简介:摘要目的探讨应用膜诱导(Masquelet)技术联合股前外侧穿支皮瓣(ALTP)修复小腿骨与软组织缺损的临床效果。方法自2015年4月至2018年1月,应用Masquelet技术联合ALTP修复小腿合并软组织缺损的骨缺损10例,其中男6例,女4例,年龄30~63岁,平均42岁。受伤原因:车祸伤5例,砸压伤3例,机器绞压伤2例。骨缺损长度5.0~15.0 cm,平均9.0 cm,软组织缺损面积4.2 cm×5.0 cm~25.0 cm×15.0 cm。急诊根据具体损伤情况予行清创、固定、血运重建等对症处理,待创面干洁无感染征象后予骨水泥占位填充骨缺损,同时取对侧ALTP覆盖创面。6~8周待诱导膜形成后取出骨水泥,取自体髂骨加同种异体骨植骨填充骨缺损。所有患者术后均获门诊随访,时间6~24个月,平均14个月。结果本组10例皮瓣全部成活,术后24 h内出现血管危象1例,经探查后成活。1例术后切口皮下脂肪液化渗出,经换药等对症处理后愈合。3例皮瓣臃肿,骨缺损愈合后内固定物取出时行皮瓣整形术。10例均达到骨愈合标准,1例因术后过度负重再骨折,经再次手术加压固定后愈合。骨缺损愈合时间4~10个月,平均8个月。除2例因外踝及胫骨关节软骨缺损过多行关节融合外,其余8例均外形美观,功能满意。结论Masquelet技术联合ALTP是修复小腿骨缺损合并软组织缺损的较佳方法。
简介:摘要:随着我国社会经济的快速发展,我国在建筑工程中新材料、新工艺、新技术的应用,满足社会生产力不断提高需要和日益增长的竞争力,相应地,人们对房屋建筑的功能与标准也在提升,尤其是建筑工程的外形与内部构造设计,建筑物在城市规划中的功能、社会影响力也进一步使我国房屋建筑施工难度得到提升。高支模施工技术不断应用新材料、新工艺例如:新型的工具式组合支撑系统等能够将施工难度减少,效率提高。所以,在行业发展得到了广泛使用。鉴于此,笔者浅谈房建建筑工程中的高支模施工技术的应用,以供同行参考。