简介：【摘要】 目的 探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）术后有效光学区大小及其相关性因素分析。方法 回顾性病例研究，选取于泸州爱尔眼科医院屈光手术科行SMILE手术且术后随访≥3个月资料完整的近视眼及近视散光患者22例（44只眼），利用Pentacam术前、术后切线曲率差异图（切线差异法）测量术后3个月有效光学区，有效光学区与可能影响因素的相关性分析采用 Spearman秩相关分析。结果 SMILE手术术中设计7.0mm光学区，术后有效光学区直径平均值为（6.14+0.40）mm。 低度数组平均等效球镜度数为-2.67+0.24D，术后有效光学区直径平均值为（6.39+0.27）mm；中度数组平均等效球镜度数为-4.19+0.78D，术后有效光学区直径平均值为（6.11+0.35）mm；高度数组平均等效球镜度数为-7.36+0.15D，术后有效光学区直径平均值为（5.60+0.37）mm 。有效光学区直径与等效球镜及术前平均角膜曲率呈正相关(r=0.612、0.455，P＜0.05），与术中切削厚度呈负相关（r=-0.486,P＜0.05）。结论：SMILE术中设置大光学区可获得更大有效光学区，视觉质量得到一定的提高，但需要消耗更多的角膜厚度，所以在不同患者的术中设计时需要综合考虑尽可能多的条件以选择最合适的光学区直径，不要盲目一味追求大光学区。
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