简介：无

简介：摘要目的应用文献计量学方法，分析国内外医疗器械相关压力性损伤文献的研究热点。方法检索CNKI数据库和PubMed数据库相关文献，检索时限为建库至2019年7月，使用书目共现分析系统软件对检索获得的文献进行文献计量学分析，应用CiteSpace软件和gCLUTO软件对高频主题词进行可视化聚类分析。结果共纳入论文116篇，其中中文文献75篇（64.7%），英文文献41篇（35.3%）。国内外在该领域的研究均处于起步阶段，文献数量整体呈递增趋势，但国外的相关研究起步较早。提取75篇中文文献的主题词176个，最高频次为23次；提取41篇英文文献的主题词共63个，最高频次26次。中文文献聚类分为3组热点：医疗器械相关性压力性损伤的预防干预措施、发生原因及相关风险因素评估方法；英文文献聚类分为4组热点：医疗器械相关性压力性损伤具体发生部位、发生原因、医疗器械种类和预防方法。结论中英文文献在该领域研究的共同热点是其发生的原因和预防干预方法；中英文献主要是实验性研究和类实验研究，关注具体策略的实证应用；而中文文献主要是相关性研究和分析性研究，缺乏验证。因此，国内相关研究需进一步深入拓展。

简介：摘要目的探讨机械通气危重患者气管插管持续气囊压监测下有效压力范围，以达到既能保证通气质量又能减少黏膜损伤，且不增加气管导管移位及误吸发生率的目标。方法选择2017年6月至2019年6月于天津医科大学总医院空港医院急创中心重症监护病房（ICU）住院的非肺部疾病气管插管机械通气危重患者90例，并按随机数字表法分为3组，每组30例。所有患者均采取床头抬头30°的卧位；持续测囊压法保证3组气囊压力分别维持在20、25、30 cmH2O（1 cmH2O＝0.098 kPa）。每小时记录1次患者平静时的呼吸机漏气量、血氧饱和度、有无气管导管移位；于拔除气管导管时使用纤维支气管镜吸痰，查看有无黏膜损伤；行胸部X线检查肺部感染情况并进行痰细菌培养检查。结果3组患者性别、年龄、病情危重情况差异均无统计学意义。囊压30 cmH2O组气道黏膜损伤患者明显多于20 cmH2O组（例：8比4，P<0.05）；而囊压20 cmH2O组与囊压25 cmH2O组间、囊压25 cmH2O组与囊压30 cmH2O组间气道黏膜损伤情况差异无统计学意义。气囊压在20、25、30 cmH2O时，气囊漏气（例：14、10、12）、气管导管移位（例：18、11、16）、呼吸机相关性肺炎（例：3、4、3）发生情况差异均无统计学意义（均P>0.05），且患者机械通气时间和住院时间差异也无统计学意义〔机械通气时间（h）：77.07±65.34、80.80±70.20、77.60±65.23，ICU住院时间（d）：5.70±3.74、5.30±4.57、6.23±3.51，均P>0.05〕。结论在低囊压（20 cmH2O）下不会增加患者机械通气时间和住院时间，且低囊压在气道黏膜损伤方面更加安全。

简介：【摘要】目的：评价护理风险安全管理在血液透析患者中的应用效果。方法：纳入2019年10月至2021年8月收治的血液透析病例68例，双盲随机法分为研究及对照两组（各34例），对照组开展常规护理，研究组同时完善护理风险安全管理，就两组患者风险事件发生率、自我管理能力水平进行评定对比。结果：研究组患者风险事件发生率低于对照组，护理后自我管理能力评分高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理风险安全管理在血液透析患者中有助于降低不良事件发生风险，提升患者自我管理能力。

简介：【摘要】目的：评价护理风险安全管理在血液透析患者中的应用效果。方法：纳入2019年10月至2021年8月收治的血液透析病例68例，双盲随机法分为研究及对照两组（各34例），对照组开展常规护理，研究组同时完善护理风险安全管理，就两组患者风险事件发生率、自我管理能力水平进行评定对比。结果：研究组患者风险事件发生率低于对照组，护理后自我管理能力评分高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理风险安全管理在血液透析患者中有助于降低不良事件发生风险，提升患者自我管理能力。

简介：摘要目的探讨糖尿病足风险患者足部自我护理行为现状及其影响因素。方法于2018年3—12月，采用多阶段抽样法选取天津市社区糖尿病足风险患者360例。采用一般资料调查表、电子健康素养量表及中文版诺丁汉足部护理评估量表对其进行调查。采用Pearson相关分析法分析患者年龄、电子健康素养与足部自我护理行为的相关性。应用多重线性回归分析糖尿病足风险患者足部自我护理行为的影响因素。本研究共发放问卷360份，回收有效问卷352份，有效回收率为97.8%。结果352例患者的中文版诺丁汉足部护理评估量表总分为（68.23±11.70）分，处于中等水平。不同性别、文化程度、糖尿病病程、婚姻情况及职业的糖尿病足风险患者中文版诺丁汉足部护理评估量表得分比较，差异有统计学意义（P<0.01）。患者的年龄与中文版诺丁汉足部护理评估量表总分呈负相关（r=-0.431，P<0.05）；电子健康素养量表总分及各维度得分与中文版诺丁汉足部护理评估量表总分呈正相关（r值为0.410～0.567；P<0.05）。多重线性回归分析结果显示，性别、婚姻情况、职业、文化程度及电子健康素养决策及应用能力是糖尿病足风险患者足部自我护理行为的影响因素（P<0.05），共同解释了足部自我护理行为67.5%的变异。结论糖尿病足风险患者的足部自我护理行为处于中等水平。在对糖尿病足风险患者的临床护理工作中，综合考虑患者的基本情况，提升其电子健康素养有助于改善患者的足部自我护理行为，预防糖尿病足的发生。

简介：摘要目的探讨Teach back健康教育模式在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者健康素养教育中的应用效果。方法采用便利抽样法，选择2017年6月—2019年5月入住天津医科大学总医院空港医院呼吸内科的90例COPD患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规呼吸科患者健康教育，观察组给予Teach back健康教育模式。采用慢性病患者健康素养调查量表、圣乔治呼吸问卷评价两组患者干预前后的健康素养和生活质量水平，并比较两组患者干预前后第一秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、6 min步行试验（6MWD）、CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞亚群变化以及CD4+/CD8+比值。结果随访5个月，剔除无效随访病例，观察组和对照组分别有44例和43例完成本项研究。观察组信息获取能力、改善健康意愿、交流互动能力、经济支持意愿评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的生活质量总分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC、6MWD、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组，CD8+低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论Teach back健康教育模式可提高COPD患者的健康素养和生活质量水平，改善肺功能及相关免疫指标，对提高COPD患者的健康行为和生活质量具有重要意义。