简介：创伤后应激障碍（PTSD）是临床上常见的应激后反应,多见于重大创伤后,具有发病率高、临床表现复杂、治疗难度大等特点,已成为世界范围内广泛关注的公共卫生问题。颅脑损伤是引起PTSD的重要因素,近年来针对颅脑损伤后PTSD展开了一系列研究。本文通过回顾近年来有关颅脑损伤后PTSD的基础与临床研究,对颅脑损伤与PTSD相关性的流行病学特征、发病机制、诊断与鉴别以及药物和心理治疗中的进展和面临的困难进行综述,以期为颅脑损伤后PTSD的深入研究提供理论依据和新思路。

简介：目的：探讨急性缺血性脑卒中患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的水平对卒中后功能障碍的预测价值。方法：分别在发病后第1和7天,采用颗粒增强免疫透射比浊法对92例急性缺血性脑卒中患者检测血清hs-CRP水平,并选取40例健康受试者作为对照。随访并记录患者1月、3月和6月mRS评分。结果：①急性缺血性脑卒中患者血清hs-CRP水平较对照组显著升高。②急性缺血性卒中患者入院1d和7d血清hs-CRP水平与1月、3月和6月mRS评分,均有明显的相关性。与入院1d血清hs-CRP水平相比,入院7d血清hs-CRP水平与mRS评分相关性更好。③与无颈动脉粥样硬化危险因素的缺血性卒中患者相比,有颈动脉粥样硬化危险因素的缺血性卒中患者入院7d血清hs-CRP水平明显升高。结论：与入院1d血清hs-CRP水平相比,入院7d血清hs-CRP水平对卒中后功能障碍的预测价值更好。

简介：目的：探讨松龄血脉康对1级高血压合并睡眠障碍患者生活质量及临床疗效的影响。方法：收集我院收治的150例1级高血压合并睡眠障碍患者,随机分为实验组和对照组,每组75例。对照组患者给予硝苯地平缓释片并结合低盐饮食,减少脂肪摄入,减轻体重,增加体育活动等。实验组患者在对照组患者基础上给予松龄血脉康胶囊。观察并比较两组患者的治疗前后血压、生活质量水平以及患者睡眠障碍、高血压的临床疗效。结果：与治疗前相比,两组患者治疗后收缩压、舒张压水平均下降,生活质量评分均升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;与对照组相比,实验组患者收缩压、舒张压水平较低,生活质量评分、睡眠障碍以及高血压的治疗有效率较高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：松龄血脉康能够降低1级高血压合并睡眠障碍患者血压水平,提高其生活质量,提高治疗效果。

简介：近日，一项刊登在国际杂志ScienceTranslationalMedicine上的研究报告中，来自波士顿儿童医院干细胞研究项目的研究人员首次利用患者自身的细胞开发出了类似于骨髓细胞的细胞类型，随后研究人员利用这些新型细胞进行研究鉴别出了治疗罕见血液疾病的潜在疗法。

简介：目的：观察健康教育对原发性高血压病人的干预效果。方法：将80例原发性高血压患者随机分为两组，观察组用药物治疗的同时配合健康教育；对照组单纯药物治疗。观察两组患者治疗前后血压及生活行为的改变情况，进行比较分析。结果：观察组降压效果明显优于对照组（P〈0．01）；两组患者行为模式转变具有显著性差异（P〈0．01）。结论：综合运用药物治疗和健康教育，能消除或减轻危险因素的作用，使高血压得到有效控制，以推迟或防止心脑血管病并发症的发生，提高患者的生活质量。

简介：目的：探讨持续质量改进护理方法对老年直肠癌患者术后抑郁、焦虑状态的影响。方法：选择2012年5月-2014年5月在我院接受手术治疗的老年直肠癌患者100例,根据术后采取的干预措施不同,将患者分为研究组和对照组,每组各50例。对照组采取常规护理干预措施,研究组在此基础上采用持续质量改进护理模式。观察并比较两组患者的手术效果,分别于干预前后应用焦虑自评量表（SAS）评价患者焦虑情况,应用抑郁自评量表（SDS）评价患者抑郁情况,并比较两组患者对护理服务的满意度。结果：与对照组比较,研究组患者手术时间短、术中出血量少、术后排气早,且住院时间短,差异具有统计学意义（P〈0.05）。干预后,两组患者SDS和SAS评分均显著优于干预前,且研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者躯体化、强迫症、抑郁、焦虑及偏执等心理状态均显著优于干预前,且研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。研究组对护理服务的满意度为97.4%,对照组为88.7%,研究组患者满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：持续质量改进护理干预对老年直肠癌手术患者具有良好的干预效果,能够显著改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的临床疗效,值得临床推广应用。

简介：目的：研究西比灵对沙鼠脑缺血再灌注后核因子-κB、单核细胞趋化蛋白-1表达的影响。方法：52只健康蒙古沙鼠随机分为正常对照组、假手术组、脑缺血再灌注（I/R）组、西比灵干预组,I/R组及西比灵干预组再分为6h、1d、3d、7d四个亚组。通过夹闭双侧颈总动脉10min后松夹,建立沙鼠全脑缺血再灌注模型。采用免疫组化的实验方法检测各组脑组织中NF-κBp65、MCP-1的表达。结果：缺血再灌注后各时间点I/R组及西比灵干预组,NF-κBp65的表达量显著高于正常对照组及假手术组（均P〈0.01）,且出现MCP-1阳性表达。与I/R组比较,西比灵干预组在I/R后6h、1d,NF-κBp65、MCP-1表达下调（均P〈0.05）。结论：在脑缺血再灌注早期,西比灵能够下调NF-κBp65、MCP-1的表达,减轻局部炎症反应及脑缺血再灌注损伤。

简介：目的：我国目前医院临床科室护理人员配置普遍不足和护理人才的流失的问题日益突出，尤其是部队医院，由于受到军队编制调整的影响，护理人力资源的不足和人员流失更加严重。如何对护理人力资源进行合理配置以及如何提高现有护理人力资源利用率，已成为当前护理管理者急需解决的问题。护理人力资源与护理质量的水平有密切的关联，通过对护理人力资源情况的了解而相应地采取切实可行的对策。方法：调查某医院某临床科室病区床位数与护士之比，护理人员结构等。结果：人力资源配置不足，人力资源结构不合理，护理人员流失是护理人力资源中存在的主要问题。结论：针对目前状况，从人力资源管理角度出发进行对策思考：尽可能达到配置标准；重视人员招聘环节；提高护理工作的地位，激发从业人员的自豪感；认真进行岗位和人员能力特点分析，合理调配人力资源；善于利用激励和监督机制；建立后勤保障，提高员工福利；加强护理教育和人员培训等。

简介：目的：玻璃体切割联合硅油注入治疗增殖型糖尿病视网膜病变的术后护理的临床效应。方法：对88例增殖型糖尿病视网膜病变患者采用玻璃体切割联合硅油注入术后的护理，针对糖尿病病人的特点及硅油注入的特殊要求提出术后严密观察眼部情况，控制血糖、保持特殊体位、预防眼压升高等并发症。结果：手术后患者视力均有不同程度提高，对玻璃体切割联合硅油注入术使许多糖尿病病人加强术后护理，有助于恢复患者的有用视力、提高手术效果的临床效应，提高生存质量。结论：针对糖尿病病人的特点，在围手术期做好周密的护理，对于提高手术疗效是十分重要的。