数甲状腺肿物在细针穿刺细胞学上可作出明确诊断。
简介:摘要目的探讨组织活检和细胞学诊断联合应用在乳腺癌临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析2008年4月~2010年2月我院221例早期乳腺癌患者的诊断资料,分析活检枪穿刺检查法和细针穿刺检查法的诊断结果,与肿物组织病理学的结果进行对比研究。结果活检枪组织活检检出了92.86%乳腺病变,细针穿刺细胞学诊断检出了92.08%乳腺病变,这两种方法在临床具有经济、快速、对患者创伤小的特点,细针穿刺检查与活检枪组织活检联合应用可提高早期乳腺癌诊断率。结论活检枪组织活检与细针穿刺检查联合应用能提高早期乳腺癌的检出率,具有较高的临床应用价值,值得临床广泛推广应用。
简介:摘要目的探讨宫颈刮片脱落细胞学检查在宫颈癌普查中的应用效果。方法选择2015年来我院进行宫颈癌普查妇女共18735例,按照宫颈癌检查方法不同,将本次研究样本分成研究组和常规组,其中研究组共9716例样本,常规组共9019例样本。研究组样本均采用宫颈刮片脱落细胞学检查,对照组样本则采用液基超薄细胞检查,对两组样本的检查结果进行深入分析与比较。结果研究组共9716例样本中,经细胞学普查TBS分级得到Ⅲ级样本143例(1.47%),Ⅳ级样本12例(0.12%),Ⅴ级样本5例(0.05%),将上述细胞学检查异常样本进一步进行病理检查。发现炎症反应样本126例,CINⅠ级样本19例,CINⅡ~Ⅲ级样本10例,原位癌3例,宫颈癌2例;相比较常规组共9019例样本中,经细胞学普查TBS分级得到Ⅲ级样本178例(1.97%),Ⅳ级样本8例(0.09%),Ⅴ级样本4例(0.04%),将上述细胞学检查异常样本进一步进行病理检查。发现炎症反应样本145例,CINⅠ级样本35例,CINⅡ~Ⅲ级样本5例,原位癌4例,宫颈癌1例。经统计学软件对以上两组样本的临床研究结果进行对比分析,得到数据差异具有统计学意义(P<0.05)。即研究组样本宫颈癌的细胞学检查与病理诊断相符情况相比较常规组更为显著。结论宫颈刮片脱落细胞学检查在宫颈癌普查中的应用效果显著,值得临床中普遍推广应用。
简介:摘要目的探讨宫颈细胞学诊断意义不明确的不典型鳞状细胞的意义及临床处理。方法2008年1月至2009年10月在我体检中心体检的262例宫颈细胞学诊断意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC)的患者进行阴道镜检查、阴道镜下活检。结果本研究显示结果ASC共262例,其中ASC-US224例,ASC-H38例,168例在阴道镜下行组织活检,ASC-US中CINl33例,CIN26例ASC-H中38例在阴道镜下行宫颈活检,CINl13例,CIN215例,CIN32例。说明了对于ASC-US、ASC-H应重视,及时配合阴道镜下活检,以免漏诊,延误治疗。宫颈细胞涂片检查是宫颈鳞状上皮内瘤变(SIL)和宫颈癌筛查的主要手段,目前采用的Bethesdasystem(TBS)宫颈细胞学诊断报告系统中,意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC)是最难决定处理对策的。本研究通过对262例ASC的临床病理分析,旨在加深对ASC的理解,探讨合理的处理方法。
简介:摘要目的分析液基细胞(Thinprepcytologictest,TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(High-riskhumanpapillomavirus,HPV)在临床筛查宫颈癌中的价值。方法收治80例育龄妇女,均进行高危型HPV检查以及薄层液基细胞检查并作阴道下病理活检,后将筛查结果和病理活检结果对比。结果80例高危型HPV的检出率为40%,病变程度的加重该检出率也升高。80例患者TCT检出结果不典型鳞状细胞ASC以上病变的检出率为50%。分别为ASC20例,低度鳞状上皮细胞内病变(LSLL)12例,高度鳞状细胞内病变(HSIL)6例,鳞状细胞癌2例。液基细胞学检查联合高危型HPV检查相对单独方法进行检查的检出率升高,阴性预测值也不同程度的升高。结论高危型HPV联合薄层液基细胞筛检方法对于宫颈癌早期病变的灵敏度较高,因此,对于临床对于宫颈癌早期病变的预防和治疗具有重要的临床意义。