简介:摘要:目的:探讨机器人视频宣教在心内科住院患者中的实施,分析视频宣教在心内科住院患者中应用是否优于传统宣教。方法:选取2022.4~2022.6月在我科住院的200例患者,随机分为观察组(100例)和对照组(100例),观察组采用科室机器人视频宣教方式,对照组采用传统的责任护士口述及纸质版健康宣教方式(宣教内容与观察组一致)。比较两组宣教方式在患者术前焦虑、宣教知识掌握程度以及宣教时长等方面的差异。结果:观察组在焦虑程度中低于对照组、观察组在掌握程度中与对照组无统计学差异,差异具有统计学意义(p
简介:摘要:对于直流输电系统,换流变压器是系统中最重要的设备之一,这是由于换流变压器的主要作用就是将直流电与交流电进行变换,另外该设备在制造与技术方面具有一定的复杂性,造价较高。此外,换流变压器的可靠性对整个直流系统的安全稳定运行也起到了重要作用。从换流变压器的结构来分,有单相双绕组、单相三绕组、三相三绕组、三相双绕组4种型式。在高压直流系统中选用何种型式的换流变压器,应全面考虑,大体上应根据换流变压器交直流侧的电压要求作为主要参考条件,其次考虑变压器的容量、运输以及换流站场地要求等因素。500 kV换流变压器在发生故障时,宜采用油色谱进行分析。本文以一起500 kV换流变压器在油色谱分析中产气异常故障为例,对基于油色谱在线监测的数据与离线检测数据进行了综合分析。
简介:摘要目的分析老年脑小血管病(CSVD)患者的血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与认知功能障碍之间的关系。方法选择2019年12月至2020年12月于连云港市第二人民医院就诊的老年CSVD患者共97例,其中男56例、女41例,年龄65~85岁,依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分结果,分为CSVD认知正常组(50例)、CSVD认知障碍组(47例),另选取同期健康老年人群作为对照组(30例),收集3组受试者的临床资料和测定血清25(OH)D水平。计量资料组间比较采用单因素方差分析,计数资料组间比较采用χ2检验,多因素logistic回归分析分析CSVD患者出现认知功能障碍的危险因素,Pearson相关性分析分析认知障碍组MoCA评分与25(OH)D水平的关系。结果CSVD认知正常组[(23.36±2.10)μg/L]、CSVD认知障碍组[(15.66±1.47)μg/L]25(OH)D水平较对照组[(34.03±2.17)μg/L]降低(F=13.764,P<0.05),且CSVD认知障碍组的25(OH)D水平明显低于CSVD认知正常组水平(P<0.05);此外,CSVD认知障碍组在视空间与执行、注意力及计算力、抽象、延迟回忆、定向力评分和MoCA总分方面较CSVD认知正常组、对照组下降(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果示25(OH)D水平是老年CSVD患者认知功能障碍的保护因素(OR=0.491,P=0.005)。CSVD认知障碍组患者中25(OH)D水平与MoCA总分及视空间与执行、注意力及计算力、延迟回忆、定向力评分呈正相关(r=0.74、0.63、0.59、0.74、0.53,均P<0.05)。结论血清25(OH)D水平降低是老年CSVD患者出现认知功能障碍的危险因素,低25(OH)D水平者认知障碍更明显。
简介:摘要目的比较口服营养(oral nutritional supplements,ONS)和鼻饲营养(nasal feeding nutrition,NF),包括鼻胃管营养(nasogastric tube nutrition,NGT)、鼻空肠管营养(naso-jejunal tube nutrition,NJT),对高龄(≥80岁)住院患者行营养支持的效果。方法选择2018年9月至2021年12月入住江苏大学附属连云港医院老年科、呼吸科、急诊科、胃肠外科、肝胆外科、神经内外科、重症医学科等的高龄患者108例,对其肠内营养(enteral nutrition,EN)的支持情况进行分析,根据EN支持方式将其分为ONS组(50例,男31例,女19例)和NF组(58,男38例,女20例),NF组包括鼻胃管营养组(NGT组)40例和鼻空肠管营养组(NJT组)18例。患者年龄80~98岁,ONS组患者平均年龄85.7岁,NF组患者平均年龄84.9岁。EN支持时间均>14 d,摄入同等热量和同等氮量。分别在营养支持前1 d和营养支持后第7天、第14天检测血清前清蛋白(prealbumin,PA)、总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)和红细胞(red blood cell,RBC)计数,以及炎症因子C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α),免疫指标CD3+、CD4+、CD8+、免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM。比较ONS组、NGT组、NJT组上述指标的差异。采用SPSS 18.0软件进行数据分析,计量资料采用t检验、F检验,计数资料采用χ2检验,P≤0.05为差异有统计学意义。结果3组高龄患者蛋白质营养状况在EN支持前差异无统计学意义(P>0.05);EN支持后,3组血清PA、TP、ALB水平均显著增加,CRP、IL-6、PCT、TNF-α均显著降低,差异有统计学意义(均P<0.05),而Hb和RBC计数未显著增加(均P>0.05)。ONS组IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+高于NGT组、NJT组同期(均P<0.05),CD8+低于NGT组、NJT组同期(均P<0.05)。治疗后14 d,ONS组腹泻(6%,3/50)、反流(8%,4/50)、消化道出血(2%,1/50)与NGT组、NJT组同时间点比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);ONS组呕吐(4%,2/50)、再发肺部感染并发症(4%,2/50)与NGT组同时间点比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),与NJT组同时间点比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在高龄老年患者(≥80岁)EN支持中,ONS和NF支持均能有效改善老年患者的蛋白质营养状况,其中ONS效果更加显著,对高龄患者的EN能够显著缓解病情严重程度,改善患者炎症介质、氧化应激水平,降低并发症发生率,疗效确切。