简介:摘要:军队院校编制体制调整后,社招文职教员岗位比例逐年增大,成为承担新型军事人才培养重任的一股新生力量。本文首先围绕军政基础、业务能力、作风素养等方面分析了社招文职教员岗位任职能力现状,而后从基础性、针对性、引领性培养等方面剖析了当前培养模式存在的问题不足,最后从建立终身化培养目标、设计体系化培养模式、打造多样化培养平台、构建开放式培养途径四个方面提出院校社招文职教员岗位任职能力提升的对策建议。
简介:摘要目的分析胸外科术后出现急性间质性肺炎老年患者的临床特点,为术后急性间质性肺炎的诊治提供依据。方法收集2014年10月至2021年10月北京医院胸外科手术的老年患者2 578例,其中5例胸外科手术后出现急性间质性肺炎,分析患者的诊治过程并结合文献探讨其诊治要点。结果5例患者年龄60~74岁,其中男性4例,女性1例,3例术前合并特发性肺间质纤维化,2例术前合并干燥综合征继发肺间质纤维化,术前胸部CT影像特点为双肺散在多发小叶间隔增厚、磨玻璃影、网格影及索条影。5例患者均在术后1~3 d出现不明原因、进行性加重的呼吸困难,胸部影像均表现为在原有肺间质纤维化基础上双肺新增大片状磨玻璃影、网格影及索条影。4例使用糖皮质激素治疗,4例行气管插管、机械通气。2例治疗成功,1例治疗后好转但出现再次加重后死亡,2例治疗无效后死亡。结论合并肺间质纤维化患者胸外科手术后早期可出现进行性加重的呼吸困难,及时胸部CT和呼吸道病原学检查有助于早期鉴别诊断,急性间质性肺炎常累及双肺,病情进展迅速,病死率高。一旦进展至呼吸衰竭,应尽早行机械通气,改善脏器功能。糖皮质激素应早期、足量、足疗程使用,治疗期间应谨防病情反复。
简介:摘要目的评价≥65岁胸腺上皮肿瘤患者的临床特征和手术安全性,以及术后3年到10年肿瘤和重症肌无力症状(如果合并)的预后情况。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月北京医院胸外科手术切除胸腺瘤的患者228例,将胸腺瘤患者以65岁为界分为两组,比较其手术时间、术中出血量、术后3 d引流量、术后带引流管天数、术后住院时间、肿瘤直径、病理分型、TNM及Masaoka-Koga分期、是否合并重症肌无力、并发症等指标。并且对患者进行门诊或电话随访,追踪患者胸腺瘤有无复发、生存状态、重症肌无力改善情况等临床指标。结果两组患者病理分型方面存在较大差异(P=0.002);≥65岁患者术后带引流管天数长于<65岁患者[4(2~17)d和3(1~9)d,Z=2.316,P=0.021];胸腺萎缩在≥65岁患者中比<65岁患者中更常见(10.2%和1.7%,χ2=5.937,P=0.015);<65岁患胸腺瘤的患者合并重症肌无力者(68.2%和40.8%,χ2=12.240,P<0.001)和胸腺增生(58.1%和38.8%,χ2=2.316,P=0.016)高于≥65岁患者;胸腺瘤复发是影响患者生存的不良预后因素,而Masaoka-Koga分期为Ⅲ和Ⅳ、TNM分期为Ⅲ和Ⅳ为胸腺瘤患者术后复发的独立危险因素。结论≥65岁胸腺上皮肿瘤患者行胸腺切除手术安全有效,且可能远期预后更好。
简介:摘要:现阶段我国社会发展迅速,国家对生态环境保护的要求越来越严格,与此同时地质工程勘查工作也逐渐被重视起来。地质勘查工作是施工前的必要准备,对整个工程项目而言都有极为特殊的意义。当前我国的地质勘查技术已有了明显进步与发展,地质勘查结果呈现科学化、专业化、精细化特点。地质勘查是个极为复杂的工作,对工作人员的经验要求极高。为了避免在勘探前期耗费大量的人力物力资源,采用先进的地质勘查设备与技术必不可少。要满足当前高质量的基础地质勘查要求,相关单位与部门需不断优化地质勘查技术与地质勘查设备,引进高质量的地质勘探人才,为地质勘探技术的应用创造良好的前提,同时推动我国工程建设行业的发展。