简介：摘要髌骨脱位是一种好发于青少年的常见膝关节损伤，常表现为持续性膝前疼痛、反复性髌骨外脱位，严重影响患者的日常生活。治疗髌骨脱位的手术方法有很多，其中内侧髌股韧带重建术是有效的手术方法之一，而术中采用何种技术仍存在较大分歧，致使术后临床效果的不确定。目前内侧髌股韧带重建并没有一个规范的手术方案共识，对内侧髌股韧带重建术中移植物的选择、定位及固定方式的研究进展予以综述。

简介：摘要目的探讨抑郁症临床治愈患者的默认网络(default mode network，DMN)功能连接(functional connection，FC)变化及抑郁症康复机制的脑影像基础。方法采用方便取样方法，在南京医科大学附属脑科医院医学心理科病房收入17例符合入组标准的抑郁症临床治愈患者，分别进行基线期(rMDD)及6个月追踪期(sMDD)的静息态功能磁共振(rs-fMRI)扫描。招募22例性别、年龄、受教育程度与治愈组患者相匹配的健康对照组(HCs组)，给予同样脑静息态fMRI扫描。采用独立成分分析方法(ICA)分别提取静息状态下rMDD、sMDD及HCs组的默认网络脑区，以比较抑郁症临床治愈患者治愈及6个月后脑功能FC变化及其与正常对照组的脑网络差异。结果临床治愈抑郁症患者rMDD期右侧内侧眶额皮质(MNI：x，y，z＝3，54，－9)、右侧后扣带回(MNI：x，y，z＝6，－51，30)、楔前叶(MNI：x，y，z＝9，－54，27)的FC水平显著高于HCs组，未发现FC水平低于HCs组的脑区。sMDD与HCs组比较未发现差异有统计学意义的脑区。sMDD与rMDD比较，sMDD的内侧眶额皮质(MNI：x，y，z＝3，54，－9)、左侧内侧前额叶(MNI：x，y，z＝－3，66，12)的FC水平显著低于rMDD，左侧角回(MNI：x，y，z＝－57，－57，33)的FC水平显著高于rMDD。结论抑郁症患者达到临床治愈标准后，其DMN网络仍未完全恢复正常水平，在后续的6个月治疗中DMN网络损伤还在不断恢复，提示DMN网络功能恢复迟滞于临床症状恢复，且与抑郁症的康复有关。