简介：摘要目的探究甘精胰岛素并瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院2017年2月—2018年2月诊治的2型糖尿病患者60例，随机分为2组，分别是对照组和观察组，每组各有30例患者。其中，给予对照组患者皮下注射预混胰岛素，给予观察组患者甘精胰岛素并瑞格列奈进行治疗。观察并比较2组患者的空腹血糖、糖化血蛋白和餐后2小时血糖的情况。结果观察组患者的空腹血糖、糖化血蛋白和餐后2小时血糖都明显低于对照组患者的，P<0.05，差异具有统计学意义。结论将甘精胰岛素并瑞格列奈用于治疗2型糖尿病，临床疗效良好，未见明显的不良反应。而且这种方法降糖效果良好，既可以减轻患者的痛苦，又可以提高患者的依从性。因此，甘精胰岛素并瑞格列奈治疗2型糖尿病在临床上值得推广使用。

简介：摘要目的探讨河南省不同年龄段成年男性血清骨转换标志物水平及与代谢综合征（MS）的相关性。方法2015年12月至2016年3月，采用多阶段分层整群随机抽样法从甲状腺疾病和糖尿病全国调查-2014研究——河南分中心调查队列中抽取697例男性受试者，所有受试者填写调查问卷，测量身高、体重、腰围和血压，行口服葡萄糖耐量试验，抽空腹静脉血测定糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、骨钙素、Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PⅠNP）、β-Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（β-CTX）、25羟维生素D[25（OH）D]和甲状旁腺素（PTH）水平。采用Spearman相关分析和二分类Logistic回归分析探讨骨转换标志物与MS及其各组分的相关性。结果本研究最终纳入697名男性受试者，年龄（46.6±15.9）岁。体质指数（BMI）17.1~39.0 kg/m2，平均（25.97±3.69）kg/m2。校正年龄、PTH、25（OH）D、骨钙素、PⅠNP、β-CTX和吸烟后，BMI仍是MS的危险因素（OR=1.263，95%CI 1.198~1.332）。Spearman相关分析结果显示，骨钙素、PⅠNP与MS呈明显负相关（r=-0.154、-0.107，均P<0.01），β-CTX与MS无明显相关性。二分类Logistic回归分析结果显示，骨钙素是MS、腹型肥胖、高血糖、高血压及高TG的保护因素，校正了年龄、PTH、25（OH）D和BMI后，骨钙素仍是高血糖（OR=0.971，95%CI 0.947~0.995）和高TG（OR=0.955，95%CI 0.931~0.980）的保护因素；再进一步校正吸烟，结果无明显变化。PⅠNP是MS、腹型肥胖、高血糖和高血压的保护因素；校正了年龄、PTH和25（OH）D后，PⅠNP仍是腹型肥胖（OR=0.993，95%CI 0.988~0.999）的保护因素；进一步校正BMI和吸烟后，PⅠNP与MS及MS各组分无明显相关性。结论体重控制对于预防成年男性MS至关重要，较高水平的骨钙素和PⅠNP可能有助于预防和延缓MS。

简介：摘要目的探讨不同年龄段成年男性血清性激素水平与骨转换标志物的相关性。方法2015年12月至2016年3月，采用多阶段分层整群随机抽样法从甲状腺疾病、碘状态和糖尿病全国调查(TIDE)研究河南分中心调查队列中抽取707名男性受试者进行横断面调查，采集空腹静脉血测定黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇、总睾酮、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、雄烯二酮(AD)、性激素结合球蛋白(SHBG)、双氢睾酮(DHT)、游离睾酮(FT)、血清骨钙素、总I型胶原氨基端前肽(PINP)、β-I型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)、25-羟维生素D[25(OH)D]和甲状旁腺素(PTH)水平。结果本研究最终纳入697名男性受试者，平均年龄为(46.6±15.9)岁。Pearson相关分析结果显示，年龄与LH、FSH、睾酮、SHBG呈正相关，与雌二醇、DHEAS、AD、FT、β-CTX、骨钙素和PINP呈负相关，与DHT、25(OH)D和PTH无明显相关性。Pearson相关分析和线性回归分析结果显示，雌二醇与骨吸收标志物β-CTX呈负相关；睾酮与骨形成标志物骨钙素呈正相关，FSH与其呈负相关；LH、FSH、SHBG与骨形成标志物PINP呈负相关，雌二醇、睾酮、FT、DHT、AD与其呈正相关。校正年龄和体重指数后，线性回归分析结果显示睾酮仍与骨钙素和PINP呈明显正相关，睾酮每增加1 ng/ml，骨钙素和PINP分别增加0.302 ng/ml和0.015 ng/ml；雌二醇、DHT与PINP呈明显正相关，雌二醇和DHT每增加1 pg/ml，PINP分别增加0.250 ng/ml和0.047 ng/ml。结论年龄是性激素和骨转换标志物的影响因素，血清睾酮、雌二醇和DHT水平与骨形成、骨吸收指标有关。

简介：摘要目的探讨河南省中老年人群单一或综合心血管代谢性疾病与慢性肾脏病（CKD）的相关性。方法收集中国心脏代谢疾病与肿瘤队列（4C）研究河南分中心2011至2012年基线资料［如血压、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、OGTT 2 h血糖、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、估算的肾小球滤过率（eGFR）等］完整的中老年受试者，2014至2016年邀请所有受试者进行当面访问。采用两独立样本t检验、非参数检验或χ²检验对不同性别受试者的基线资料进行比较，采用Cox回归分析法分析心血管代谢性疾病与CKD发生的相关性。结果共纳入4 114例受试者，其中男性1 363例，女性2 751例。CKD的发生率为2.4%（98/4 114）。仅有糖尿病（HR=3.802，95%CI 0.999~14.471，P=0.050）、仅有高血压（HR=1.966，95%CI 0.554~6.978，P=0.296）、仅有血脂异常（HR=2.954，95%CI 0.918~9.503，P=0.069）的患者发生CKD的风险无明显增加，糖尿病合并高血压（HR=4.792，95%CI 1.418~16.193，P=0.012）、糖尿病合并血脂异常（HR=3.770，95%CI 1.202~11.820，P=0.023）、高血压合并血脂异常（HR=3.739，95%CI 1.183~11.816，P=0.025）的患者发生CKD的相对风险度均显著增高，糖尿病同时合并高血压和血脂异常（HR=6.877，95%CI 2.285~20.702，P<0.01）的患者发生CKD的相对风险度最高。结论糖尿病、高血压、血脂异常对于CKD的发生具有叠加效应。

简介：【摘要】目的 分析糖尿病合并高血压患者的药学干预应用效果。方法 选 取本院 2019 年 6 月 -2020 年 5 月 诊治 的40 例糖尿病合并高血压患者 开展本次试验 研究，将未实施药 学干预的 20 例患者划分为对照组，将实施药 学干预的 20 例患者划分为观察组，对比两组应用效果 。结果 与对照组收缩压、舒张压、空腹血糖和空腹 2h 血糖指标相比，观察组均明显偏低 （P＜ 0.05 ）；与对照组不良反应发生率和不合理用药发生率相比，观察组均明显偏低 （ P＜ 0.05 ）。 结论 给予 糖尿病合并高血压患者药学干预能够有效控制患者的血糖水平和血压水平，能够显著减少患者发生不合理用药事件和不良反应的概率 ，具有推广价值。