简介：摘要目的探讨预开窗胸腔血管内修复术(PF-TEVAR)在近端锚定区不足时左锁骨下动脉(LSA)的处理方法及疗效。方法选择2017年4月至2018年11月深圳市孙逸仙心血管医院，心血管外科收治近端锚定区不足的51例胸主动脉病变患者，所有患者均采取PF-TEVAR技术进行治疗，观察脑及上肢缺血并发症发生情况。术后评价支架有无内漏、移位和3分支显影情况等。结果51例患者，术中对位失败1例(2.0%)，围手术期内漏6例(11.8%)，死亡1例(2.0%)。术后随访1～20个月，随访期间失访6例(11.8%)，死亡1例(2.0%)。患者复查CT血管成像，主动脉覆膜支架形态良好，无支架移位，支架内血流通畅。LSA狭窄或闭塞5例。结论胸主动脉病变近端锚定区不足时，PF-TEVAR技术可延长锚定区并保持LSA通畅，拓展了胸主动脉病变腔内治疗的适应证。
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