简介:摘要目的观察中药化瘀消癥汤保留灌肠对中重度卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜下保守性手术后辅助治疗的临床疗效。方法选择2018年1月至12月间入住上海市宝山区中西医结合医院妇科因中重度卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜下保守性手术患者76例,于术后使用醋酸曲普瑞林治疗3个月后随机分组:中药组(中药化瘀消癥汤保留灌肠)38例,对照组(醋酸曲普瑞林)38例,两组均治疗3个月,观察两组患者术前、术后3、6、12个月的血清糖类抗原125(CA125)水平、中医症候积分、不良反应发生率、卵巢储备功能[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平]及临床复发率等。结果中药组血清CA125与对照组在术前、术后3、6、12个月比较差异均无统计学意义(P>0.05),但同组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组间术后6、12个月及同组内治疗前后中医症候积分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前及术后3个月血清FSH、E2比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月中药组血清FSH、E2较前显著恢复,而对照组血清FSH、E2仍较低,组间差异有统计学意义(P<0.05),术后12个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月两组均有潮热出汗、无肝肾功能损害,组间差异无统计学意义(P>0.05),术后6、12个月,中药组无潮热出汗、肝肾功能损害等不良反应,对照组不良反应发生率高于中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月中药组复发率为2.63%(1/38),对照组为2.63%(1/38),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于中重度卵巢子宫内膜异位囊肿微创保守性手术患者,3个月醋酸曲普瑞林治疗后,中药化瘀消癥汤保留灌肠也可有效预防术后复发,且不良反应发生率低,为临床诊疗提供新思路。