简介:摘要肝内胆管细胞癌(ICC)手术可切除率低、复发率高、生存期短,制定并优化手术效果的策略至关重要。尽管肝移植也有一定的应用前景,但目前ICC仍然唯一可能有效的治疗方法是手术切除。ICC在大体分为肿块型、管内生长型、管周浸润型和混合(肿块+管周浸润)型4种分型。临床上主要根据ICC的大体分型来决定治疗策略。术前门静脉栓塞、新辅助治疗、淋巴结清扫等的应用,使得更多的患者手术切除成为可能,并提高了手术的效果。术后辅助应用化疗、放疗等可以较为显著地改善患者的预后。分子靶向治疗、免疫治疗迅猛发展,正逐渐改变着ICC的临床治疗模式。
简介:摘要:水利工程建设下大体积混凝土技术的应用发挥重要作用,大体积混凝土对水利工程结构安全意义重大。文章对大体积混凝土进行分析,探讨大体积混凝土浇筑常见问题与混凝土施工技术措施。