简介:卫生系统反应性是卫生系统绩效评价的一个主要维度,同时,医疗机构的卫生系统反应性亦是影响现阶段医患关系的重要因素。本文以Z市为例,借鉴WHO研制的关键知情人调查表,从需方的角度分析了三级医疗机构卫生系统反应性的水平与分布,并对影响反应性水平的社会经济等因素进行了分析。研究结果显示,所调查地区三级医疗机构卫生系统反应性的水平偏低,特别是反应性中的自主性、保密性、及时性等方面,而且,三级医疗机构卫生系统反应性的分布公平性不容乐观;进一步对影响三级医疗机构卫生系统反应性的社会经济等因素进行Logistic回归分析,结果显示,年龄、社会医疗保障、尊严、自主性、保密性、交流、及时性、社会支持网络、基本设施服务质量、选择性、户口等在不同程度上影响着三级医疗机构卫生系统反应性评价。针对以上三级医疗机构卫生系统反应性的现状及其影响因素,应不断调整医疗卫生资源特别是优质医疗资源的配置结构,建立较完善的分级诊疗制度;同时进一步加强医疗服务的信息化建设,优化患者就医流程;此外,在医疗卫生服务提供的过程中,应注意将规范化诊疗与个性化诊疗相结合,从而最终改善三级医疗机构卫生系统反应性。
简介:摘要:在全球节能减排的大背景下,我国特别重视大气污染物排放的监测与控制,要求所有固定污染源安装连续排放监测系统(CEMS)。本文深入探讨了CEMS系统中气态污染物监测的关键技术及其面临的挑战,并提出了相应的优化策略。首先,文章概述了目前国际上常用的气态污染物成分测量方法,包括非分光红外(NDIR)、紫外(UV)和化学发光(CLD)等,并对比了这些方法的优缺点。通过分析发现,NDIR方法因其成本适中、测量范围广、使用寿命长及维修便捷等优势,在CEMS系统中占据主导地位。随后,文章详细分析了CEMS系统在应用过程中面临的技术难题,主要包括温度对传感器信号的影响、水分对SO2和NOx测量的干扰以及低浓度检测限的不足。这些问题严重影响了监测数据的准确性和可靠性。针对上述问题,本文提出了具体的修正建议和优化策略。在温度影响方面,建议采用传感器整体恒温及温度修正的方法,以降低环境温度变化对测量结果的影响。对于水分干扰问题,提出了在样气进入分析仪前加装无热除水器的解决方案。同时,为了满足低浓度检测的需求,建议采用更高精度、更高灵敏度的检测技术。
简介:摘要:针对XX锅炉厂设计的M601X型超超临界锅炉(如600MW、1000MW)投运后短期内频繁出现低再出口集箱φ63.5*4mm、12Cr1MoVG对接焊缝泄漏事故,严重影响机组安全可靠运行,经过对泄漏焊缝试样金相及力学性能分析确定裂纹性质为再热裂纹,逐步对低再再热裂纹可能产生条件排查分析,确定低再裂纹形成原因为结构应力、焊缝残余应力等综合应力共同作用,根据裂纹形成原因制定治理措施,经过对集箱及连接管支吊架利用应力应变测试仪精准标定、对低再对接焊缝去应力热处理等方法降低了焊接接头所受综合应力,结合相控阵检验排除裂纹等缺陷出现,通过对低再焊接接头治理,机组连续运行1年左右未出现泄漏事件。