简介：摘要目的探讨双胎妊娠阴道试产孕妇的临床特征及其试产失败的相关因素。方法连续性纳入2016年1月至2021年6月在北京大学第三医院阴道试产的双胎妊娠孕妇，共137例，获取其临床资料，根据是否阴道试产将其分为阴道试产成功组（双胎均阴道分娩，109例），阴道试产失败组（双胎之一或全部转为剖宫产分娩，28例），比较两组孕妇临床特征差异，分析双胎妊娠阴道试产失败的相关因素。结果双胎妊娠阴道试产成功组和失败组孕妇年龄分别为（32.4±3.8）和（31.3±3.3）岁（P=0.163）。成功组孕妇辅助生育技术受孕的比例、引产的比例分别为36.7%（40例）和35.8%（39例），均低于失败组，失败组均为60.7%（17例）（均P<0.05）；成功组孕妇分娩孕周、胎儿1体重、胎儿2体重、双胎体重之和分别为（35.5±1.9）周、（2 328.4±431.9）g、（2 286.2±434.8）g、（4 614.6±801.9）g，均小于失败组，分别为（36.7±2.1）周、（2 585.7±443.9）g、（2 531.8±574.8）g、（5 117.5±916.1）g（均P<0.05）。多因素分析结果显示，辅助生育技术受孕（OR=2.878，95%CI：1.167~7.099）、双胎体重之和≥4 735 g（OR=4.304，95%CI：1.659~11.165）是双胎妊娠阴道试产失败的相关因素。结论双胎妊娠阴道试产相对安全。辅助生育技术受孕、双胎体重之和≥4 735 g的双胎妊娠孕妇选择阴道分娩应慎重。