简介：摘要目的探究联合临床因素的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)术前MR影像组学模型对预测HCC切除术后早期复发的价值。材料与方法回顾性分析116例(训练集82例、测试集34例)术前进行过腹部MRI扫描且经病理确诊为HCC患者的动态对比增强MRI (dynamic contrast enhanced MRI，DCE-MRI)的图像和临床因素。运用 3D Slicer 软件勾画病变感兴趣区(region of interest，ROI)并提取影像组学特征，通过最大相关-最小冗余算法、最小绝对值收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator，LASSO)降维，使用LASSO建立影像组学评分，引入临床因素构建Logistic回归模型，并联合影像组学评分构建列线图模型，通过计算受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线下面积(area under the curve，AUC)，进行Delong检验和临床决策曲线分析(decision curve analysis，DCA)，评估和比较每个模型的预测性能和模型之间差异是否具有统计学意义。结果共选取9个影像组学特征构建影像组学模型。临床因素包括TNM分期(美国癌症联合委员会第8版癌症分期)，甲胎蛋白水平，γ-谷氨酰氨基转移酶，Child-Pugh分级。联合影像组学评分和临床因素的影像组学列线图的鉴别效能优于临床因素模型[AUC=0.79 (95% CI：0.63～0.96) vs. AUC=0.71 (95% CI：0.52～0.90)，DeLong检验Z=2.363，P=0.018]，两个ROC曲线差异有统计学意义，经DCA验证其临床净收益率更高。结论基于术前MR影像组学及临床因素的联合模型对于预测HCC切除术后早期复发具有应用价值。

简介：无

简介：摘要影像组学是对拥有高通量特征的医学图像进行定量化分析的医工交叉学科。肝细胞癌是最常见的原发性肝癌，因其时间空间上的异质性，适用于影像组学分析。为了提高影像组学的可重复性和泛化能力，开展大型多中心研究成为近年来影像组学的热点方向。该综述主要总结了基于影像组学的肝细胞癌多中心研究最新进展。

简介：无

简介：摘要目的探讨磁共振增强成像(contrast-enhanced magnetic resonance imaging，CE-MRI)联合扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)在不典型肝脓肿及肝脏转移瘤诊断中的诊断价值。材料与方法回顾性分析滨州市人民医院2019年1~12月最终入组的12例不典型肝脓肿、11例肝脏转移瘤共43个病灶，均有MRI平扫、DWI序列、CE-MRI检查，所有病例均由病理学或临床随访证实。分为CE-MRI和CE-MRI联合DWI两组，对病灶的信号特征、强化方式进行分析比较；对所测得的不典型肝脓肿和肝脏转移瘤的囊、实性区的扩散加权成像的ADC值进行比较。结果CE-MRI诊断不典型肝脓肿、肝脏转移瘤的准确率分别为68.42%、66.67%，CE-MRI联合DWI诊断不典型肝脓肿、肝脏转移瘤的准确率分别为94.73%、87.50%，均高于CE-MRI单独诊断。不典型肝脓肿、肝脏转移瘤囊性成分ADC值分别为(1.18±0.04)×10-3 mm2/s、(2.02±0.17)×10-3 mm2/s，差异有统计学意义(P<0.01)；不典型肝脓肿、肝脏转移瘤的实性成分ADC值分别为(1.58±0.10)×10-3 mm2/s、(0.91±0.10)×10-3 mm2/s，差异有统计学意义(P<0.01)。结论CE-MRI联合DWI在不典型肝脓肿、肝脏转移瘤的鉴别诊断方面更加有优势。

简介：摘 要：小学的数学教学中课堂练习是进行数学学习最基本的形式之一，通过对课堂上所学的知识进行练习，学生才能够思维创新，课堂才能高效进行。