简介:摘要1例43岁女性患者因盆腔炎给予妇炎舒胶囊1.6 g口服、3次/d治疗。1周后加用中药汤剂。联合治疗10 d后,患者出现乏力,逐渐加重,并出现皮肤巩膜黄染。7 d后实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)>1 000 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)>750 U/L,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)148 U/L,碱性磷酸酶(ALP)153 U/L,总胆红素(TBil)56.3 μmol//L。排除病毒性肝炎、自身免疫性肝病和梗阻性黄疸等原因后,考虑为妇炎舒胶囊联合中药汤剂导致的肝损伤。停用妇炎舒胶囊和中药汤剂,给予还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂、熊去氧胆酸治疗。7 d后,患者症状明显好转,ALT 323 U/L,AST 125 U/L,γ-GT 149 U/L,ALP 109 U/L,TBil 35.8 μmol/L。27 d后,患者症状消失,ALT 62 U/L,AST 42 U/L,γ-GT 67 U/L,ALP 67 U/L,TBil 18.7 μmol/L。妇炎舒胶囊与中药汤剂有7种成分相同,考虑患者肝损伤与2药合用导致肝毒性增加有关。