简介:摘要目的探讨人脐带间充质干细胞(hUCMSC)联合自体Meek微型皮片移植对大面积烧伤患者的效果。方法采用前瞻性自身对照研究方法。2019年5月—2022年6月,解放军联勤保障部队第九九〇医院收治的16例大面积烧伤患者符合入选标准,按照剔除标准剔除3例患者,最终纳入13例患者,其中男10例、女3例,年龄24~61(42±13)岁。共选择受试区20个(创面40个,大小均为10 cm×10 cm)。采用随机数字表法将每个受试区中的2个相邻创面分为涂抹含hUCMSC透明质酸凝胶的hUCMSC+凝胶组及涂抹单纯透明质酸凝胶的单纯凝胶组,每组20个创面,随后2组创面均移植扩展比例为1∶6的自体Meek微型皮片。术后2、3、4周,观察创面愈合情况并计算创面愈合率,记录创面愈合时间。术后,若创面出现脓性分泌物,则采集创面分泌物标本行微生物培养。术后3、6、12个月,采用温哥华瘢痕量表评估创面瘢痕增生情况。术后3个月,取创面组织,行苏木精-伊红(HE)染色观察皮肤组织形态学变化,行免疫组织化学染色观察Ki67阳性和波形蛋白阳性表达情况并统计阳性细胞数。对数据行配对样本t检验及Bonferroni校正。结果术后2、3、4周,hUCMSC+凝胶组创面愈合率分别为(80±11)%、(84±12)%、(92±9)%,均明显高于单纯凝胶组的(67±18)%、(74±21)%、(84±16)%(t值分别为4.01、3.52、3.66,P<0.05)。hUCMSC+凝胶组创面愈合时间为(31±11)d,较单纯凝胶组的(36±13)d明显缩短(t=-3.68,P<0.05)。术后,相邻的2组创面分泌物标本微生物培养情况均相同,4个受试区结果为阴性,16个受试区结果为阳性。术后3、6、12个月,单纯凝胶组创面温哥华瘢痕量表评分分别为(7.8±1.9)、(6.7±2.1)、(5.4±1.6)分,均明显高于hUCMSC+凝胶组的(6.8±1.8)、(5.6±1.6)、(4.0±1.4)分(t值分别为-4.79、-4.37、-5.47,P<0.05)。术后3个月,HE染色显示,hUCMSC+凝胶组创面表皮层厚度、表皮嵴等较单纯凝胶组增加;免疫组织化学染色显示,hUCMSC+凝胶组创面Ki67阳性细胞数较单纯凝胶组明显增加(t=4.39,P<0.05),2组创面波形蛋白阳性细胞数无明显差异(P>0.05)。结论将含hUCMSC的透明质酸凝胶涂抹于创面的应用方式操作方便,是一种较佳的给药途径。hUCMSC外用可促进大面积烧伤患者自体Meek微型皮片移植术区愈合,缩短创面愈合时间,减轻瘢痕增生,可能与创面表皮层厚度、表皮嵴增加和细胞增殖活跃有关。
简介:中国经济体制改革研究会、中国证券业协会、上海证券交易所、深圳证券交易所、中国证券市场研究设计中心等单位于2000年12月16日在北京举办“中国证券市场十年论坛”,坛论名誉主度张劲夫、安志文,主席刘鸿儒、高尚全,出席会议的有中国证监会主席周小川、副主席高西庆,国务院体改办主任王岐山、副主任李剑阁,中国证监会首席顾问梁定邦,全国政协副主席陈锦华、科技部副部长邓楠、国家工委副主任孙树义、著名经济学家杜润生、童大林等应邀出度会议。参加论坛的有400多人,主论坛由中国体改研究会会长高尚全主持,周小川、李剑阁、刘鸿儒、马庆泉、王波明分别主讲,上海证交所、深圳证交所、中国证券市场的创新分论坛分别由刘慧敏、张育军、李青原(高盛公司顾问)主持,高西庆、梁定邦、许小年、王开国、李扬、曹远征、朱从玖、张育军、邓楠、屠光绍、沈联涛、王国刚、林义相等十位专家讲演及自由评论,最后,刘鸿主持,香港证监会主席沈联涛、道琼斯公司驻中国首席代表饶猛志、国际商业机器公司大中华地区副总裁钱大群专题讲演,高尚全作大会总结发言。“中国证券市场十年论坛”在国务院体改办、中国证监会的大力支持下,在全体与会专家、代表、新闻媒体参与下,经过一整天紧凑而热烈的研讨,回顾过去,审视现在,展望未来,将对促进我国证券市场的进一步发展起到重要的推动作用。