简介：摘要目的分析1993-2012年我国"四免一关怀"政策实施前后艾滋病相关病死率的变化，评估其对艾滋病防治的效果。方法利用我国艾滋病防治基本信息系统1993-2012年全国报告HIV/AIDS数据，以2004年作为"四免一关怀"政策的干预分界点，对"四免一关怀"政策实施前（1993-2003年）和实施后（2005-2012年）2个阶段，应用中断时间序列（ITS）方法分析"四免一关怀"政策实施前后的艾滋病相关病死率变化。结果1993-2012年，我国艾滋病相关病死率有所降低，HIV/AIDS中职业为农民的艾滋病相关病死率高于整体HIV/AIDS的艾滋病相关病死率。ITS方法分析结果显示，2004年，整体HIV/AIDS艾滋病相关病死率较1993-2003年减少1.5%（P=0.156）；农民HIV/AIDS中艾滋病相关病死率较1993-2003年减少2.6%（P=0.094）。2005-2012年后，整体HIV/AIDS艾滋病相关病死率斜率为-0.466（P=0.005），呈下降趋势；农民HIV/AIDS中艾滋病相关病死率斜率为-0.592（P=0.005），呈下降趋势；农民中，血液传播的艾滋病相关病死率斜率为-0.766（P<0.001），亦呈下降趋势。结论2005-2012年，我国HIV/AIDS的艾滋病相关病死率有降低趋势，说明"四免一关怀"政策的免费抗病毒治疗达到了较好效果。

简介：摘要目的我国≥50岁人群艾滋病疫情呈上升趋势，已成为艾滋病防治的关注重点。本研究运用Meta分析法综合评估我国≥50岁人群HIV感染状况及其时间和地区分布，为该人群艾滋病预防干预提供科学依据。方法文献检索数据库包括万方数据资源系统、中国期刊全文数据库（CNKI）、PubMed和Embase数据库。对各数据库所检索出的文章进行筛选和数据提取，运用R Studio1.1.456软件计算合并HIV感染率，并评估发表偏倚。结果本研究共纳入30篇文献，研究地区覆盖全国13个省（市、自治区）。结果显示，2010-2018年≥50岁人群HIV感染率为1.68%（95%CI：1.00%~2.79%）。按照地区进行亚组分析中，东部地区HIV感染率（2.60%）高于中、西部地区（0.16%、2.13%）。结论我国≥50岁人群HIV感染率总体较高，控制该人群中HIV的感染，对遏制中国艾滋病的流行有重要意义。

简介：摘要目的了解为换取现金或物品而向男性提供性服务的男性（MB）艾滋病相关行为特征及对预防服务需求，为制定针对性的干预措施提供借鉴。方法用非概率目的性抽样方法，对访谈对象进行一对一的访谈。结果共访谈28名MB，年龄20~67岁，以初高中文化程度为主，6名已婚，户籍来自15个省，性取向多样化，主要在一线城市和省会城市流动。入行主要为经济原因，依靠会所和个人网络寻找顾客，同伴口口相传为主获取知识和技能。性服务对象除男性同性恋外，5/28同时为男性异性恋、 6/28同时为女性提供性服务。但半数以上不能坚持每次使用安全套，12/28有药物滥用史。3名已知感染了HIV仍然在做MB。简单、直观的宣传更受欢迎，接受相关健康服务时首先关注保护隐私。结论MB群体在HIV传播中的作用不容忽视，需要强化针对MB人群的干预措施。

简介：摘要目的了解黔东南苗族侗族自治州（黔东南州）两社区不同年龄老年男性的性需求及HIV危险性行为的相关因素。方法2018年6—12月，采用横断面研究，在黔东南州选取有工作基础，且与疾病预防控制中心合作关系较好的两个社区，对到两社区卫生服务中心咨询或就诊的50岁及以上老年男性进行问卷调查，并进行HIV和梅毒抗体检测，两社区各200名。HIV快速检测初筛阳性者进行确证实验（WB）。采用多因素logistic回归分析最近1次与配偶/固定性伴无保护性行为的相关因素。结果400名老年男性中，50~64岁者占52.2%（209名），≥65岁者占47.8%（191名），HIV感染率为1.0%（4/400）。两年龄组的艾滋病知识知晓率分别仅为25.8%（54/199）和26.2%（50/191）。50~64岁者中，68.0%（142名）自我感觉性欲正常，73.6%（153名）自报性行为时每次都能阴茎勃起或基本勃起，52.9%（110名）多数时候射精有力。与≥65岁者相比，50~64岁者过去6个月与固定性伴发生性行为的比例（89.5%，179/200）、最近1次性行为未使用安全套的比例（93.8%，168/179）、发生过临时性行为（不包括商业性伴）的比例（11.0%，23/209），以及商业性行为的比例（3.8%，8/209）均更高。年龄为50~64岁（OR=2.70，95%CI：1.22~5.95）、平均月收入≤1 000元（OR=2.79，95%CI：1.25~6.21）、没有使用过助性剂（OR=3.78，95%CI：1.65~8.67）是最近1次危险性行为的相关因素。结论该少数民族地区老年男性艾滋病知识知晓率普遍偏低，与≥65岁组比，50~64岁组性行为更活跃，性需求更高。50~64岁组、经济水平较低和性能力良好者更容易发生HIV危险性行为。