简介:摘要目的比较3种斜视手术切口对患者眼表环境的影响。方法前瞻性病例对照研究。以信阳市中心医院眼科2019年5月至2021年6月斜视手术126例(126眼)作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(改良Parks切口组)、B组(角膜缘梯形结膜瓣切口组)、C组(Swan切口组),每组42例(42眼)。对比三组泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色评分(CFSI)、泪液分泌试验Ⅰ(SⅠt)、眼表疾病评分指数(OSDI)、干眼症状评分、斜视角、并发症及总体有效率。结果术后1个月与术前对比,A组BUT差值(7.19±1.81)s、SⅠt差值(4.36±1.45)mm/5 min、CFSI差值(4.19±1.76)分、OSDI差值(32.02±6.49)分、干眼症状评分差值(2.73±1.20)分及斜视角度差值(31.10±11.49)度均高于B组[(5.21±1.64)s、(2.83±1.02)mm/5 min、(2.40±1.19)分、(27.54±6.06)分、(1.78±0.25)分、(25.57±8.23)度],也高于C组[(4.88±2.05)s、(1.67±0.74)mm/5 min、(1.88±0.62)分、(25.97±4.36)分、(1.50±0.17)分及(23.17±6.85)度],3组总体差异均有统计学意义(F=19.34、37.77、62.15、12.69、34.20、8.45,均P<0.05)。3组总有效率、术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(χ2=13.59、16.04,均P<0.001)。且A组总有效95.24%(40/42)高于B组的76.19%(32/42),而术后并发症发生率低于B组9.52%(4/42),差异均有统计学意义(均P<0.05),A组总有效率高于C组61.90%(26/42),术后并发症发生率低于C组28.57%(12/42),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论斜视矫正手术中改良Parks切口较角膜缘梯形结膜瓣切口及Swan切口对患者泪膜、眼表功能影响更小,疗效更优,舒适度好,并发症更少。