简介：摘要目的选取山西白求恩医院风湿免疫科诊治的1例抗中性粒细胞胞质抗体相关性肥厚性硬脊膜炎患者进行讨论，并复习相关文献。本例患者临床表现为发热、乏力、背痛、肌肉疼痛，实验室检查抗髓过氧化酶抗体、核周型-ANCA抗体阳性，影像学提示硬脊膜肥厚，脊髓受压，相应水平疗效更佳。经激素、环磷酰胺、甲氨蝶呤治疗后复发，联合托珠单抗治疗后，患者症状迅速改善，且无严重不良反应。因此当糖皮质激素联合免疫抑制剂疗效较差时，可选用生物制剂。

简介：

简介：摘要双侧对称性桥臂、大脑脚梗死为极其罕见的后循环梗死。本文分析了1例合并双侧对称性桥臂和大脑脚梗死的患者，并回顾文献，通过详细的病史资料及影像检查等明确病因。

简介：摘要黑热病可误诊为结缔组织病，在临床表现上有相似之处，存在免疫学异常，易漏诊、误诊。本文报告1例本院风湿免疫科诊治的误诊为SLE的黑热病合并噬血细胞综合征患者。本例患者的临床表现为长期间断发热，乏力、纳差、消瘦，实验室检查全血细胞减少、免疫球蛋白（Ig）G升高、多种自身抗体阳性，影像学提示肝大、巨脾、多发淋巴结肿大，经激素、免疫抑制剂等治疗，效果不佳。询问流行病学史，反复骨髓穿刺及活检吞噬细胞可见利杜体，确诊为黑热病，予葡萄糖酸锑钠治疗后，患者病情好转，预后良好。

简介：摘要：一次性使用卫生用品已成为人们日常生活中不可缺少的一部分，了解其卫生状况显得非常重要。监管、生产和经营单位应共同努力，来提高一次性使用卫生用品的质量，确保人们用上放心安全的产品。本文深入分析了一次性卫生用品质量标准的差异及其可能产生的质量风险及对贸易的影响，并对降低标准差异对贸易的影响提供了建议，以期消除质量隐患，保证质量安全，推进质量检验和监管结果互认，增强民众间质量互信，促进相关产品贸易便利化发展。

简介：【摘要】目的：了解对下肢恶性肿瘤保肢患者采用综合性运动护理后的康复情况研讨。方法：选 80例于 2018年 10月 -2019年 10月间收治下肢恶性肿瘤保肢患者为资料来源对象，对其临床相关数据进行简单随机分为对照组与观察组，两组患者均为 40例，对照组患者采用常规临床护理干预，而观察组患者则采用综合性运动护理干预，对比两组护理方式对患者的临床康复效果影响。结果：在经过护理观察组患者在生活质量评价上，观察组患者评分更优于对照组患者，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组患者经接受护理后对护理人员护理满意度显著优于对照组患者，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；经过不同方案护理后患者在焦虑、抑郁评分上均有显著下降趋势，据结果显示，观察组患者焦虑、抑郁评分上更优于对照组患者，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：为下肢恶性肿瘤患者采取保肢方案容易引发多种不适症状，对原发病的治疗及疗程进行均有消极影响，采取针对性护理有利于保障治疗预后和患者生存质量，值得推广。

简介：摘要：本文对酒店、超市、便利店里使用的一次性香皂、牙刷、毛巾等等，做了实地调查。在调查的过程中，我增长了不少见识，同时也发现了一些急需解决的问题。

简介：摘要回顾性分析山西白求恩医院2013年4月至2019年9月收治的9例弥漫性CTD合并视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）患者的人口学特征、临床表现、实验室检查、治疗方案及预后。9例患者中急性脊髓炎7例，视神经炎3例；合并SS 5例，SLE 2例，RA 1例，未分化CTD 1例。9例患者均给予足量糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，1例SLE患者给予血浆置换治疗，病情均缓解。弥漫性CTD与NMOSD相关，明确诊断后尽早进行激素联合免疫抑制剂控制病情发展，防止疾病复发。对于NMOSD激素耐受的患者，可采用血浆置换和免疫吸附治疗。

简介：摘要目的研究分析间断及持续蓝光照射两种不同方案治疗新生儿黄疸的疗效与安全性。方法抽选我院新生儿科85例新生儿黄疸患儿分为两组，对照组43例行持续蓝光照射，观察组42例行间断蓝光照射，评估两组临床疗效和安全性。结果不同方案治疗后，观察组胆红素、粪胆素表达水平为（42.0±3.1）μmol/L、（160.4±13.1）mg/100g，较治疗前均有明显改善（P＜0.05）；两组间数据分布无统计学意义（t=-1.247、2.012，P=0.064、0.055）。观察组不良反应更低，与对照组相比差异显著（χ2=8.273，P=0.004）；两组疗效无显著差异（P＞0.05）。结论间断蓝光照射方案疗效与持续蓝光照射相近，且不良反应更少，安全性更高，值得在临床上予以推广。

简介：摘要目的探析沙美特罗替卡松吸入联合孟鲁司特钠口服治疗儿童哮喘的临床疗效。方法选取本院2013年1月～2014年1月期间儿科收治的哮喘患儿114例临床资料进行回顾性分析。将114例患儿随机分为观察组和对照组，每组各57例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入治疗，观察组在此基础上，给予孟鲁司特钠口服治疗。观察两组患儿治疗效果。结果两组治疗效果比较,观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组患者相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿哮喘症状评分明显低于对照组，两组相比，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后1d，两组PEF变异率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后2～7d，观察组PEF变异率均显著高于对照组，其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松吸入联合孟鲁司特钠口服治疗儿童哮喘能有效缩短临床症状消失时间，不良反应发生率低，具有较好的安全性，适于推广应用。

简介：摘要目的经肛全直肠系膜切除术（taTME）自开展以来经历了最初的欣喜狂热到后来的冷静反思阶段，充满争议。而挪威卫生部叫停taTME，其原因之一就是较高的术后吻合口漏发生率。本研究通过统计中国taTME病例登记协作研究（CTRC）数据库中的病例资料，了解我国taTME术后吻合口漏的发生情况，并进行危险因素分析。方法采用病例对照研究方法，回顾性收集2017年11月15日至2020年12月31日期间，CTRC数据库中来自全国43家中心的1 668例taTME手术患者的临床病例资料，排除未行消化道重建的98例患者以及术后并发症资料不完整的109例患者，1 461例患者纳入分析；男性1 036例（70.9%），女性425例（29.1%）；年龄（58.2±15.6）岁；体质指数（23.6±3.8）kg/m2。根据国际直肠癌研究组（ISREC）严重程度分级标准定义吻合口漏及其严重程度，统计taTME术后发生吻合口漏的情况；分析术后吻合口漏的危险因素；评估单中心累计taTME手术例数的多少对发生吻合口漏的影响，了解taTME手术登记数≥40例的高流量中心在taTME开展初期的20例与近期开展的20例发生吻合口漏的情况并进行比较。结果本组1 461例接受taTME手术的患者发生吻合口漏103例（7.0%）。其中男性71例（68.9%），女性32例（31.1%）；年龄（59.0±13.9）岁；体质指数（24.5±5.7）kg/m2；吻合口距肛缘（2.6±1.4）cm；ISREC A级39例（37.9%），B级30例（29.1%），C级34例（33.0%）。腹腔镜辅助taTME（Lap-taTME）组发生吻合口漏89例（7.0%，89/1 263），单纯经肛taTME（pure-taTME）组14例（7.1%，14/198）。taTME术后吻合口漏发生的多因素分析结果显示，未使用吻合器吻合（P=0.004）和未行预防性造口（P=0.013）为taTME术后发生吻合口漏的独立危险因素。taTME手术登记数≥30例的中心有16个（37.2%），taTME手术累计例数1 317例，发生吻合口漏86例（6.5%）；而<30例的中心有27个，累计手术144例，发生吻合口漏17例（11.8%），两者比较，差异有统计学意义（χ2=5.513，P=0.019）。taTME手术登记数≥40例的中心有13个，前期的260例患者发生吻合口漏29例（11.2%），近期的260例发生吻合口漏12例（4.6%），前期与近期比较，差异有统计学意义（χ2=7.652，P=0.006）。结论taTME手术使用吻合器吻合及行预防性造口，以及积累足够的经验，可能会降低术后吻合口漏发生率。