简介:【摘要】目的:探讨影响新生儿眼底出血 (retinal hemorrhage,R H)的相关危险因素 。方法:选取2019年 6月 -2019年 12月我院 295例自然分娩高危新生儿作为研究对象,采用 RetCaM对新生儿进行眼底检查,根据新生儿出血程度分为 I、 II、 III度。记录新生儿出生时性别、体重、是否早产、是否窒息、是否胎儿宫内窘迫及母亲孕期、分娩时等情况。采用单因素卡方检验分析影响新生儿眼底出血的临床因素。 结果:检出新生儿眼底出血有62例,发生率为 21.02%。其中 I度出血 23例,占 37.10%; II度出血 13例,占 20.97%; III度出血 26例,占 41.94%。其中单眼眼底出血 28例,双眼眼底出血 34例 。经过单因素分析,妊娠高血压病、新生儿娩出窒息、和低出生体重新生儿眼底出血的发生有相关性( P< 0.05)。 结论:影响新生儿眼底出血的高危因素有妊娠高血压病、新生儿娩出窒息和低出生体重,若是足月儿有以上因素应该常规进行眼底筛查。
简介:摘要目的总结伴颈部淋巴结转移的神经母细胞瘤(NB)患儿的临床特征,分析生存状况,提高对此类患儿的认识。方法回顾性分析2007年4月至2017年5月首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤病房确诊的伴颈部淋巴结转移的NB患儿。按照治疗时间,即2007年4月1日至2011年12月31日和2012年1月1日至2017年5月31日分为2个阶段,进行治疗效果和生存率分析,随访时间至2018年1月31日。结果1.共225例伴有颈部淋巴结远处转移患儿(占NB住院患儿的为37.3%),其中男125例(55.6%),女100例(44.4%);中位发病年龄37个月(2~147个月),≤18个月27例(12.1%)。原发瘤灶位于腹膜后肾上腺区174例(77.3%),位于后纵隔48例(21.3%)。原发于盆腔、椎管及胸廓各1例。仅伴颈部淋巴结转移(4N期)的患儿33例(14.7%);同时伴骨髓转移139例(62.1%)、骨转移159例(71.0%)。高危组患儿208例(91.2%),中低危组17例(7.5%)。2.共200例患儿于接受系统治疗和随访,随访时间为2~123个月,中位随访时间23个月。所有患儿预计3年无事件生存(EFS)率为52.0%,总生存(OS)率为56.4%。5年EFS为39.7%,OS为46.5%。2007年4月1日至2011年12月31日住院期间患儿3年EFS为49.6%,OS为54.4%;5年EFS为39.5%,OS为44.7%。2012年1月1日至2017年5月31日住院患儿,3年EFS为58.1%,OS为57.3%;5年EFS为48.7%,OS为46.8%。4N期NB患儿3年EFS为71.2%,OS为82.2%,5年EFS为61.5%,OS为76.7%。结论颈部淋巴结是NB远处转移的常见部位,多数同时伴骨髓和骨骼转移。仅伴颈部淋巴结转移(4N期)患儿预后较好,但仍低于国外报道,可能与患儿就诊时病情较重,高危组患儿比例高等有关。