学科分类
/ 1
4 个结果
  • 简介:摘要目的探讨髓鞘胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOGAD)的临床、影像特点及预后。方法选择河南省人民医院神经内科自2018年1月至2021年4月收治的39例MOGAD患者进入研究,收集患者急性发作期(首次发作或复发)临床、影像学资料及随访结果并分析其特点。结果39例MOGAD患者中20例(51.3%)为单向病程,19例(48.7%)为复发病程。共收集到39名患者55次发作的临床及影像学资料,其中临床表型包括:视神经炎27次(49.1%),脑炎10次(18.2%),脑干脑炎8次(14.5%),脑膜脑炎2次(14.5%),脊髓炎3次(5.5%),脑脊髓炎1次(1.8%),视神经脊髓炎1次(1.8%),视神经炎+脑膜脑炎2次(3.6%),视神经炎+脑炎1次(1.8%)。实验室检查结果:36例患者中4例(11.1%)抗体(ANA)阳性。22例患者28次脑脊液检查结果中,19次(67.9%)脑脊液白细胞升高,数值为(54.89±67.70)×106/L。影像学表现:收集到19例患者27次急性发作期的头颅MRI,1次MRI完全正常;余26次MRI中单个病灶6次,2个病灶5次,3个及以上病灶15次。分布范围方面,脑干及其邻近结构9次,间脑及深部灰质7次,幕上白质13次,皮层病灶13次。4次头颅增强MRI可见脑膜强化(4/20)。脊髓病变可表现为长节段或短节段脊髓炎,颈、胸、圆锥均可受累,横断面可见H征。所有患者均在急性期接受激素治疗并序贯减量。治疗3个月后38例(97.4%)患者预后良好(改良Rankin量表评分≤2分)。结论MOGAD是一类广泛累及中枢神经系统白质、灰质及脑膜的疾病,临床表现为视神经炎、脑炎、脑干脑炎、脑膜脑炎、脊髓炎或以上组合,多数患者免疫治疗有效,但复发率高,部分患者需长程免疫治疗。

  • 标签: 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病 炎性脱髓鞘疾病 脑脊液
  • 简介:摘要本研究回顾了2017年1月至2020年10月在河南省人民医院神经内科住院,血清CV2抗体阳性的46例患者临床资料,年龄(54±15)岁,男女比例1.88∶1,其中26例为副肿瘤神经综合征(PNS),最常见的肿瘤是胸腺瘤、小细胞肺癌、前列腺癌,最常见的PNS包括重症肌无力、亚急性小脑变性、亚急性/慢性感觉运动神经病。20例非PNS见于亚急性/陈旧性脑梗死、帕金森病、阿尔茨海默病等,其中10例颅脑MRI中发现不同程度的脑白质脱髓鞘部分合并脑萎缩。本研究发现CV2抗体诊断PNS的阳性预测值为56.5%,相对较弱,其作为伴随抗体可能为巧合,亦可能与其家族成员参与疾病的病理过程有关。

  • 标签: 副肿瘤综合征 抗CV2/CRMP5抗体
  • 简介:摘要本文报告1例双侧基底节区生殖细胞瘤,目前国内尚罕见报道。患者以反应减退、流涎、间断发热不典型症状为潜伏期表现,逐渐出现构音障碍和肢体痉挛,从起病之初至明确诊断历时5年,经放射治疗瘤体明显缩小,尚无复发,但肿瘤造成的双侧基底节区结构破坏和大脑半球萎缩,导致了不可逆的神经功能损伤。该病例旨在通过分析患者临床及影像学资料,为颅内基底节区生殖细胞瘤的早期诊断提供思路,减少临床工作中的误诊和漏诊。

  • 标签: 生殖细胞瘤 基底节区
  • 简介:摘要 目的 分析尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病肾病患者的临床检验价值。方法 选取2023.02-2023.12我院接收的糖尿病肾病患者作为此次研究的观察组,本组共计患者30名,另外选取同一时期在我院接受体检的健康受检者作为此次研究的对照组,本组共计30名,两组入院后均接受尿糖以及尿微量白蛋白检验,对两组不同的尿糖、尿微量白蛋白水平以及尿糖与尿微量白蛋白阳性检出率进行对比。结果 尿糖与尿微量白蛋白水平对比,观察组的尿糖水平为(3.60±1.19)mmol/L,尿微量白蛋白水平为(35.72±12.59)mg/L;对照组的尿糖水平为(2.92±1.41)mmol/L,尿微量白蛋白水平为(18.18±7.59)mg/L;可见观察组的尿糖水平、尿微量白蛋白水平均高于对照组,对比差异明显(p<0.05);阳性检出率,观察组的尿糖阳性检出率为73.33%,尿量白蛋白阳性检出率为83.33%,联合检验的阳性率为93.33%,均明显高于对照组的10.00%、6.67%以及3.33%;对比差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论 尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病肾病患者的临床检验价值显著,值得推广。

  • 标签: 尿糖 尿微量白蛋白 联合检验 糖尿病肾病