简介:摘要目的评价布地奈德混合沙丁胺醇雾化吸入对单肺通气兔肺功能的影响。方法健康雄性新西兰大白兔32只,5~6月龄,体重2.5~3.0 kg。采用随机数字表法分为4组(n=8):双肺通气组(TLV组)、单肺通气组(OLV组)、布地奈德雾化吸入组(B组)和布地奈德混合沙丁胺醇雾化吸入组(B+S组)。TLV组双肺通气3 h,余3组左侧单肺通气2 h,随后双肺通气1 h,B组于单肺通气前雾化吸入布地奈德1 mg(生理盐水稀释至2 ml),B+S组于单肺通气前雾化吸入沙丁胺醇0.15 mg/kg+布地奈德0.5 mg(生理盐水稀释至2 ml)。TLV组与OLV组均雾化吸入等量生理盐水。采用容量控制通气模式,于吸入前(T0)、吸入后15 min(T1)、吸入后1 h(T2)和通气结束即刻(T3)时采集股动脉血样行动脉血气分析,计算氧合指数,采集混合静脉血样测定相应指标,计算肺内分流率(Qs/Qt),记录气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)和肺顺应性(Cdyn)。结果与TLV组比较,OLV组、B组和B+S组T2,3时乳酸浓度升高,T1-3时氧合指数和Cdyn降低,Qs/Qt、Raw、Pplat和Ppeak升高 (P<0.05);与OLV组比较,B组和B+S组T2,3时乳酸浓度降低,T1-3时氧合指数和Cdyn升高,Qs/Qt、Raw、Pplat和Ppeak降低(P<0.05);与B组比较,B+S组T1-3时Cdyn升高,Qs/Qt、Raw和Ppeak降低(P<0.05)。结论布地奈德混合沙丁胺醇雾化吸入可有效改善单肺通气兔肺功能。