简介：摘要阴道镜检查在子宫颈癌筛查中起着重要作用，可以发现和定位下生殖道病变，指导对子宫颈的取样。然而阴道镜检查的准确率受到诸如受检者年龄及雌激素水平、转诊阴道镜时子宫颈细胞学和高危型HPV型别的检测结果、高级别子宫颈上皮内病变的病理类型、阴道镜检查的充分性以及阴道镜医师的经验等因素的影响。在阴道镜检查时采取对醋酸白色变化部位的多点靶向活检，同时选择性使用子宫颈管取样，可最大程度地增加高级别子宫颈上皮内病变的检出。

简介：摘要目的探讨淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症（LPL/WM）患者的临床特征及其诊断与治疗。方法回顾性分析武汉大学中南医院2013年1月至2018年6月收治的13例LPL/WM患者的临床资料，并进行文献复习。结果13例LPL/WM患者中位年龄60岁（35~79岁），男性12例，女性1例，多以乏力或双下肢水肿为首发症状。患者均存在单克隆免疫球蛋白M（IgM），3例伴有免疫球蛋白G（IgG）升高，其中1例为单克隆IgG；乳酸脱氢酶升高2例；5例患者直接抗人球蛋白试验阳性。8例患者检测了MyD88基因突变情况，其中5例突变阳性。13例患者中，1例失访，3例死亡，9例生存，中位生存时间36个月（19~81个月）。结论LPL/WM发病率较低，多数进展缓慢，但异质性较强。少数患者进展快，治疗效果差。高危患者诱导化疗缓解后行造血干细胞移植可能改善预后。

简介：摘要目的慢性萎缩性胃炎内镜检查与病理诊断临床对比研究。方法将我院2015年1月-2016年10月所收治的97例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，97例患者均接受内镜检查和病症诊断。结果本组97例内镜诊断下确诊为诶慢性萎缩性胃炎患者，在对其进行病理诊断的过程中，发现有72例患者属于慢性萎缩性胃炎患者，诊断符合率为74.22%。在对患者进行内镜检查的过程中，有27例患者属于A型，病理学诊断有11例慢性萎缩性胃炎患者，占据40.74%；有31例患者属于B型，病理学诊断有26例慢性萎缩性胃炎患者，占据83.87%；有39例患者属于C型，病理学诊断有37例慢性萎缩性胃炎患者，占据96.87%。三种慢性萎缩性胃炎诊断符合率在病理诊断过程中差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论内镜诊断慢性萎缩性胃炎与病理组织学结果存在着一定的差异性，在实际诊断过程中可以将两者结合起来一起进行诊断，这样能更好提高其诊断率。

简介：摘要目的探讨改进消化内镜清洗消毒流程对消毒效果合格率及医院感染率的影响。方法回顾性分析于2016年4月至2017年4月期间对我院的消化内镜进行消毒。将前半年的500件消化内镜及200例患者作为对照组，将后半年实施消化内镜操作规范，改进消化内镜清洗消毒流程的500件消化内镜以及200例患者作为观察组。对比分析两组的消化内镜效果合格率、以及医院的感染率及患者满意度。结果通过对两组行不同的消化内镜清晰消毒标准，观察组的内镜镜体、内镜附件清洗消毒合格率均高于对照组的合格率，两组存在显著差异（P＜0.05）；对照组患者不利满意程度明显差于观察组满意程度，存在显著差异（P＜0.05）。结论通过对消化内镜及附件的清洗消毒流程进行改进，从而有效的消灭了病菌的自身，提高了患者的治疗有效率，更是有效的预防了患者出现交叉感染发生率，在一定程度上有效提高了患者的满意度，具有临床推广意义。

简介：【摘要】目的：探究分析颅内压及脑电双频指数联合监测在重型颅脑外伤患者术后的临床应用价值。方法： 2018年 6月 --2019年 6月，本院一共收治重型颅脑外伤手术患者 57例，按照 GCS评分结果将患者分为特重度组（ GCS评分为 3-5分， n=17例）、重度组（ GCS评分为 6-8分， n=40例），每 8h记录两组患者的颅内压及脑电双频指数监测结果，比较两组患者的颅内压及脑电双频指数。结果：特重度组患者的脑电双频指数小于重度组，特重度组的颅内压值大于重度组（ P<0.05）。 重度组患者的21天生存率大于 特重度组（P<0.05）。 结论：重型颅脑外伤患者入院时的GCS评分越低，其脑电双频指数越小，颅内压值越高，生存率越低。临床应联合应用颅内压及脑电双频指数监测患者，评估患者的术后生存率。